Зуби        01 Квітня 2018        686         0

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Зміст

  • Види стоматиту у дітей
  • Симптоми дитячого стоматиту
  • Правильне лікування
  • Медикаменти
  • Лікування народними засобами
  • Можливі ускладнення
  • Профілактика

Стоматит у дитини можна запідозрити, як тільки він почав вередувати, відмовляючись від їжі, температурити, говорити про болі в роті. Оглянувши ротову порожнину малюка, батьки виявляють почервонілу слизову, покриту нальотом або ранками. Якщо малюк не досяг 3-річного віку, потрібно звернутися до педіатра, старше – до стоматолога. Вибір ліків залежить від виду збудника, ступеня ураження, стану дитини. Самолікування неприпустимо, оскільки може ускладнити перебіг захворювання, призвести до ускладнень.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківСтоматит у дитини викликає дискомфорт і неприємні відчуття в ротовій порожнині

Види стоматиту у дітей

Велику групу складають стоматити, спровоковані активністю мікроорганізмів:

  • бактерій (недотримання гігієни, звичка тримати пальці в роті, бактеріальна пневмонія);
  • грибків (найчастіше це сімейство Кандида);
  • вірусів (герпес зустрічається найчастіше).

Окремо говорять про травматичних стоматитах, які не заразні і зумовлені ушкодженням слизової зубами, іграшкою, гарячою їжею.

Інший різновид – токсико-алергічний стоматит у дитини, яка проявляється через реакції на пил, шерсть, пилок, інші алергени.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Афтозний стоматит виникає з незрозумілих причин, але встановлено, що наявність вогнищ інфекції (карієс, тонзиліт), хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, а ще знижений імунітет, нестача вітамінів підвищують ризик захворіти.

Маленькі пацієнти до 3 років частіше хворіють герпетичних, кандидозным стоматитом. Школярі – афтозным, алергічним. Часто причиною запалення слизової стає прорізування зубів, коли малюк використовує іграшки, пальці, щоб почухати сверблячі десни. Слабкий імунітет не справляється з шкідливими мікроорганізмами, в слині недостатньо ферментів, що захищають від патогенної мікрофлори.

Симптоми дитячого стоматиту

Хвороба протікає в гострій або хронічній формі, лікарі виділяють легку, середньо-тяжку і тяжку ступінь перебігу патології. Будь-який різновид супроводжується болем, зниженням апетиту. Діти вередують, погано сплять. Можливе збільшення лімфовузлів, підвищення температури. Наявність уражень слизової залежить від конкретного виду стоматиту.

Кандидозна форма зазвичай протікає без температури, характерною ознакою є сирнистий наліт, сухість, свербіж у роті. При спробі зняти його оголюється почервоніла слизова, або кровоточать ранки.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківКандидозна форма стоматиту у дитини

Афтозная форма проявляється ранками (афтамі) розміром до 1 см, покриті сірувато-білим нальотом. Афти болючі, але загальний стан нормальний. Тривалість гострого періоду – 10 днів, одужання настає приблизно через 21 день при правильній терапії. Якщо не лікувати, захворювання набуває хронічного характеру.

Герпетична форма супроводжується лихоманкою, інтоксикацією. Слизова оболонка червоніє, покривається бульбашками. Чим більше виявиться висипань, тим вище температура, сильніше головний біль. Після самостійного відкриття бульбашки стають ерозіями, виразками. Висип здатна поширюватися на губи, ніс.

Правильне лікування

Якщо батьки запідозрили поразку у малюка, потрібно терміново звернутися до лікаря, пройти діагностику, отримати призначення.

Загальні правила терапії наступні:

  • ізоляція хворого від інших, потім виділяють окремий посуд, столові прилади, іграшки;
  • обробка порожнини рота для профілактики приєднання вторинної інфекції. Немовлятам обтирають язик, щоки зсередини антисептиком, пацієнти старше полощуть рот перед прийомом їжі, після їжі. Чистять зуби м’якою щіткою, щоб уникнути травм;
  • дезінфекція пустушок, пляшечок, іграшок;
  • використання знеболюючих гелів, спреїв;
  • корекція раціону (виключаються кислі, пряні, гострі страви). Малюк повинен отримувати поживні речовини, вітаміни, мінерали. Обсяг солодощів, вуглеводів краще скоротити.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківЯкщо у дитини є підозри на стоматит, його обов’язково слід показати лікарю

Лікарі не рекомендують лікувати немовлят аніліновими барвниками (зеленкою, фукорцином, метиленової синькою), оскільки кошти виготовлені на спирту, що дратує ранову поверхню.

