Зуби        23 Травня 2018        1721         Коментарі Вимкнено до Золоті коронки: виготовлення, імплантація, переваги і недоліки

Золоті коронки: виготовлення, імплантація, переваги і недоліки

Зміст

  • Процес виготовлення
  • Різновиди коронок
  • Показання та протипоказання до установки
  • Переваги
  • Недоліки
  • Процес установки
  • Реабілітаційний період

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Необхідність відновлення функцій і естетичного вигляду зубного ряду є показанням до протезування. При виборі матеріалу, з якого будуть виготовлені коронки, лікар покладається на три основних фактора: гарний естетичний вигляд, надійність і міцність.

До затребуваним матеріалів, які відповідають вимогам, відносять металокераміку, оксид цирконію, золото. Незважаючи на те, що протез із сплаву не схожий з натуральним зубом, він володіє малим рівнем реактивності, що сприяє періоду адаптації в ротовій порожнині.

Процес виготовлення

В залежності від способу створення виробу виділяють два основних види коронок: литі і штамповані. Литі протези формуються на основі індивідуальної моделі, виконаної з воску. Ризик того, що конструкція буде відправлена на підгонку, відсутня, оскільки вона максимально точно відтворює анатомічну форму натурального зубного елемента.

Процес створення литих коронок складається з чотирьох етапів. На першому етапі стоматолог формує зліпок щелепи і покриває його речовиною. Потім індивідуальний зліпок передають в лабораторію, де технік виготовляє гіпсовий макет майбутнього протеза. Третій етап починається з створення воскової моделі, яку використовують під час лиття. На завершальному етапі лікар коригує конструкцію, покладаючись на індивідуальні параметри щелепи.

Перевага цього виду протезів полягає в щільному приляганні до м’яких тканин, що виключає ризик скупчення харчових залишків під коронкою. Крім позитивних характеристик, литі конструкції мають недолік: під час протезування стоматолог обтачивает тверді тканини.

Штамповані протези формуються шляхом використання гільз – спеціальних заготовок. В першу чергу пацієнт робить рентгенівський знімок, на підставі якого лікар створює гіпсовий макет щелепи. Після того, як модель буде готова, її з’єднують з гільзою таким чином, щоб вона була схожою з натуральним зубом. Готова конструкція фіксується в ротовій порожнині за допомогою цементу.

Штамповані коронки не мають щільний контакт з м’якими тканинами порожнини рота, що стає причиною розвитку патогенної мікрофлори під захисним виробом. Поступове розсмоктування цементу, що використовується для фіксації конструкції, сприяє виникненню каріозних утворень.

Різновиди коронок

Розрізняють види золотих коронок:

  • Повні протези використовуються для захисту всієї поверхні натурального зубного елемента.
  • Напівкоронки призначені для захисту зовнішньої частини натуральної одиниці. Установка полукоронок здійснюється в процесі кріплення конструкцій.
  • Экваторные конструкції встановлюються в процесі шинування і призначені для захисту тієї області зуба, яка вражена карієсом.
  • Кульшові елементи призначені для міцної опори.
  • Конструкції, вкриті золотим сплавом, використовуються в якості каркасу, який встановлюється під металокераміку.
  • Коронки з фіксуючим стрижнем доцільно встановлювати на повністю зруйновані зубні елементи.
  • Щоб покращити естетичний вигляд протеза, верхній шар золотого виробу перекривають металокерамікою. Поєднання двох матеріалів (золота і металокераміки) надає протезу природний відтінок.

    Показання та протипоказання до установки

    Протези з дорогоцінного металу відновлюють анатомічну структуру зруйнованого зубного елемента і його функції, зміцнюють ослаблену емаль, а також покращують естетичний вигляд зубного ряду. Коронки із золота доцільно встановлювати за наявності неправильного сформованого прикусу, розвитку бруксизму, який супроводжується постійним стисканням натуральних одиниць і порушенні жувальної функції.

