Зуби        01 Квітня 2018        3467         0

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

Зміст

  • Причини переломів щелепи
  • Різновиди переломів щелепи
  • Чим загрожує недолікований перелом
  • Скільки заживає перелом щелепи
  • Відновлювальні заходи

Перелом щелепи – серйозна болюча травма, нерідко супроводжується пошкодженням судин, шкірних покривів, лицьових нервів. При такого роду травми треба негайно звернутися до медиків.

Самолікування загрожує наслідками, чим раніше розпочато лікування, тим швидше пройде одужання.

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

Причини переломів щелепи

На процес загоєння впливає причина, за якою сталася травма. Етіологія наступна:

  • ДТП;
  • пошкодження під час робочого процесу, в домашніх умовах;
  • остеомієліт;
  • падіння з висоти;
  • бійка;
  • вогнепальне поранення;
  • перфорація при екстракції зуба;
  • новоутворення;
  • спортивні ушкодження (єдиноборства, гімнастика тощо).

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощенняПерелом щелепи може бути спровокований безліччю факторів

Спрогнозувати розвиток несприятливої ситуації неможливо, але слід уникати ризиків, звести їх до мінімуму. Наприклад, при висотних роботах подбати про страховочном тросі, при пересуванні по дорозі дотримуватися правила, уникати бійок, не зловживати спиртним, вчасно лікувати вогнища інфекції, дотримуватися ТБ на виробництві, вдома.

Різновиди переломів щелепи

Кісткові тканини обох щелеп неоднаково міцні. Наприклад, нижня має форму підкови, зважаючи чого легко дробиться. Тут пошкодження часто трапляються у різців, іклів, по кутах, в зоні вінцевого відростка. Верхня ослаблена в місцях змикання з іншими кістками. Тому ушкодження відбуваються без сколів, тільки у вигляді зміщення.

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощенняПереломи щелепи бувають закритими і відкритими

По тяжкості течії переломи ділять на:

  • закритий. Кістковий ділянку пошкоджений, при цьому тканини цілі. Звичайна локалізація – кути, гілки щелепи внизу. Одужання настає швидше, ніж при відкритих;
  • відкритий. Осколкові фрагменти зміщуються в м’які тканини, попутно пошкоджуючи м’язи, шкіру, слизові, страждає нижня щелепа. Враховуючи ризик бактеріального інфікування тканин, необхідна допомога.

З урахуванням зміщення осколкових фрагментів перелом розрізняють на різновиди:

  • без зсувів. Кость розбита на шматки, або пошкоджена, але фрагменти знаходяться на своїх анатомічних місцях;
  • зі зміщенням. Відбувається переміщення уламків по відношенню до інших кісток та один до одного;
  • осколковий. Характеризується наявністю осколків кістки, розташованих хаотично;
  • повний. Фрагменти зламаної кістки зрушені з місця, нахилені. Розрізняють різновиди перелому – одинарний і подвійний, осколковий і множинний.

По локалізації ушкодження поділяють на:

  • різцеві. Між першим і бічним різцем;
  • ментальні. В зоні підборідного отвору;
  • середні. В районі центральних різців;
  • клыковые. Біля ікла;
  • ангулярний. В куті нижньої щелепи.

За Лефору пошкодження щелепних кісток хірурги розрізняють таким чином:

Лефор I. Травма локалізується на підставі носа, далі — по верхній стіні орбіти, виличної дузі. Інша назва пошкодження – суббазальное. Виникають скарги на хворобливе ковтання, предмети в очах двояться, з’являється набряклість;

Лефор ІІ. Пошкодження відбувається на підставі носа, слідом – по нижній стінці орбіти і з’єднанню вилиці з верхньою щелепою. Інша назва травми – суборбитальная. Характерні скарги на сльозотечу, оніміння ділянок особи, з носоглотки йде кров;

Лефор ІІІ. Травма відбувається на підставі грушоподібної отвори, далі – пошкоджується дно верхньощелепної пазухи. Інша назва перелому – нижній. Характерні симптоми – проблеми з жуванням, болю, прикус утруднений, виникає кровотеча.

Чим загрожує недолікований перелом

Як згадувалося вище, пошкодження щелепи потребують обстеження, призначення адекватного лікування. Якщо пацієнт нехтує рекомендаціями лікаря, не завершує реабілітаційні процедури, або взагалі ігнорує необхідність звернутися за допомогою в лікувальний заклад, можливе виникнення серйозних, часом – небезпечних ускладнень.

