Суцільнолиті коронки: переваги і недоліки, різновиди та відгуки

Зміст

• В яких випадках застосовують суцільнолиті коронки?
• Різновиди суцільнолитих коронок
• Переваги і недоліки суцільнолитих коронок
• Показання та протипоказання
• Як встановлюють суцільнолиті коронки
• Як доглядати за суцільнолитими коронками?

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Суцільнолита коронка – конструкція, виконана за допомогою цілісного способу лиття з металевих сплавів. Технологія розуміється одномоментний відлив всього протеза цілком, що виключає спайку окремих елементів при виготовленні мостовидного протеза.

Для виготовлення використовують слави хрому з нікелем, кобальтом, сплави з платиною, золотом. Останній варіант вважається кращим, витримує навантаження, стирається аналогічно емалі. Коли виріб планується ставити на різці, ікла, які беруть участь у посмішці, виріб доповнюють керамічної, пластиковою накладкою.

В яких випадках застосовують суцільнолиті коронки?

Такі стоматологічні конструкції застосовують, щоб зупинити руйнування тканин вже пошкодженого моляра, для реставрації одиниць щелепи, у вигляді мостоподібних протезів, що заміщують порожнечі в ряду, також для розміщення фіксаторів під знімні протези. Остаточний вибір залежить від рекомендацій лікуючого лікаря, фінансові можливостей самого пацієнта. Такі протези вважаються недорогим варіантом, тому поширені, коли мова йде про молярах, що зазнають жувальне навантаження.

Литі конструкції вибирають тоді, коли хочуть скоротити час виготовлення протеза, уникнути недоліків шовних конструкцій. Завдяки точному лиття вогнетривких, виплавлюваних моделей, вдається з недорогих матеріалів відлити протези, які мають задану товщину оклюзійної поверхні, що відновлюють апроксимальные контакти, охоплюють клінічну шийку.

Поодинокі вироби застосовують, як опори для мостовидних протезів, для покриття жувальних одиниць, коли знижується прикус. Вибір суцільнолитих конструкцій обумовлено їх невисокою вартістю, якщо порівнювати металокерамікою. Усім, хто планує відновити жувальні функції одиниць щелепи, які не бере участь у посмішці, рекомендований цей варіант.

Різновиди суцільнолитих коронок

Виготовлення зі сплаву металів, суцільнолиті коронки мають напилення, облицювання з пластмаси, ще їх комбінують з металокерамікою в мостовидном протезі.

Існують види литих конструкцій:

• без напилення. Характеризуються блиском відполірованого металу;
• з напиленням. Підходить пацієнтам, які проти металевого блиску в роті. Можливе напилення «під золото», але важливо врахувати, що воно провокує явище гальванізму (мікро-струми у роті);
• з облицюванням. На поверхні, зверненої до співрозмовника, накладку роблять з кераміки, пластмаси. Недоліком конструкції стає крихкість – накладки сколюються. Ціна такого ковпачка, прикрашеного накладкою, нижче, ніж у повністю керамічної;
• мостоподібний протез з комбінованих елементів. Коли виготовляється міст, який спирається на 5 і 7 моляр, не завжди потрібно робити його з 3 металокерамічних виробів. Потрібно вибрати металокераміку на ділянках, які потрапляють в зону посмішки, а решта покрити суцільнолитими стоматологічними ковпачками.

Переваги і недоліки суцільнолитих коронок

Більше 2 десятиліть тому протези виготовляли з металу штампуванням – кожну заготовку з гільзи нанизували на стовпчики, нагадують зуби, далі обстукивали, надаючи потрібну форму. Наступним етапом було напилення. Коли потрібен був міст, такі вироби споювалися. Це застаріла технологія залишилася сьогодні тільки в глибинці.

Штамповані конструкції програють литим за параметрами:

• тонкі стінки швидко «з’їдаються»;
• нещільно прилягають біля шийки, що призводить до потрапляння слини всередину, гниття тканин;
• мостоподібний протез з спаяних стоматологічних виробів ламається по шву;
• різнорідні метали викликають гальванічні струми, що провокують запалення слизової, лейкоплакію.

Литі коронки володіють рядом переваг:

• виготовлені за індивідуальним зліпком, повністю відповідають формі різця або моляра, відмінно прилягають. Служать від 10 років;
• виключивши пайку, вдалося досягти максимальної міцності, зносостійкості мостовидного протеза.

Якщо порівнювати суцільнолиті з металокерамічними виробами, у перших можна виділити наступні переваги:

• ціна набагато нижча;
• немає необхідності сточувати різці, моляри, що продовжує їх термін служби;
• простота виготовлення. Технологія виготовлення металокераміки передбачає наявність металевого каркаса всередині, облицювання зовні. Це знижує надійність конструкції.

Показання та протипоказання

Медичні процедури проводяться за наявності показань. Установка суцільнолитих виробів – не виняток. Процедура проводиться, коли є необхідність. Бажання пацієнта недостатньо, без показань установка виробів порушує природний хід процесів у роті.