Медикаменти

Вибір медикаментів лікар здійснює після точної діагностики. Препарати використовуються локально і системно. Мета лікування – лікувати причину, зняти запалення і біль, прискорити загоєння ушкодженої тканини.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Причини усувають так:

  • при бактеріальної формі – антибіотиком;
  • при кандидозної – полосканням, протигрибковими препаратами (Кандид, Клотримазол, Ністатин, Пімафуцин, Фуцис, Дифлюкан – до кожного засобу додається інструкція з використання гелю, мазі, розчину, таблеток);
  • при герпетичній – антивірусними препаратами (Віферон, Бонафтон, Зовіракс, Ацикловір у таблетках, уколах, мазях, свічках, мазях);
  • при алергічної – обов’язковим усуненням алергену, дотриманням дієти, прийомом Цитрину, Супрастину, Парлазина, інших препаратів з антигістамінними властивостями;
  • при афтозний — виявляють причину, виходячи з якої, слідують приписам алерголога, гастроентеролога, стоматолога, інших фахівців.

Симптоматична терапія включає застосування знеболюючих, антимікробних, протизапальних засобів.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Обов’язково потрібно давати малюкові знеболювальне, оскільки із-за низького порогу больової чутливості немовлята дуже страждають. Призначають такі ліки:

  • Ібупрофен (з 3 місяців);
  • Парацетамол (до 3 років – свічки, сироп, а після – таблетки);
  • Холисал (з 9 місяців);
  • Камістад;
  • Калгель.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Серед протимікробних, протизапальних засобів найефективнішими від стоматиту у маленьких пацієнтів вважають такі спреї:

  • Гексорал (вранці, ввечері);
  • Інгаліпт (кілька зрошень за день);
  • Хлорофіліпт (кілька зрошень);
  • Люголь (після їжі);
  • Мірамістин (вранці, ввечері).

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Добре знімають запалення полоскання по 1 хвилині через кожні 2 години. Якщо діти ще не можуть полоскати рот, їх укладають на бік, зрошуючи слизову шприцом без голки, спринцівкою. Зручніше використовувати спрей, але до півроку педіатри не рекомендують таку обробку з-за ризику задухи. Безпечніше використовувати стерильну марлю, а після обробки нанести на слизову лікувальний гель / мазь. Полоскання проводять такими засобами:

  • Стоматидин (з 4 років);
  • Йодинол (з 2 років розводять 10 мл розчину на 100 мл води);
  • Хлоргексидин (з 5 років – нерозбавлений, молодший – з водою 1:1);
  • Фурацилін (1 таблетка на 500 мл води);
  • Стоматофит (20 мл на 100 мл води);
  • Ротокан;
  • Ингафитол;
  • Эвкаром.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Регенерацію пошкоджених тканин стимулюють після зняття гострих симптомів. Є масла, гелі, лікувальні мазі, відновлюють кровопостачання, обмін речовин. Ефективні препарати:

  • Винилин (після 1 року);
  • Солкосерил (паста наноситься кілька разів за день);
  • масло обліпихи (вранці, ввечері);
  • натуральні масла (льняне, персикове, з шипшини);
  • Nativ Ttarget та інші імуномодулятори, вітамінні комплекси.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідків

Лікування народними засобами

Полоскання відварами трав заспокоює подразнену слизову, знімає запалення, прискорює одужання. Тільки самостійно вирішувати, як і чим полоскати рот при стоматиті, не можна – лікар повинен схвалити вибраний рецепт або підказати, які народні засоби краще всього використовувати. Малюкам, які не досягли 2 років, краще не призначати трави, оскільки є ризик алергії. Важливо дотримуватися дозування, спосіб приготування, тривалість терапії.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківВідвар календули знімає запалення при захворюванні

Лікарі забороняють самостійно випробовувати на дитину народні засоби, оскільки багато рекомендації не тільки марні, але й небезпечні. З педіатром можна обговорити доцільність застосування наступних засобів:

