Штифт в зубі: що це таке і для чого потрібен такий імплант

Зміст

• Показання до використання
• Протипоказання
• Переваги і недоліки штифта
• З чого виготовляють штифти?
• Різновиди штифтів
• Як встановити штифт?
• Можливі ускладнення

Якщо збереглася хоча б частину зуба, то не треба його видаляти, можна спробувати відновити. Спосіб відновлення зубного ряду вибирає лікар, виходячи з особливостей руйнування зубної одиниці, а також стану здоров’я і переваг хворого.

Якщо мова йде про зубному сколе, то застосовуються вініри, при карієсі віддається перевага закладок. Але що робити, якщо опора зуба слабка або відсутня зовсім? Тоді проблема вирішується за допомогою штифтової конструкції, яка фіксується в кореневому каналі зуба, сприяючи його зміцненню.

Але в яких випадках можна зробити собі штифтові зуби, а коли дана процедура протипоказана? Про це ви дізнаєтеся на нашому сайті.

Показання до використання

Зубний штифт – це стоматологічний елемент, що має форму веретена. Він використовується для установки в каналах зруйнованого зуба і дозволяє відновити одонтопагус, але тільки за умови, що збереглося більше 20% його зовнішньої частини.

Штифтова конструкція сприяє збереженню життєздатного кореня зуба, будучи міцною опорою для коронок, протезів, а також інших реставрирующих матеріалів. Завдяки штифтової конструкції зуб не руйнується і здатний витримувати великі навантаження. Але використання даного стоматологічного елемента можливо лише при наявності наступних показників:

• руйнування більшої частини коронки зуба;
• необхідність опори для протезних технологій;
• відсутність зовнішньої оболонки зуба, але збереження його кореня;
• витончення стінки коронки, потребують зміцнення;
• попередження руйнування після терапії карієсу;
• відновлення ослабленого моляра після операції при патології пародонту;
• тимчасове вилучення зуба внаслідок інфекційного ураження.

Зубний штифт – це стоматологічний елемент, що має форму спиці

Штифт використовується за умови, що збереглося не менше 15% стінок зуба, товщина його кореня дорівнює більше 2 мм, а зубний канал распломбирован. Якщо зуб або його корінь зруйновані повністю, то встановлюється імплант.

Протипоказання

Штифтову конструкцію можна встановити не у всіх випадках. Існують наступні протипоказання до відновлення зуба за допомогою стоматологічного штифта:

• відсутність передньої частини зубної коронки;
• каріозне ураження;
• патології крові;
• психічні розлади;
• критичні дні у жінок;
• пародонтит;
• гранульоми, кісти порожнини рота;
• вагітність;
• викривлення, непрохідність кореневих каналів;
• недостатня товщина довжина кореня.

Також лікар може заборонити установку штифта при наявності деяких стоматологічних хвороб. Більшість з цих протипоказань тимчасові і штифтову конструкцію можна застосувати після їх усунення. А якщо проблема не усунена, то можна скористатися іншими способами відновлення.

Переваги і недоліки штифта

Головною перевагою зубного штифта є те, що він дозволяє відновити навіть сильно зруйнований моляр, зберігаючи основу зуба. Завдяки даній конструкції, у людини з’являється можливість уникнути видалення одиниці.

Також можна виділити наступні переваги штифтової технології відновлення зубного ряду:

• відновлюється цілісність і функціонування коронки;
• тривалість служби штифта становить більше 10 років;
• можна встановити на будь-якій ділянці зубного ряду;
• не порушується коренева система;
• гарантує відсутність подразнення слизової оболонки;
• має естетичний вигляд, завдяки чому може застосовуватися для передніх зубів;
• висока міцність стержня;
• рівномірний розподіл навантаження;
• не призводить до пошкодження сусідніх одиниць;
• великий вибір матеріалів, що дозволяє вибрати найбільш підходящий.

Але, незважаючи на такий значний список переваг штифтової конструкції, даний спосіб реставрації зубів має ряд недоліків:

• існує ймовірність розвитку карієсу навколо штифта;
• ризик руйнування коронки при неправильній установці;
• може бути алергічна реакція;
• від впливу слини конструкція може заіржавіти;
• витончення стінок одонтопагуса при установці спиці в слабкий корінь;
• зміщення елемента, що провокує пошкодження коренів і протеза;
• відсутність гнучкості деяких матеріалів.

У закінченні строку експлуатації штифтової конструкції спиця настільки истончает стінки зуба, що повторна реставрація виявляється неможливою і виникає необхідність вилучення моляра. Витяг штифта також супроводжується необхідністю видалення кореня.

Ще один істотний недолік даного способу відновлення зруйнованого зуба – це його висока вартість (від 500 до 1500 рублів за штуку). Звичайно, протезна установка або імплантація, коштують набагато дорожче, але часто доводиться встановлювати відразу кілька штифтів, що виявляється сильно накладно.

З чого виготовляють штифти?

Зубні штифти можуть виготовляти з матеріалів:

Металевих:

Титан.

Латунь.

Нержавіюча сталь.

Паладій.

Золото з домішками інших металів.

Неметалевих:

Кераміка. Перевагою керамічних спиць є їх естетичний вигляд. Навіть зблизька важко відрізнити стоматологічну конструкцію від справжнього зуба. Але при цьому вони не досить міцні і еластичні.

