Зуби        13 Червня 2018        433         0

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Зміст

  • Показання та протипоказання до застосування
  • З яких матеріалів створюють коронки
  • Методи виготовлення
    • Прямий метод
    • Непрямий метод
  • Переваги провізорних коронок
  • Термін служби
  • Процедура зняття
  • Правила догляду

Деформація зубного елемента, яку неможливо усунути шляхом пломбування або нарощування, є показанням до встановлення протезної конструкції. Перш, ніж приступати до протезування, лікар обтачивает уражені тверді тканини, виконує санацію ротової порожнини, а також формує індивідуальний зліпок, який буде використовуватися в якості основи для створення постійної коронки.

В середньому тривалість виготовлення протеза становить три тижні. Щоб захистити оброблені тканини від зовнішнього впливу, лікар встановлює тимчасову коронку.

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Показання та протипоказання до застосування

При руйнуванні структури зуба більш ніж на 50% пломбування як метод лікування визнається недоцільним, що пояснюється високим ризиком розколу пломби під впливом жувального навантаження. З метою зберегти естетичний вигляд і функції ураженої одиниці, стоматолог виконує процедуру протезування, який передбачає носіння тимчасової конструкції.

Тимчасова коронка виконує функції:

  • фіксує ослаблену одиницю, запобігаючи процес розхитування;
  • надає анатомічну форму зуба і покращує естетичний вигляд;
  • захищає пульпу від впливу інфекційних бактерій;
  • усуває чутливість і знижує сприйнятливість твердих тканин перед термічними та хімічними факторами;
  • знижує ймовірність розвитку запального процесу;
  • запобігає процес розростання м’яких тканин;
  • сприяє звиканню зубного елемента до протезу;
  • відновлює жувальну функцію;
  • запобігає порушення дикції.

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Встановлювати тимчасові (провізорні) конструкції категорично заборонено пацієнтам, які не досягли повноліття, а також тим, у кого є алергічна реакція на матеріали, які використовуються в процесі виготовлення протеза. Застосування провізорних коронок визнається недоцільним у тому випадку, якщо в ході огляду у пацієнта виявлено аномальний прикус.

З яких матеріалів створюють коронки

Для виготовлення тимчасових конструкцій використовують два матеріали — пластмасу і композит. Пластмаса є легким речовиною, за рахунок чого з легкістю піддається обробці. Протези з пластмаси мають невисоку вартість, але при цьому якісно відновлюють анатомічні та естетичні характеристики натуральних зубних елементів.

Основний недолік пластмасових апаратів полягає в тому, що в процесі тривалої експлуатації вони починають міняти колір, погіршуючи зовнішній вигляд зубного ряду. Шорсткість поверхні провізорній конструкції, виконаної з пластмаси, сприяє скупченню небезпечних бактерій, що підвищує ризик утворення запального процесу.

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Провізорні протези з композитного матеріалу створюються поетапно. На кожному етапі лікар формує один шар, після чого впливає на нього світловим затвердінням для того щоб композит затвердів. Тимчасові конструкції даного виду володіють перевагою, що полягає у високому рівні міцності.

Методи виготовлення

В залежності від того, де створюються тимчасові коронки, виділяють два способи виготовлення: прямий і непрямий.

Прямий метод

Створення провізорного протеза здійснюється стоматологом безпосередньо в ротовій порожнині. На першому етапі лікар формує силіконовий зліпок щелепи і приступає до обточуванні зубного елемента, на який буде встановлений тимчасовий апарат. Після того, як зліпок затвердіє, його порожнину заповнюють композитом або пластмасою.

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Готовий макет лікар одягає на обточенную куксу і знімає відбиток.

При наявності шорсткості або нерівності стоматолог шліфує коронку спеціальним інструментом. Для того щоб підвищити міцність провізорного протеза, під час його встановлення доктор застосовує цементуючою речовина.

Непрямий метод

Виготовленням тимчасових апаратів непрямим методом займається зубний технік в лабораторних умовах. Для того щоб розміри коронки відповідали розміру ураженої жувальної одиниці, стоматолог попередньо робить відбиток з силікону і передає його в лабораторію.

