Зуби        01 Квітня 2018        801         0

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікування

Зміст

  • Причини
  • Симптоми
  • Дитяча симптоматика
  • Етапи розвитку
  • Види стоматиту
  • Фібринозний стоматит
  • Некротичний стоматит
  • Герпетиформний стоматит
  • Захворювання Бехчета
  • Лікування
  • Профілактичні заходи

Під афтозным стоматитом розуміють запальний процес слизових тканин ротової порожнини, який проявляється у вигляді утворення невеликих ранок – афт. Періодично проявляючись, дана хвороба приймає хронічну форму, доставляючи тим самим значно більше незручностей хворому.

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняАфтозний стоматит — запальний процес слизових тканин ротової порожнини, що супроводжується афтамі

У зоні ризику перебувають як дорослі, так і діти старше чотирьох років. Афтозная форма здатна активно розвиватися під впливом багатьох факторів, що робить її особливо підступної і непередбачуваною.

Причини

Лікарі сходяться на думці, що причиною виступає алергічна реакція. Алерген знаходиться в продуктах харчування, медикаменти, зубних пастах. Реакція розвивається при впливі на організм бактеріальних інфекцій – вірусів.

Хронічний стоматит з’являється як результат впливу таких факторів:

  • Часті стреси, які провокують психологічну нестабільність.
  • Механічне пошкодження порожнини рота твердими, гарячими, або, навпаки, холодними продуктами харчування. Отримати травму можна у зв’язку з неякісно встановленими брекетами або протезами.
  • Розвиток стоматологічних патологій – карієс, зубний камінь, що утворилося нашарування.
  • Спадковість – 30% пацієнтів страждають від генетичного стоматиту.
  • Ослаблена імунна система, не здатна протистояти помилковому впровадження антитіл в слизові тканини, склад яких схожий з епітелієм.
  • Неправильний процес травлення.
  • Наявність серйозних захворювань – цукрового діабету, туберкульозу, сифілісу.
  • Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняСтоматит може розвиватися із-за безлічі причин

    Збудниками запалення є небезпечні бактерії стафілокока, кишкової палички, герпесу. Дані мікроорганізми виробляють токсин, який виступає в ролі алергену. Хронічна форма складається з інфекційно-алергічних передумов.

    Існують другорядні причини:

    • дефіцит корисних вітамінів і компонентів;
    • вплив хіміотерапією;
    • перенесена гостра ангіна або грип;
    • місце проживання з поганою екологією;
    • зловживання шкідливими звичками – схильність до неправильного способу життя;
    • неправильне харчування;
    • для жінок причиною служить вагітність, менструація і климаксное стан;
    • дитяча хвороба нерідко утворюється при контакті слизової з брудними руками.

    Симптоми

    Афтозний стоматит складається з етапів:

  • Хвороба приймає гострий характер – порожнина рота виглядає болючою завдяки блідому відтінку і сильному набряку.
  • На другому етапі активується запалення на окремих областях у вигляді круглих афт. Вони локалізуються на губах, щоках, мовою, на перехідних складках порожнини. Процес протікає болісно для хворого, з дискомфортом.
  • Виявляються нашарування сірого відтінку, які неможливо видалити. Запалення змінює структуру тканин – круглі афти перетворюються у виразки.
  • Існують випадки, коли афти переміщалися так само на інтимні зони.
  •  

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняАфтозний стоматит розвивається поетапно

    Зовнішня симптоматика виглядає так:

    • дискомфорт при прийомі їжі, викликаний сильним виділенням слини;
    • збільшення шийних і підщелепних лімфатичних вузлів;
    • підвищена температура тіла;
    • постійна слабкість, втома, відсутність активності;
    • часті головні болі.

    Хронічний стоматит нагадує про себе у зимовий та весняний період. Патологія активується під впливом зовнішніх факторів.