    Установка золотих конструкцій категорично протипоказана дітям, які не досягли повноліття, вагітним жінкам, а також пацієнтам, що страждають від хронічного пародонтиту форми і мають схильність до психічних розладів.

    Встановлювати протези із золота заборонено пацієнтів, в порожнині рота яких присутні сталеві і булатні конструкції. Перебуваючи в близькості, метали починають взаємодіяти: золото (позитивний електрод) і сталь (негативний електрод) з’єднуються слиною, яка виступає електролітом.

    Пацієнт відчуває пощипування на слизовій оболонці і поверхні язика.

    Переваги

    Золоті коронки володіють позитивними характеристиками:

    • пластичність виробу, яка забезпечується за рахунок м’якої текстури матеріалу, дозволяє максимально точно відтворити форму натуральної одиниці;
    • нейтральність щодо інших хімічних компонентів виключає ризик розвитку окислення під час прийому їжі;
    • високий ступінь міцності, завдяки якій виріб витримує інтенсивні жувальні навантаження;
    • сумісність з м’якими і кістковими тканинами виключає ризик розвитку алергічної реакції;
    • стерильність конструкції обумовлена присутністю бактерицидного ефекту, завдяки якому тверді тканини захищені від негативного впливу інфекційних бактерій;
    • сприятливий вплив на мікрофлору ротової порожнини, обмінні процеси і організм в цілому.

    Багато переваг дозволяє використовувати золото для створення опорних конструкцій, для виготовлення цільних протезів.

    Недоліки

    Основним недоліком золотих протезів є неможливість встановлення на передні жувальні одиниці, оскільки виріб з жовтого металу погіршує естетичність зубної дуги. Протезування шляхом використання золотих коронок передбачає проведення обточування поверхні зуба з метою поліпшити взаємозв’язок між твердою тканиною і металом, що впливає на структуру емалі.

    Золото має високу ступінь провідності: при тривалому носінні коронки підвищується чутливість твердих тканин, внаслідок чого зуб починає болісно реагувати на вплив механічних і термічних факторів. Ще один недолік золота – пластичність, яка стає причиною зношуваності вироби.

    Процес установки

    Установка золотий конструкції проходить у кілька етапів. На першому прийомі стоматолог здійснює візуальний огляд пошкодженого зуба, оцінює стан ротової порожнини і направляє пацієнта на рентгенографічну діагностику. Якщо в процесі огляду патології виявлено не було, лікар приступає до підготовки твердих тканин.

    Завершивши точіння зубного елемента, доктор робить гіпсовий зліпок і накладає на поверхню хворий одиниці тимчасовий протез, призначений для захисту твердих тканин від зовнішнього впливу. Індивідуальний макет передається стоматологом в лабораторію, де технік виготовляє пробну конструкцію з воску.

    Під час другого прийому лікар приміряє виготовлену коронку, коригує її з урахуванням особливостей прикусу, після чого фіксує її з допомогою тимчасового цементу. Протягом трьох місяців пацієнт тестує тимчасову конструкцію і оцінює її якісні характеристики.

    По закінченню встановленого часу лікар знімає золотий протез, видаляє залишки цементного речовини і вивчає структуру м’яких тканин. У тому випадку, якщо під час огляду негативних змін виявлено не було, стоматолог закріплює коронку на постійну основу.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    Реабілітаційний період

    Встановлення золотого елемента не є приводом для коригування способу життя. З схвалення стоматолога пацієнту дозволяється після процедури вживати їжу і напої. Єдиним обмеженням є тимчасова відмова від споживання твердих продуктів харчування, під час пережовування збільшується ризик ушкодження м’яких тканин.

    Золотий протез не потребує специфічного догляду. Очищення вироби з дорогого металу здійснюється з допомогою традиційного чищення зубів та антисептичних полоскань. Щоб уникнути скупчення залишків їжі в міжзубних проміжках, після прийому їжі рекомендується обполіскувати рот очищеною водою.