На першому етапі зубний технік створює гіпсовий макет, покладаючись на силіконовий відбиток. Після того, як модель із гіпсу затвердіє, спеціаліст приступає до формування воскової моделі, що дозволяють з точністю відтворити анатомічні властивості зруйнованого зуба.

Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

Тривалість виготовлення провізорного апарату непрямим способом становить 3 дні, що дозволяє зубному техніку сформувати міцну і надійну конструкцію. Основним показанням до встановлення тимчасового протеза, який створений непрямим способом, є протезування передніх жувальних елементів.

Переваги провізорних коронок

Тимчасові протези володіють наступними перевагами:

  • Якісна захист оброблених твердих тканин від негативного впливу патогенної мікрофлори.
  • Швидкий процес виготовлення.
  • Відсутність побічних ефектів внаслідок видалення або заміни конструкції металокерамічних протезом.
  • Високий рівень міцності, завдяки чому коронка витримує вплив регулярних жувальних навантажень.
  • Ще одна перевага провізорних коронок – невисока вартість, що обумовлює їх доступність.

    Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

    Недоліки

    До основних недоліків провізорних конструкцій відносять:

  • Високий ризик прояву алергічної реакції.
  • Малий термін експлуатації.
  • Зміна початкового кольору коронки під впливом харчових барвників.
  • Утворення відколів і тріщин.
  • Пориста поверхня пластмаси є сприятливим середовищем для розмноження бактерій, які сприяють запалення м’яких тканин. Запобігти розвиток запального процесу можна за допомогою регулярного догляду за ротовою порожниною.

    Термін служби

    Провізорні коронки не призначені для постійного застосування: носити тимчасову конструкцію необхідно до завершення процесу виготовлення основного протеза. У тому випадку, якщо пацієнт нехтує правилами використання і продовжує носити конструкцію протягом тривалого часу – це підвищує ризик розвитку стоматологічних патологій.

    Тимчасові коронки: технологія виготовлення, показання та протипоказання

    Якщо в процесі носіння провізорний апарат зрушився або випав – це говорить про те, що лікар використав неякісне цементне речовина в процесі установки протеза. В даному випадку пацієнту необхідно звернутися до стоматолога, який вдруге закріпить тимчасову конструкцію. Фіксувати коронку на уражених твердих тканинах самостійно категорично заборонено щоб уникнути небезпечних ускладнень.

    Процедура зняття

    Видалення металокерамічних виробів виконується шляхом розпилювання, в результаті чого підвищується ризик ушкодження здорових тканин. Пластмаса не володіє високим рівнем міцності, що робить процес зняття пластмасових конструкцій безпечним.

    Процедура видалення пластмасових елементів починається з ультразвукової обробки, основне завдання якої полягає в розщепленні цементного речовини.

    Після того, як цемент загубив свої фіксуючі властивості, стоматолог виймає протез з допомогою спеціального інструменту. Якщо після зняття конструкції на твердих тканинах залишилися мікрочастинки синтетичних матеріалів, лікар виконує вторинну обробку зуба.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    Правила догляду

    Для того щоб зберегти функції провізорного протеза і запобігти появі відколів, пацієнт повинен дотримуватися таких правил:

    • щодня очищати тимчасову конструкцію від залишків їжі та зубного нальоту;
    • виконувати чистку за допомогою плавних м’яких рухів;
    • рівномірно розподіляти жувальне навантаження;
    • скоротити споживання продуктів, що володіють клейким властивістю – жувальних гумок і ірису;
    • виконувати регулярні полоскання з допомогою антисептичних препаратів і натуральних відварів, які дезінфікують ротову порожнину.

    Наявність провізорній коронки є приводом для коригування процесу очищення з допомогою зубної нитки. В процесі чищення висмикувати нитки з міжзубних проміжків або здійснювати різкі рухи категорично заборонено. Для того щоб вийняти флосс з порожнини рота, необхідно опустити його вниз, відпустити один кінець нитки і акуратно витягнути використане засіб.