Зуби        01 Квітня 2018        1340         Коментарі Вимкнено до Відколовся шматочок зуба: причини, лікування та можливі ускладнення

Відколовся шматочок зуба: причини, лікування та можливі ускладнення

Зміст

  • Причини появи сколів на зубах
  • Симптоми при пошкодженні зубів
  • Класифікація травм зубів
  • Методи відновлення зубів
    • Домашні методи
    • Професійне лікування
  • Ускладнення
  • Профілактика
  • Відгуки пацієнтів

Відколи і пошкодження зубів трапляються як у дитячому, так і в дорослому віці. Якщо ви виявили, що відколовся шматочок зуба, зверніться за лікарською допомогою, що вимагається при відсутності дискомфорту, больових відчуттів.

Ігнорування необхідності відвідування фахівця сприяє підвищенню ризику втрати зуба.

Причини появи сколів на зубах

Відколи на зубах обумовлюються:

  • Негативними наслідками падінь, бійок, ударів, травматичних впливів.
  • Наявністю старої тріщини.
  • Порушенням правил установки, використання ортодонтичних конструкцій.
  • Пошкодженням, ослабленням, неправильною установкою пломби.
  • Ускладненнями карієсу, занедбаністю інших хвороб, що супроводжуються руйнуванням зубних одиниць.
  • Вживанням фруктів з твердими кісточками, м’ясних страв з кістками, горіхів, карамелі, іншої твердої їжі.
  • Регулярним чергуванням гарячих, холодних продуктів, зловживання їжею з високим вмістом вуглеводів.
  • Аномаліями прикусу, некоректним розташуванням зубних одиниць. Крім травмування, стирається емалевий шар, підвищується ризик каріозного руйнування.
  • Негативними наслідками демінералізації емалі.
  • Недостатнім споживанням мікроелементів, вітамінів (зокрема, кальцієвим дефіцитом).
  • Дисбалансом мікрофлори, зниженою кислотністю в ротовій порожнині.
  • Ослабленням імунної системи.
  • Гормональними збоями, прогресуючим діабетом, порушенням функціонування щитовидної залози, різними хронічними хворобами.
  • Згубними звичками (споживанням спиртного, тютюнопалінням, звичкою розколювати зубами горіхову шкаралупу, відкривати пляшки).

Симптоми при пошкодженні зубів

Симптоматика може бути відсутнім або проявлятися:

  • Утворенням видимих тріщин.
  • Випаданням пломб.
  • Руйнуванням зубної коронки.
  • Загостреною чутливістю до дотиків, контактів з гарячою, холодною, солоної, кислої їжею.
  • Різкій, пульсуючої (ознака відкритої пульпи) болем.
  • Порушенням функціонування зубощелепного апарату.
  • Психологічним дискомфортом.

Класифікація травм зубів

В залежності від масштабів пошкодження розрізняють відколи сильної, середньої, мінімальної ступеня.

Мінімальні травми – емалева тріщина, подряпина, скол. Мають не тільки травматичну етіологію, але також виникають на тлі згубних звичок, нездорового харчування, стресових перевантажень, хронічних недуг. Запізніле звернення до лікаря пояснюється відсутністю неприємних відчуттів.

Пошкоджений зуб відчуває перевантаження, під впливом шкідливих бактерій прогресують руйнівні процеси. Порушення цілісності передніх зубів супроводжується дискомфортом, пов’язаним з непривабливістю посмішки.

Поранення середнього ступеня – дентиновый скол. Розташований під емаллю дентин по твердості і захисним властивостям поступається емалі, тому характеризується більшою уразливістю до дії зовнішніх чинників. Пошкодження дентину, що відповідає за форму зуба, що супроводжується інтенсифікацією чутливості емалі (загостреними реакціями на холодне, гаряче, солоне, кисле). Спостерігається посилення тканинного руйнування.

Сильне пошкодження – скол з розкриттям пульпарної камери, пронизаної нервовими закінченнями, судинами. Ключовою ознака – сильний больовий синдром, ненадовго зникає після вживання знеболюючих медпрепаратів.

Потрібно терапія, що включає видалення пульпи, чищення каналів, зубну реставрацію, протезування.

Методи відновлення зубів

Виявлення порушення цілісності зуба – привід для негайного звернення до лікаря-стоматолога. Не варто піддаватися паніці, погіршення психоемоційного стану тільки посилить проблему.

