Зміст
- Пульпа
- Особливості відростка після видалення пульпи
- Технологія видалення
- Ускладнення
- Термін життя зуба без нерва
- Причини потемніння емалі
- Як відбілити потемнілу поверхню?
- Вініри
- Протез
- Профілактика
Депульпація (видалення нерва з зуба) знайома багатьом. Показано таку процедуру проводити тим, у кого спостерігаються постійні і сильні болі, а також запалення пульпи. Якщо вчасно не провести лікування, то можна повністю втратити відросток.
Але видалення пульпи не завжди означає, що відросток вдасться зберегти надовго. Тут все залежить від того, як була проведена процедура.
Тому медики не дають однозначної відповіді, скільки зуб може проіснувати без нерва в тому чи іншому випадку.
Пульпа
Вона являє собою сплетення нервів і судин. Більше відома під назвою «нерв». Завдяки такій структурі, відросток може реагувати на зовнішні подразники. Коли відбувається пошкодження емалі, негативні фактори впливають на нерв і можуть виникати болі.
При запаленні сплетення може знадобитися повністю видалити відросток. Депульпація являє собою болючу процедуру, і вона використовується тільки в тому випадку, коли іншими способами неможливо вирішити проблему з хворим відростком.
Показання до видалення пульпи:
- Коли вона пошкоджується внаслідок дії сильного антисептика або токсичного препарату.
- Коли неможливо поставити коронку пацієнту, так як у нього підвищена чутливість.
- Погане лікування карієсу.
- Поява кісти.
- Коли відросток зростає в неправильному напрямку.
- Відколи емалі, які роблять пульпу відкритою.
Першими симптомами, які говорять про необхідність видалення нерва, є болі при їжі. Відчуття можуть передаватися і на інші ділянки – скроню, вухо.
Особливості відростка після видалення пульпи
Після депульпації в відросток перестає потрапляти кров і мінерали, що позначається на стані емалі. Вона стає крихкою і поступово починає відмирати і кришитися. Тому після видалення нервів і чищення каналу буде потрібно лікування відростка. Успішність такого заходу залежить від майстерності лікаря. Процедура може проводитися різними методами.
Часто такий зуб просто пломбують. Але, так як емаль стає крихкою, то пломба може з часом зникнути. У такому випадку рекомендується ставити коронку з кераміки. Вона щільно прилягає до поверхні і не дає можливості туди потрапляти повітря, слині та їжі. Такий протез схожий з натуральним відростком, а тому його не буде помітно в роті.
Коли всі ці процедури будуть проведені правильно, то є гарантія того, що колір емалі зберегтися надовго. Тому таку роботу краще довірити майстру з досвідом.
Іноді може ставитися світловідбиваюча пломба. Середній термін служби – 10 років. На тривалість служби впливає також і якість прочищення каналів. Якщо він погано вичищений, то з часом емаль може повністю зруйнуватися.
На підставі цього можна зробити висновок, що тривалість «життя» депульпованого відростка безпосередньо залежить від того, наскільки якісно була проведена процедура. Тому варто звертатися до стоматолога з досвідом.
Технологія видалення
Така стоматологічна операція може проводитися кількома способами:
- Вітальна екстирпація. Операція проводиться під місцевою анестезією. Пульпу можна видалити за один раз. Але тут потрібна спеціальна підготовка.
- Девитальна ампутація. Використовується речовина, яка висушує нерв. Вводиться воно безпосередньо в пульпу. Метод застосовується не часто, так як може надавати негативні ефекти.
- Діатермія. Пульпа побивається за допомогою струму. Потім її видаляють з каналу. В пульпу вводиться електрод, який вбиває її і припікає рану.
Після таких маніпуляцій протягом 1-2 днів людина може відчувати неприємну симптоматику і болю, особливо під час їжі. Але це не вимагає втручання лікаря. Симптоми проходять самі.
Ускладнення
Вони виникають лише в деяких випадках:
- Непрофесіоналізм лікаря.
- Застаріле обладнання.
Ускладнення можуть проявитися, якщо:
- Кров потрапила при операції в канал.
