Зміст
- Причини вивиху зуба
- Симптоми при вивиху зуба
- Діагностика вивиху зуба
- Методи лікування вивиху зуба
- Як запобігти отримання травми?
Часто людина звертається до стоматолога в крайніх випадках. Коли болючість зуба неможливо терпіти і потрібно протезування. Зустрічаються ситуації відвідування пацієнтом дантиста при вивиху сегмента. Патологія проявляється зміною положення жувального органу, його зміщенням з альвеолярної лунки.
Причини вивиху зуба
Травмування викликає механічне вплив, сприяє деформації апарату зв’язок. Патологія здатна супроводжуватися переломом альвеолярних стінок, судинно-нервового пучка зуба. Травми жувальних органів, іклів виникають в результаті удару, падіння. Причиною пошкодження будуть виступати:
- попадання в ротову порожнину твердих елементів, яких не повинно бути там, а також надмірна жорсткість вживаних продуктів;
- падіння, при якому весь удар на себе приймає зуб, удар;
- нехтування жувальними органами – відкриття пляшок, банок і заборонені маніпуляції.
Зсув премолярів може провокувати неакуратне видалення сусіднього сегмента.
Симптоми при вивиху зуба
Прояви травми будуть відрізнятися, відповідно до її формі. Це несе значення при діагностуванні. Кожен вид патології супроводжується симптомами:
Додатковою формою зубного вивиху виступає забій, інакше іменований підвивихом. Травма такого роду не супроводжується рухливістю сегмента, його виходом з лунки. Травмується зв’язковий апарат, навколишній різець, але пошкодження зубної пульпи не відбувається. Патологія зустрічається у дітей при падінні. Явне зміщення відсутня, але може бути рухливість сегмента.
Діагностика вивиху зуба
Способи діагностування обираються персонально для кожного випадку, так встановити неповний вивих дозволяє огляд пошкодженої ділянки. Подібне пошкодження супроводжується рухливістю всього кореня при маніпуляціях, проведених доктором. При огляді спостерігається збільшення міжзубних інтервалів з двох сторін від травмованого жувального органу. Крім того, виникає болючість при перкусії, зростає зубодесневая щілину по цілій колу. З боку, куди зміщений зуб, вона трохи більше.
Щоб виключити перелом кореня, стоматологи вдаються до діагностування за допомогою рентгена. Від ступеня зміщення моляра залежить збільшення периодонтальної щілини. У випадках сильного зсуву, то зі дна альвеоли йде верхівка кореня. Вивих іклів, різців на рентгені проявиться відсутністю або звуженням периодонтальної щілини. Це обумовлено будова коренів таких жувальних органів.
Для отримання більш точної інформації задіюється тривимірна КТ, що дозволяє досліджувати будову зуба під будь-яким кутом.
Допускається проведення электроодонтодиагностики. Вона дозволяє визначити стан пульпи, кісткової тканини альвеоли, тканини періодонта. Іноді такі ділянки можуть залишатися життєздатними, для цього використовуються інші способи діагностики.
Методи лікування вивиху зуба
При діагностуванні зубного вивиху, терапія буде залежати від типу травми, віку пацієнта. Якщо проблема виникла у дитини, лікування проводиться по ступеню пошкодження, сформованості премоляра в десні. Фахівець думає про збереження жувального органу.
Це визначається декількома факторами, зокрема маніпуляції:
- повернення сегмента в початкове положення. Задіюються різні способи, залежно від форми патології;
- при вколоченной травмі терапія передбачає повернення жувальному органу первісного стану. Якщо пошкодився молочний моляр, а дитина старше двох років, проводять видалення;
- неповне зміщення жувального органу дозволяє простіше повернути його на місце. Для процедури застосовують різні конструкції, після чого проводять фіксацію.
Після визначення тяжкості ураження підбирається лікувальна програма. Зуб видаляється відразу або пацієнт береться фахівцем під нагляд, регулярно відвідує стоматологічну клініку. У разі неглибокого занурення сегмента, очікується його самостійне висунення.
Лікування патології неповного типу здійснюється за допомогою декількох методик. Попередньо потрібно вправлення сегмента в лунку. Для проведення потрібних маніпуляцій уражену ділянку знеболюється. Для фіксації травмованого премоляра використовуються наступні методи:
- шина-капа, виготовлена з пластмаси. Найчастіше використовується дитячою стоматологією. Недоліком виступає можлива зміна прикусу, що особливо не рекомендується для малюків;
- лігатурне зв’язування – іммобілізація за допомогою тонкої нержавіючої дроту (діаметром близько 0,4 мм). Спосіб передбачає зв’язування травмованого і сусідніх сегментів дротом вісімкою;
- шина-скоба, виготовлена з нержавіючої дроту, завтовшки 1 мм Конструкція фіксується на сусідніх зубах, застосовується при сформованому постійному прикусі. Виготовляється з пластмаси, однак, її носіння супроводжується порушенням прикусу;
- назубно-надесневые шини. Підходить для лікування тимчасового і постійного прикусу, а також при відсутності потрібної кількості сусідніх молярів. Для створення шини необхідний зліпок. З нього виготовляється конструкція з дроту і пластмаси;
- композиційний матеріал, що фіксує шини до зубного ряду.
Шинування вывихнутых сегментів використовується протягом місяця при неповному пошкодження. Це забезпечує фіксацію для його приживлення.
Медикаментозна терапія включає застосування ліків:
- прийом антивоспалительных препаратів зважаючи активізації запалення при ушкодженні тканин;
- полоскання відповідними розчинами для усунення набряків;
- антибактеріальні ліки;
- болезаспокійливі препарати.
Тривалість болю у кожному випадку своя. Знеболюючі засоби призначаються на 5 днів, іноді потрібно їх тривалий прийом.
Як запобігти отримання травми?
Застрахуватися від зубного вивиху не можна, однак, можна зробити деякі заходи щодо його запобігання. Потрібно вибирати продукти харчування. Виключити звичку використання зубів для відкривання пляшок колки горіхів, дотримуватися щоденну гігієну ротової порожнини.