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

Існує залежність між тяжкістю травми та серйозністю наслідків. Нижче перераховані основні проблеми, до яких може призвести погано вилікуване пошкодження:

  • кістки зростуться в неправильному положенні, що згодом утруднить мова, жування, дихання;
  • спотвориться прикус, з-за чого будуть зміщуватися і псуватися зуби, порушиться дикція, процес травлення;
  • вірогідні гнійно-запальні процеси в місці травми і знаходяться поруч тканинах;
  • втрата нюху, дисфункція ЛОР-органів;
  • проблеми із зором через пошкодження нерва;
  • здавлення нервових закінчень, що загрожує серйозними болями;
  • летальний результат.

Скільки заживає перелом щелепи

Є певна залежність між віком пацієнта та терміном одужання – чим старше потерпілий, тим довше потрібно проходити реабілітацію до повного відновлення. Зазвичай щелепу зростається у молодих пацієнтів за місяць, у літніх — за 1,5-2 місяці.

Приблизний час загоєння перелому щелепи варіюється в межах 45-60 днів. Шини знімають на 30-45 день, а якщо терапія тривала з остеосинтезом, то через 5-14 діб після процедури.

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

Більше часу потрібно на загоєння ушкодження зі зміщенням фрагментів, оскільки дрібні шматки відходять, утворюючи тріщини. Щоб отримані тріщини зарості потрібно багато часу. Зазвичай такий перелом зростається за 2,5-4 місяці, з яких на 2-4 тижні накладають шини. Остаточний термін одужання залежить від складності травми.

Потрійний перелом зі зміщенням фрагментами можна ходити з шинами місяць, після чого під час реабілітації організувати щадне харчування. Після 3 місяців з моменту зняття шин функції відновлюються.

Кожен випадок травми індивідуальний, тому визначити точний час одужання не представляється можливим.

Відновлювальні заходи

Те, що може сприятливо вплинути на терміни одужання пацієнта, це правильно призначена схема лікування, своєчасне реагування з моменту отримання травми, а також бажання пацієнта швидше одужати, дотримуючи всі рекомендації лікаря.

Реабілітаційні процедури стандартно включають заходи:

  • прийом ліків, які сприяють загоєнню, зняттю запалення і болю, що запобігають бактеріальну інфекцію;
  • ЛФК;
  • дієтичне харчування, дотримання режиму активності і відпочинку;
  • ряд фізіотерапевтичних процедур.

Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

Що стосується фізіопроцедур, вони способи прискорити процес зрощування кісток, покращують трофіку тканин, циркуляцію крові, благотворно впливають на роботу всіх систем органів. Зазвичай при травмах щелепи, що супроводжуються переломом, призначають такі процедури:

  • Електрофорез кальцію. 10-15 процедур по 20 хвилин. Доставка кальцію до місця травми прискорить регенерацію тканин, зрощення кістки, підвищить локальний імунітет.
  • УФО травмованої ділянки. Процедура триває 30 хвилин, повторюється через кожні 3 дні. Ультрафіолетові промені стимулюють вироблення вітаміну D, а він покращує всмоктування кальцію органами ШКТ. Кальцій нормалізує метаболізм, прискорюють загоєння кісток.
  • Низькочастотна магнітотерапія. 10 процедур за 20 хвилин. Під впливом апарату іони, молекули змінюють властивості, що дозволяє усунути негативні наслідки травми. Активність вогнища запалення знижується, набряк зникає, зменшуються болі.
  • Високочастотна магнітотерапія. 10 процедур за 20 хвилин. Перша проводиться через 3 дні після операції. Високочастотні коливання електромагніту продукують тепло, покращуючи циркуляцію крові, знімаючи запалення, зменшуючи біль і набряки.
  • Скільки заживає перелом щелепи: приблизні терміни зрощення

    Основним проблематичним питанням для пацієнта з поламаною щелепою стане звичайний прийом їжі. Локалізація і характер травми говорять самі за себе – при такому пошкодженні жувальні функції утруднені або неможливі.

    Передбачено парентеральне введення харчових сумішей через трубочку, шлунковий зонд, і навіть через спеціальні клізми. Після того, як пацієнт зможе почати відкривати рот, лікар дозволяє приймати їжу, призначаючи 2-ой щелепної стіл.

    Це калорійні страви, які не вимагають особливих жувальних зусиль, щоб не перевантажувати заживаючу кістка. Спиртне під забороною. Подальший процес одужання залежить від віку, стану пацієнта, його звичок і способу життя.