Домашні методи

В домашніх умовах слід:

  • Регулярно (до відвідування лікаря) полоскати ротову порожнину теплою водою (неконцентрованих соляним розчином) для видалення залишків їжі, крові, бруду, емалевих осколків.
  • Проводити систематичну чищення зубів, дотримуючись обережності в зоні травми.
  • Додати бинт до десні (у разі її травмування).
  • На область відколу помістити лід з метою полегшення болю, запобігання утворення набряку.
  • Прийняти знеболюючі ліки (при сильному болі). Крім сильнодіючих таблеток допомагає прикладання до проблемній зоні змоченого у новокаїні тампона.
  • Провести дезінфекцію подряпин, порізів, інших пошкоджень слизової оболонки губ (для запобігання зараження крові).
  • При виявленні хитаються зубів зафіксувати їх акуратним, сильним стисненням щелепи.
  • Зберегти відколовся фрагмент. Це допоможе фахівця якісно провести відновлювальні заходи з урахуванням анатомічних особливостей (форми, відтінків).

Вирішити проблему можна за допомогою стоматолога.

Професійне лікування

Лікар при наявності ознак пошкодження коренів, щелепних тканин окрім попереднього огляду, аналізу анамнезу (причини порушення цілісності зуба) проведе рентгенографію.

Невеликі відколи емалі усуваються пошаровим накладанням на підготовлену область композитних матеріалів, які тверднуть під впливом видів світлового випромінювання. Терапія поверхневих сколів безболісна. Результат досягається за один лікарський прийом.

Серйозні пошкодження передніх зубів вимагають застосування тонких керамічних накладок – вінірів, що приклеюються на особові (видимі) частини пошкоджених зубних одиниць. Високоякісні вініри, що відрізняються чудовою міцністю, довговічністю, повністю імітують емаль. Установка люминиров (більш тонких і дорогих порівняно з вінірами реставраційних елементів) дозволяє добитися ефекту «голлівудської усмішки».

При відколюванні значної частини (більше половини довжини) зубний одиниці, пошкодження внутрішніх шарів зуба виникає необхідність в установці коронки, якій передує депульпація (для запобігання розвитку запалення), чистка, пломбування кореневих каналів. Коронка виготовляється з цирконієвого оксиду, металокераміки або керамічних матеріалів (вид матеріалу істотно впливає на характеристики і вартість конструкції).

Відколи жувальних зубів, до яких не пред’являються підвищені естетичні вимоги, закриваються пломбувальними композитами. Щоб уникнути травмування м’яких тканин гострі краї акуратно обтачиваются. Керамічні вкладки, створені в лабораторних умовах з урахуванням анатомії пацієнта, допомагають якісно реставрувати поверхню з повторенням всіх вигинів.

Імплантаційні методи застосовують при повному руйнуванні коронкової частини зуба, неможливості відновити первісну зубну структуру іншими доступними способами.

Проводити відновлення сколотых восьмих зубів недоцільно через те, що вони не задіяні в пережовуванні їжі, а також з причини обмеженого доступу до зони руйнування, тому пошкоджені «зуби мудрості» видаляють.

Пошкодження молочного зуба усуваються за рахунок пломбування, фторування, застосування «консервує» гелю (для різців) з відновними терапевтичними заходами. Запобігти передчасну втрату сколотых молочних зубів важливо з точки зору «збереження фундаменту» для розвитку постійних зубів. Дитяча патологія нерідко супроводжується стоматитом, погіршенням стану малюка.

Дитини, який злякався зубного відколу, слід заспокоїти, дати води для полоскання ротової порожнини, провести антисептичну обробку, зберегти отломившийся шматочок для візиту до стоматолога. Бажано відвідати лікаря протягом доби.

Ускладнення

Найбільш поширені ускладнення проявляються запаленням (наслідок проникнення інфекційних агентів в пульпу), перманентним больовим синдромом, гіперчутливістю, порушення смакових відчуттів, періодонтитом (спостерігається при пошкодженні кореня), зубний рухливістю, неправильним змиканням зубних рядів, утворенням гранульом, кістозних областей, втратою зуба.

На тлі невдоволення зовнішністю погіршується настрій, виникають психічні порушення.

Профілактика

Зниження ризику виникнення зубних сколів досягається завдяки:

  • Терапії карієсу, хвороб стоматологічної спрямованості.
  • Корекції неправильного прикусу.
  • Уникнення травматичних ушкоджень.
  • Дотримання правил користування ортодонтичними конструкціями.
  • Оптимізації системи живлення (відмови від споживання надмірно твердою, перегрітої, переохолодженої їжі, усунення мінерально-вітамінного дефіциту).
  • Ефективного лікування ендокринних захворювань.
  • Відмови від шкідливих звичок.
  • Зміцнення імунітету.

Відгуки пацієнтів

Відгуки пацієнтів, які зіткнулися з проблемою зубних сколів, вказують на важливість відвідування стоматолога у найкоротші строки після неприємного події. Досвідчений лікар, використовуючи реставраційні технології, відновить цілісність і естетичну привабливість зубних одиниць незалежно від пошкодження.

У разі тривалого відкладання відвідування стоматологічного кабінету зростає ризик втрати зуба, розвитку супутніх захворювань різного ступеня тяжкості.