Загублений або обділений природою зовнішній вигляд зубів і не виконання органами функціонального призначення повертають брекет-системи. Незважаючи на стабільність результату і тривалого перебування на ортодонтичному ринку, при ухваленні рішення на користь установки апарату, у пацієнтів виникає ряд питань. Як ставлять брекети? Наскільки тривалий і болісний процес? Коли буде отриманий результат? Як і чим кріпляться брекети безпосередньо до зубів?
Зміст статті:
- 1 Процес установки
- 2 Визначення періоду носіння
- 3 Процес зняття
- 4 Забезпечення правильності догляду
- 5 Висновок
Процес установки
Брекет-системи – чужорідні тіла, що встановлюються на тривалий час. Тому для отримання ефективності потрібно по черзі пройти три етапи. Щоб зрозуміти необхідність проходження потрібно вивчити теоретично, що представляють собою брекети і, як і навіщо їх ставити.
Підготовчий етап
Брекети – незнімні ортодонтичні апарати, службовці для корекції зубного ряду: вирівнювання окремих елементів, усунення міжзубних проміжків та виправлення неправильного прикусу. Після збору анамнезу та діагностики необхідно здійснити повну санацію ротової порожнини, тривалість якої залежить від загального стану і включає:
Важливо! Наявність захворювань зубів і ясен призводить до прогресування в силу збільшення навантаження, скупчення під системою залишків їжі та труднощі виконання гігієнічних процедур. Для розуміння необхідності підготовки лікар зобов’язаний пояснити пацієнтові, що представляють брекети фізично, як і на який час їх ставлять.
Етап установки
Процес установки вимагає від лікаря високої точності, оскільки помилка на будь-якому кроці загрожує збоєм вирівнювання і здатна призвести до негативного результату. На етапі відбувається виконання ряду дій в хронологічному порядку:
- вставляють розширювач з метою якісного перегляду зубного ряду;
- здійснюють поліровку і просушування поверхні, на яку буде кріпитися система;
- точно наносять клей, оскільки спотворення в нанесенні спричинить виникнення неправильної сили тяги;
- кріплять апарат, з’єднуючи брекети дугами і покриваючи всі замочки спеціальним застывающим ортодонтичним цементом.
Як довго вставляють брекети на попередньо підготовлені зуби, скільки відбувається звикання щелепи? Відповіді на питання знаходяться в залежності від виду обраної конструкції, нюанси наведені в таблиці:
| Показники | Вид системи | |
| Вестибулярна | Лінгвальна | |
| Локалізація установки кріплення | Зовнішня поверхня зубів | Внутрішня поверхня зубів |
| Ступінь помітності для оточуючих | Система помітна в будь-якому випадку, максимально може приховати заміна класичних залізних елементів прозорими або керамічними | Абсолютно непомітна, тому має назву «система-невидимка» |
| Час установки | Не більше години | Не більше двох годин |
| Період звикання | Протягом декілька днів | До двох тижнів |
| Комфорт | Максимальний | Носіння на внутрішній стороні буде вносити відчуття дискомфорту |
| Результат | Досягається можливістю легко проводити заміну дуг | Досягається ціною більш високої ефективності і больових відчуттів |
Важливо! Людям з пріоритетом краси над комфортом рекомендується вибрати лінгвальну систему, в іншому випадку – вестибулярну, у разі паритету обох понять – прислухатися до рекомендації ортодонта. Брекети на зуби встановлюються безболісно, як вони ставляться безпосередньо – це залежить від вибору системи.
Етап адаптації
Дискомфортні відчуття виникають через три години як мінімум після установки, що пояснюється необхідним часом для запуску процесу корекції. Можливе виникнення больового синдрому, для усунення якого можна скористатися знеболюючими засобами. У результаті впливу системи щелепу відчуває великий тиск, зміщуючи зубний ряд, що викликає відчуття розхитування зубів.
Апарати можуть дратувати ротову порожнину і внутрішню поверхню щік. Щоб уникнути неприємних відчуттів рекомендується скористатися спеціальним воском, виготовленим для цієї мети.
За часом етап адаптації залежить від:
- види встановленої системи (вестибулярна або лінгвальна);
- необхідної корекції (тільки нижній або верхній щелепі, або обох одночасно);
- помилок патології (дефекти окремих зубів, прикусу в результаті неправильного розташування зубних рядів або будови кістково-щелепної системи в цілому).
Важливо! Не проходить біль через два тижні після встановлення апарату або відсутність дискомфорту протягом дня – рівнозначні приводи для відвідування ортодонта, оскільки обидва факти свідчать про неправильне впливі.