  • полоскання відваром календули або ромашки аптечної, шавлії, кори дуба. Вибравши одне з рослин, набирають 1 ст. л., кип’ятять 5 хвилин в 250 мл води, охолоджують, проціджують. Полоскання проводять після кожного прийому їжі;
  • подрібнити лист алое, змішати 1 ст. л. його кашки з 1 ст. л. натурального меду (якщо у малюка немає алергічної реакції на продукти бджільництва). Марлевим тампоном отримана суміш наноситься на уражену слизову після очищення від нальоту;
  • на склянку теплої води знадобиться 10 крапель настоянки прополісу. Розчин використовують для полоскання рота після кожного прийому їжі;
  • на 1 склянку теплої води беруть 0,5 ч. л. палених алюмінієвих квасцов. Дорослі пацієнти розчином полощуть рот, маленьким протирають уражену область, використовуючи ватяний диск або марлевий тампон;
  • подрібнити теркою сирої картопля, використовувати в якості аплікацій на шматочок марлі викладають 1 ст. л. тертого картоплі, згортають кульком і дають дитині потримати у роті 5 хвилин. Кілька разів за день потрібно проводити обробку, курс – тиждень;
  • морквяний сік розбавляють водою 1:1, використовують для обробки слизової у немовлят;
  • часник – досить пекучий продукт, тому використовується рідко для лікування пацієнтів шкільного віку. Подрібнюють 3 зубчики часнику, додають в кашку 1 ст. л. кислого молока. Отриману суміш тримають у роті 5 хвилин, спльовують. Аплікація викликає відчуття печіння, але кажуть, що всього 3 процедури допомагають побороти стоматит;
  • яєчний білок і новокаїн, варення з пелюсток троянд використовують для змазування слизової, якщо немає алергії, а форма стоматиту не кандидозна.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківДля полоскання рота можна застосовувати морквяний сік

Традиційну терапію нерідко доповнюють гомеопатичними препаратами. Такий курс має право призначити тільки лікар-гомеопат, що розбирається в дію цих спірних коштів. Дітям зазвичай призначають Borax, Natrium muriaticum, Arsenicum, Mercurius sublimatus corrosivus. Також до гомеопатичних препаратів можна віднести Малаві – комбінований препарат, що містить артезіанську воду, екстракти цілющих рослин, гомеопатичні препарати. Малавитом полощуть рот кілька разів щодня, для приготування розчину на 1 склянку води додають 10 крапель ліки.

Можливі ускладнення

Поширене захворювання зазвичай не викликає серйозних наслідків, оскільки батьки вчасно звертають увагу, що самопочуття дітей погіршився, починають лікування. За інших обставин ускладнення можуть бути наступними:

  • ангіна, ГРЗ, фарингіт та інші захворювання слизової рота, викликані ослабленим імунітетом;
  • погіршення зубної емалі. Через регулярних проявів стоматиту активно діють патогенні мікроорганізми. Їх шкідливий вплив зачіпає не тільки слизову оболонку, але і зуби;
  • хвороби ШКТ, зниження маси тіла, затримка росту – такі ускладнення пов’язані з відмовою дітей від їжі із-за сильних болів.

Щоб перелічені наслідки, ускладнення не погіршили якість життя малюка, потрібно уважно стежити за здоров’ям малюка, проводити профілактику хвороб.

Профілактика

Кращий спосіб уникнути розвитку стоматиту – зміцнювати захисні сили організму, і робити це потрібно з самих перших днів життя дитини. Профілактика – спосіб уберегти організм від недуг.

Стоматит у дітей: правильне лікування без наслідківДитину з самого дитинства необхідно привчати до гігієни

Батькам потрібно проводити наступне:

  • регулярно провітрювати приміщення, де знаходиться дитина, підтримувати рівень температури і вологості, рекомендований педіатрами. Якщо хтось із дорослих курить, це потрібно робити подалі від дітей, щоб вони не ставали пасивними курцями;
  • виводити дитину гуляти 2 години щодня. Навіть якщо йде дощ, сніг, тріщать морози, можна ненадовго вивести малюка у двір, щоб загартовувати організм;
  • привчати дітей з малих років до гігієни. Малюк повинен мити руки після прогулянки, перед їжею. Старші діти чистять зуби, полощуть рот;
  • стежити за щоденним раціоном харчування повинно містити корисні вітаміни, мінерали. Обов’язково включається м’ясо, молочні продукти, овочі, фрукти. Виняток роблять для маленьких пацієнтів, які мають алергію, що дотримуються лікувальні дієти;
  • вчасно виявляти і лікувати починаються хвороби, щоб попередити хронізацію процесу, ускладнення;
  • виключити контакти з хворими людьми, оскільки стоматит передається побутовим, повітряно-крапельним, контактним шляхом.

Дотримуючись перераховані рекомендації, можна захистити малюка від поширених захворювань.