    Дитяча симптоматика

    Освіта дитячого хронічного афтозного стоматиту – не рідкість. Це явище пов’язане з тим, що батьки не встигають розпізнати ознаки афтозний форми, яка при відсутності лікування перетікає в хронічне захворювання.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняПри стоматиті у дитини пропадає апетит

    Визначити наявність хвороби можна за симптомами:

  • Примхливість і істеричність.
  • Відсутність здорового апетиту.
  • Порушення правильного розпорядку дня – присутність безсоння.
  • Наявність неприємного запаху з ротової порожнини.
  • Висока температура.
  • Запалена слизова тканина.
  • Виявивши симптоми, слід негайно звернутися за допомогою до медичного фахівця.

    Етапи розвитку

    Афтозний стоматит складається з трьох основних форм:

  • Перший етап вважається легкою стадією – кількість ранок і нашарувань незначне, процес протікає без неприємних відчуттів. Істотним недоліком є неправильне функціонування травної системи, що призводить до порушення обміну речовин.
  • При середньотяжкій стадії виявляється набряклість і нездоровий колір ротової порожнини. На передньому ділянці рота присутні кілька виразок, які починають хворіти при торканні. Лімфатичні вузли починають збільшуватися, приносять дискомфорт пацієнта. Загальний стан погіршується завдяки утворенню відхилень – поганого апетиту, постійних болів в області живота, затримки токсинів в організмі.
  • Завершальна стадія по праву вважається найбільш тяжкою, оскільки виразки поширюються по всьому простору рота. Повторення рецидивів частішає, тим самим захворювання стає тривалим. Пацієнт скаржиться на підвищену температуру, сильний головний біль, постійну втому. Болючість призводить до того, що людина обмежує себе у вживанні їжі, спілкуванні з друзями. Не виключені випадки ураження організму гастритом, діареєю і іншими серйозними хворобами.
  • Види стоматиту

    Поширеною класифікацією вважають класифікацію особливості протікання захворювання.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняВиди стоматиту

  • Типовий вид діагностується найбільш часто. У хворого виявляються кілька безболісних афт, які не впливають на загальний стан. Їх локація – мова, а період загоєння досягає десяти діб.
  • Виразковий вид передбачає наявність афт Сеттена – великі рани неправильної форми. Після зникнення виразки з’являється невеликий шрам. Відновлення тканин епітелію триває місяць. Хворий страждає від нападів мігрені, апатичного стану, високої температури.
  • Деформуючий вид – це сильне пошкодження тканин порожнини рота. На місці рани залишається сильний рубець, тому є ймовірність деформації зовнішнього вигляду. Помітне поліпшення самопочуття відбувається через 2 місяці.
  • Гландулярный вид передбачає порушення функціонування вивідних потоків. Як результат, слинна залоза збільшується, що провокує виникнення афтозного стоматиту.
  • Ліхеноїдний вид порівнюють з червоним лишаєм. Відбувається утворення гиперемий, оточені тонкою лінією гіперплазії. Далі осідає в порожнині ерозія.
  • Фібринозний стоматит

    Від захворювання страждають представниці прекрасної статі – юні дівчата і зрілі жінки. Патологія проявляється з десяти років кілька разів на рік, занедбаний стан передбачає рецидиви.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняФібринозний стоматит супроводжується набряком язика

    Розпізнати патологію можна за симптомами:

    • деформація лімфатичних вузлів;
    • напади лихоманки;
    • набряклість мови;
    • знижена чутливість слизової.

    Далі пацієнт відчуває утворення множинних хворобливих ранок і збільшення слиновиділення. Кількість афт досягає 100 штук – такий випадок є занедбаним. В роті перебуває 8-10 виразок діаметром до одного сантиметра, ранки затягуються через два тижні.

    Некротичний стоматит

    Передбачає утворення глибоких ран, які залишають рубцеві шрами. Цей вид є продовженням фіброзної форми. Характерна особливість в тому, що внутрішня поверхня на протязі життя уражається утвореннями.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняНекротичний стоматит може залишати рубцеві шрами

    Пацієнти відзначають симптоми:

  • Незначне підвищення температури.
  • Оніміння ротової порожнини.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Захворювання триває протягом тривалого періоду, моментами відбуваються сильні ускладнення. У роті присутній 10-12 афт, така незначна кількість впливає на природну цілісність слизової.