Визначення періоду носіння
Часовий інтервал визначається лікарем з урахуванням виправляється дефекту та віку пацієнта. Твердження про те, що чим молодший вік, тим менше період носіння в даному випадку не працює. Визначальним є факт повної зміни молочних зубів на постійні елементи, оскільки прикус може виправитися самостійно. На тривалість носіння впливає:
- складність клінічного випадку;
- індивідуальні особливості організму пацієнта;
- обрана конструкція;
- віковий показник;
- точність установки і кваліфікація лікаря-ортодонта;
- правильність носіння та догляду за порожниною рота;
- бажаний результат.
Період носіння в середньому становить 1,5 – 2 роки, при незначних порушеннях скорочується до року, при серйозних патологічних процесах збільшується до 3-х років.
Важливо! Ортодонти вважають оптимальним для встановлення брекет-систем вік від 12-ти до 18-ти років, оскільки прикус вже сформований, а щелепа продовжує зростання. Основний фактор – психологічна готовність пацієнта, так як процес відрізняється тривалістю, вимагаючи відходу і позитивного настрою.
Після зняття конструкцій для закріплення результату за рекомендацією лікаря та вибору пацієнта призначається:
- знімна пластикова каппа, зручна тим, що можна зняти в будь-який час доби крім нічного сну;
- незнімний ретейнер, незручний кріпленням до внутрішньої сторони зубних рядів.
Ретенційний період обов’язковий, оскільки після зняття брекетів зуби прагнуть зайняти початкове положення і призвести до анулювання результату лікування. В період носіння конструкції і ретенції необхідно відвідувати ортодонта не рідше одного разу в місяць для корекції дуги і контролю.
Процес зняття
Брекети знімаються так само, як і ставляться, тільки процес відбувається у зворотному порядку. Для зняття конструкції виконуються дії у такій послідовності:
- дуга звільняється від замків і знімається з системи;
- окремі одиниці брекетів за допомогою розклеювання видаляються з зубів пінцета; якщо складові елементи приклеїлися «намертво», що можливо для неметалевих конструкцій, то лікар спилює бормашиною;
- зуби очищаються від затверділих залишків клею;
- проводиться процедура по захисту і зміцненню емалі шляхом полірування і шліфування поверхні.
За часом процес займає близько 30-ти хвилин. Для спрощення процедури можливий попередній розкол спеціальними щипцями, що особливо актуально при лінгвальної брекет-системі.
У разі виникнення карієсу або захворювань ясен апарат знімається при діагностиці патологій достроково і надівається знову після завершення курсу лікування.
Забезпечення правильності догляду
Гігієнічні процедури ротової порожнини при наявності чужорідного тіла будуть утруднені, що потребує додаткового догляду, оскільки створюється середовище, сприятливе для розмноження мікроорганізмів. Мінімізувати ризики розвитку захворювань зубів і ясен допоможуть:
- використання зубної пасти з очищаючим, антибактеріальну і протизапальну дію;
- вживання спеціальних ополіскувачів, що зміцнюють і дезінфікуючих ротову порожнину;
- відмова від твердої, липкою і солодкої їжі;
- виключення з раціону гарячих і холодних напоїв;
- застосування паличок і йоржиків для ретельного доступу у всі куточки ротової порожнини і проникнення під систему;
- використання іригатора та ортодонтичної зубної щітки для якісної чистки;
- застосування брекетного воску при травмуванні мови, неба і внутрішньої поверхні щік елементами систем;
- щоденна обробка ротової порожнини на стику конструкції і ясен зубними нитками – флосами;
- використання стоматологічного захисного крему з біодоступними кальцієм, фтором і фосфатом;
- по мірі можливості чищення зубів після кожного прийому їжі.
Важливо! В період носіння брекет-систем ортодонтія рекомендує використовувати електричні зубні щітки замість звичайних, оскільки при грубих поступальних рухах велика ймовірність травмування зубів і ясен. Перевага в тому, що крім 100%-ного видалення нальоту, вони ніжні по відношенню до ротової порожнини. Час для повної чистки одного зуба – 5 секунд.
Забезпечення правильного догляду за порожниною рота і конструкціями сприяє мінімізації ризику виникнення карієсу і захворювань ясен, незважаючи на тривалість періоду носіння апарату. Невід’ємна частина процесу – регулярне відвідування і контроль лікаря.
Висновок
Коли, як і навіщо ставлять брекети на зуби пацієнта пояснить лікар-ортодонт, оцінить всі «за» і «проти» і допоможе прийняти правильне рішення. Пацієнт в разі необхідності повинен налаштуватися психологічно, пройти підготовчий етап, визначитися з видом системи і забезпечити правильний догляд за ротовою порожниною щоб уникнути розвитку захворювань і отримання максимального ефекту. Виправлення неправильного прикусу «віддячить» не тільки появою чарівної посмішки, але і відновленням втрачених функцій, повертаючи організму красу і здоров’я одночасно.