- Пломба виступає за межі кореня.
- Неякісно встановлена пломба, в результаті чого під нею утворюється порожнеча.
- Не повністю видалений нерв.
- В каналі залишилася частинка інструменту лікаря чи іншого предмета.
Через якийсь час після проведення процедури емаль почне змінювати свій колір. При виникненні таких ускладнень треба ще раз відвідати стоматолога.
Термін життя зуба без нерва
На тривалість життя відростка без пульпи впливають такі фактори:
Сучасні анестетики дозволяють в декілька раз знизити болючість видалення нерва зуба
- Ступінь твердості продуктів і якість харчування.
- Умови і регулярність гігієни рота.
- Регулярне відвідування стоматолога.
- Ефективність проведення маніпуляцій з відновлення і лікування.
Причини потемніння емалі
Часто можна спостерігати, що емаль після видалення нервів починає темніти. Відбувається це з таких причин:
- Порушення кровопостачання. Відросток без нерва отримує недостатню кількість мікроелементів, яких мало для збереження його природного кольору.
- Погано проведена операція з видалення пульпи. Коли стоматолог погано обробив канали після видалення нерва, в ньому залишається частина тканин, на яких розмножуються бактерії і викликають потемніння.
- Використання пломбувального матеріалу з вмістом резорцин-формаліну або срібла.
Він може не тільки зробити емаль темніше, але пофарбувати її в рожевий колір. Але такі матеріали сьогодні в стоматології використовуються не часто.
Як відбілити потемнілу поверхню?
Коли емаль темніє після видалення пульпи – вважається нормальним в практиці. Щоб відновити її природний колір, лікарі застосовують метод відбілювання каналів, в основі якого лежить заповнення порожнини гелем. Перед початком проведення такої процедури лікар знімає пломбу і чистить ще раз канали.
Потім туди заливається гель і ставиться пломба. Якщо емаль сильно потемніла, то таких операцій потрібно кілька, щоб надати їй початковий колір. Проміжок між процедурами не повинен бути менше 2-х тижнів. Іноді може знадобитися проведення 4-х отбеливаний. Більше робити заборонено.
Відбілювання проводити вагітним і дітям не дозволяється. Також відмовитися від такої операції варто тим, у кого підвищена чутливість зубів чи є алергія на перекис водню.
Вініри
Це ще один метод відбілювання. До зуба приклеюються пластинки за допомогою особливого складу. Вони можуть бути виготовлені з:
- Цирконію.
- Кераміки.
- Композитного речовини.
Також застосовуються лиминиры. Вони володіють позитивними і негативними особливостями, а тому їх треба підбирати індивідуально для кожного пацієнта.
Протез
Якщо ні один з методів, зазначених вище, не допомагає досягти позитивного результату, то застосовується метод протезування. Перед цим зуб треба відшліфувати і обточити. Потім робиться його зліпок, за яким виготовляється протез.
Він після установки захищає поверхню відростка від впливу негативних факторів і приховує дефекти.
Профілактика
Майже всі зуби, у яких видалена пульпа, можуть з часом темніти, кришитися і там з’являється карієс. Такий відросток не має нервів, то і хворіти він не буде, а тому людина не відразу помічає проблеми з ним. За такими зубами потрібно стежити.
Рекомендується виконувати профілактичні заходи:
- Використовувати пасти, які містять мало фтору.
- Відвідувати стоматолога мінімум 2 рази в рік.
- Міняти щітку раз в 3 місяці. Вона повинна мати довгу і м’яку щетину.
- Не їсти тверду їжу, яка може розколоти емаль.
- Кожен день проводити гігієнічні процедури в роті вранці і ввечері.
- Очищати мову.
- Пити не багато напоїв з кислотою (сік цитрусових, газованої води та інше).
- Користуватися нитками після їжі.
Також важливо правильно харчуватися і своєчасно усувати всі запальні процеси в роті. У продуктах повинно міститися багато кальцію, заліза і фосфору. Навесні і восени вживати вітамінні комплекси.
Якщо дотримуватися рекомендацій, то можна уникнути потемніння емалі без проблем.