    Герпетиформний стоматит

    Виразкові освіти не залишають пацієнта два – три роки, ремісії відбуваються рідко. На першій стадії виразки маленького розміру, але несуть гострий біль. Вони перетікають в невеликі ділянки ерозії, а згодом з’єднуються між собою.

    Захворювання Бехчета

    Першопричиною хвороби є аутоімунна патологія судин, яка має зовнішні прояви:

    • деформація очного яблука;
    • порушення функціонування нирок, серця, інших життєво важливих органів;
    • наявність шкірного висипу;
    • деформація інтимних органів;
    • слабкість у суглобах.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняЗахворювання Бехчета лікують за допомогою антибіотиків

    Згідно зі статистикою, чоловіки більшою мірою схильні до цієї патології. Хворий спостерігає наступну симптоматику:

  • Зниження імунітету.
  • Біль у м’язах.
  • Зниження маси тіла.
  • Загальна слабкість.
  • Запалення триває три тижні, до кінця загострення виразки затягуються. Лікарі стверджують, що ефективних ліків для терапії не існує – всі ліки спрямовані на зниження симптоматики. Прийом сильнодіючих антибіотиків сприяє зменшити кількість повторень патології і робить їх менш болючими.

    Лікування

    Наявність яскраво виражених ознак говорить про те, що слід негайно звернутися до стоматолога.

    Лікар робить огляд хворого, візьме аналіз, ґрунтуючись на результатах, поставить діагноз. Пацієнту виписується направлення на огляд іншими лікарями, щоб виключити протікання захворювань.

    Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікуванняПри перших проявах стоматиту необхідно звернутися за допомогою до лікаря

    Місцева терапія складається із заходів:

  • Першим ділом стоматолог усуває карієс, зубний камінь і інші пошкодження. Видалити необхідно гострі відколи, неякісні брекети. Завдання полягає у зменшенні симптоматики з допомогою новокаїну та анестезину. При необхідності стоматолог використовує вплив лазерним опроміненням, спеціальним масажем.
  • Доктор зміцнює імунну систему фурациліном.
  • Важливим є знищення шкідливих бактерій за допомогою професійного чищення щелепи.
  • На завершальній стадії відновлюється постраждала слизова тканина. Найчастіше використовуються протеолітичні ферменти – Трипсином, антисептики – Хлоргексидин, регенеруючі мазі і комплекс вітамінів: аскорбінової, нікотинової та фолієвої кислоти.
  • Загальна терапія передбачає наступні заходи:

  • Правильне харчування – хворі повинні відмовитися від тих продуктів, які здатні викликати алергічну реакцію. Дозволяється вживати свіжі овочі та фрукти, злаки, м’ясо, рибу, молочні продукти.
  • Вживання вітаміну У.
  • Проведення плазмаферезу для загального поліпшення самопочуття.
  • Прийом Даларгін дозволяє епітелію відновитися протягом короткого терміну.
  • Прийом седативних ліків.
  • Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит: правильне лікування

    Терапія повинна бути комплексною: місцеве лікування може бути правильно скомбинировано.

    Профілактичні заходи

    Виявлення хронічного афтозного стоматиту гарантує сприятливий результат – збільшення частоти ремісій. Абсолютного одужання досягти неможливо.

    Застерегти себе від розвитку стоматиту можна, дотримуючись простих правил:

  • Відвідувати планові огляди у лікаря кожні півроку. При виявленні симптомів – здійснення повної діагностики.
  • Проведення планової санації кожні 6 місяців.
  • Дотримуватися здорового способу життя: займатися активним видом спорту, правильно харчуватися, відмовитися від згубних звичок.
  • Важливо покращувати рівень здоров’я за допомогою вітамінного комплексу, фізіотерапевтичних процедур і курортних поїздок.