Основні показання, при яких потрібно встановлювати литі вставки:

• руйнування фрагмента зуба, яке неможливо реставрувати;
• аномальне розташування одиниць, їх атипова форма;
• необхідність встановити опори, які будуть підтримувати мостоподібний протез;
• руйнування, витончення емалевого покриття, що носить патологічний характер;
• проблеми прикусу;
• спадкові патології, з-за яких розмір зуба дуже маленький;
• скрегіт зубами уві сні;
• проблеми з жувальної мускулатурою щелепи.

Крім прямих показань, є ряд станів, при яких суцільнолиті вироби протипоказані. Виявити наявність станів може лікар. Якщо неграмотно провести лікування зубів, це загрожує наслідками.

Основні протипоказання зводяться до наступним:

• період виношування дитини;
• дитячий, підлітковий вік;
• годування груддю;
• травми одиниць щелепи, що носять широкий характер;
• алергія на матеріали, використовувані для протезування.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Як встановлюють суцільнолиті коронки

Процес виготовлення коронок передбачає дотримання етапів:

• лікар використовує силіконову масу для зняття анатомічного зліпка щелепи пацієнта;
• правильне співвідношення обох щелеп фіксується;
• виконується припасування вироби, перевіряється оклюзія;
• фіксація вставки;
• виготовлення гіпсової моделі;
• моделювання воскового прототипу в гіпсовій формі;
• замість воску заливається вибраний сплав;
• обробка, шліфування, полірування готової конструкції.

Роботу зубного техніка порівнюють з діями ювеліра, оскільки від точності результату залежить успіх протезування, стан здоров’я пацієнта.

Установка суцільнолитих виробів займає не один день. Як і при виготовленні, потрібно послідовно виконувати ряд дій:

• санувати порожнину рота – вилікувати каріозні ділянки, запалені ясна, зняти наліт, отверділі відкладення;
• обточити зуб, куди буде одягнута готовий виріб. Поки йде виготовлення індивідуальної конструкції, пацієнту встановлюють тимчасові за його бажанням;
• готовий виріб приміряється, за необхідності відправляється техніку на фінальну доопрацювання;
• установка на тимчасовий цемент, контроль за станом пацієнта;
• установка на постійний цемент.

Процес установки проводиться по-різному з урахуванням стану порожнини рота, свідчень. В якості основи для коронки можна вибрати кілька варіантів.

Перший з них – обточений зуб. Якщо нерв не видалений, тканини зуба акуратно сточують до потрібного розміру (близько 3-4 мм з різних сторін), після чого надягають виріб. Зуб зменшується в розмірах, щоб компенсувати товщину коронки, не змінюючи прикус.

Інший варіант – використовувати куксова вкладка. По виду вона складається з штифта і коронкової частини, куди лікар одягне протез. Спочатку стоматолог видалить частина зуба, зробить його каналі поглиблення на 1/3, куди встановить спеціальну вкладку. Вкладка з особливо міцних сплавів фіксується всередині спеціальним цементом. Така методика показана, коли зуб зруйнований до 70%. Крім сплавів металів для виготовлення вкладки застосовують золото, металокераміку та інші матеріали.

Третій спосіб вибирають, якщо є пропуски в зубному ряду або планується екстракція з серйозним показаннями. Зазвичай лікарі намагаються зберегти натуральні зуби як можна довше, оскільки цей варіант самий надійний і довговічний. Але якщо довелося провести видалення, лікар проколе слизову, зробить заглиблення в кістки щелепи, вставить штифт.

На нього надівається абатмент, який стане основою. Процес називається імплантацією. У неї є ряд протипоказань, про що попередить лікар. Імпланти – варіант відновити зубний ряд, немає потреби сточувати сусідні зуби, можна встановити скільки завгодно одиниць щелепи.

Як доглядати за суцільнолитими коронками?

Щоб зберегти первісну привабливість конструкції, забезпечити їй довгий термін служби, потрібно ретельно доглядати за порожниною рота. Ці рекомендації даються і людям з натуральними зубами, а тим більше – при наявності коронок. Залізні конструкції більше піддаються впливу бактерій, тому ранкова і вечірня чистка – обов’язкові процедури.

Курцям настійно рекомендується відмовитися від згубної звички, оскільки йдеться про здоров’я ясен, довговічності коронок. Незважаючи на те, що вони зроблені з металу, утримують їх одиниці щелепи, десни. Коли почнеться запалення, вставки можуть випадати.

Бажано уникати сильно фарбувальних напоїв, продуктів, особливо при наявності керамічних накладок – вони можуть змінити колір. Кожні 6 місяців після установки коронок, імплантів потрібно відвідувати стоматолога для професійного чищення, виявлення і своєчасного усунення можливих проблем. Дотримуючись приписів лікаря, можна максимально продовжити термін служби стоматологічних конструкцій.