Скловолокно. Спиці відрізняються міцністю, легкістю, гнучкістю і еластичністю. Завдяки цим якостям стрижень під навантаженням якщо гнеться, то відразу ж повертається в колишнє положення. Крім того, штифти з скловолокна напівпрозорі, що надає їм естетичний вигляд.

Вуглепластика. Такі елементи володіють хорошою еластичністю, але недостатньою міцністю, із-за чого зараз використовуються рідко.

Кожен з матеріалів має свої переваги і недоліки, про які необхідно знати перед тим, як зробити вибір. Часто використовуються металеві стрижні, виконані з титану або сплаву золота.

Різновиди штифтів

Класифікація стоматологічних штифтових конструкцій виглядає наступним чином:

• Металеві. Застосовуються при серйозному пошкодженню моляра, користуються Великою популярністю спиці зі сплаву золота завдяки своїй гипоаллергенності.
• Анкерні.Найбільш популярні і надійний спосіб реставрації зуба, для якого використовується титановий сплав.
• Скловолоконні. Хороша альтернатива металевим стержнів. Вони непомітні, мають естетичні вигляд, а також міцні та гнучкі, завдяки чому використовуються для відновлення галузі посмішки.
• Углеродоволокнистые. Застосовуються для одиниць жувального ряду, рівномірно розподіляють навантаження, що відрізняються високою міцністю і еластичністю. Це самий якісний і дорогий тип штифтів.

Враховуючи тип кріплення конструкції, стрижні бувають двох видів:

• Активні. Поверхня спиці оснащена невеликими борозенками, завдяки яким вона надійно кріпиться шляхом вкручування. Застосовується лише, якщо канал раніше ніколи не розширювався. Активні штифти довговічні, міцні, але мають надлишковий тиск, важко монтуються.
• Пасивні. Використовуються для відновлення сильно зруйнованого одонтопагуса, часто застосовуються після карієсу, з використанням спеціального цементу. Установка пасивного стрижня досить проста і щадна, але він не такий надійний і міцний, як активний елемент.

Залежно від зовнішнього вигляду і форми, штифтові спиці бувають стандартними (циліндричні або конічні) або ексклюзивними (гвинтові або циліндро-конічні).

Також виділяють індивідуальні штифти, які виготовляються в єдиному екземплярі з урахуванням особливостей будови зубів пацієнта. Вони надійні, міцні, але дорогі. Вибір штифта здійснюється лікарем, враховуючи безліч моментів.

Як встановити штифт?

Процедура відновлення зуба за допомогою установки штифтової конструкції складається з декількох етапів. Першим ділом йде підготовчий період, під час якого стоматолог оглядає ротову порожнину пацієнта і при наявності будь-яких стоматологічних захворювань виробляє їх лікування.

Після цього з’ясовується наявність протипоказань, перевіряється стан ясен, залежно від чого підбирається найбільш підходяща різновид штифта. Безпосередньо перед процедурою проводиться професійна чистка. За 2-3 години до операції забороняється приймати їжу.

Потім починається сама процедура установки стрижня, яка проводиться в наступному порядку:

• Робиться місцева анестезія, через кілька хвилин ділянка перевіряється на наявність чутливості. Як тільки анестезія повністю подіяла, починаються подальші дії. Під час процедури пацієнт може лише зрідка відчути невеликий дискомфорт.
• Розчищається і розширюється кореневий канал зуба, обробляється антисептиком.
• При установці пасивного штифта канал заливається цементним масою.
• Вводиться спиця в кісткову тканину.
• Проводиться монтаж за допомогою пломбувального матеріалу хорошої якості, який потім просушується.
• Проводиться збір потрібної інформації для виготовлення протеза. Якщо протез до цього моменту вже готовий, то його встановлюють на тимчасову поверхню і протягом тижня лікар спостерігає за реакцією оточуючих тканин на чужорідне речовина. Якщо відчуження немає, то стрижень стає на постійну основу.

Після закінчення процедури пацієнт повинен періодично проходити профілактичний огляд з метою контролю лікарем стану конструкції, зручності під час експлуатації. При необхідності протез вдосконалюється.

Можливі ускладнення

Навіть якщо установка штифта була проведена правильно, і пацієнт виконував всі рекомендації лікаря, існує ймовірність розвитку ускладнень. Найбільш поширеним ускладненням є набряклість тканин і болісність.

Але це нормальна реакція організму, яка проходить через кілька днів, максимум через тиждень. Якщо симптоми триматися довше або відбувається підвищення температури тіла, то потрібно відвідати лікаря. Іншим неприємним наслідком відновлення зуба шляхом встановлення штифтової конструкції є періодонтит, що супроводжується утворенням кісти, запальним процесом. Причиною розвитку даного ускладнення може бути лікарська помилка під час протезування або неправильна гігієна порожнини рота.

Як тільки з’явилися перші симптоми періодонтиту, потрібно звернутися до лікаря для проведення лікування, інакше існує імовірність втрати зуба.

Небезпечним наслідком процедури вважається неприйняття організмом чужорідного елементу. Якщо організм відторгає спицю, то перші симптоми даного явища (сильний біль, почервоніння, набряк) проявляються вже через кілька днів після встановлення.

Вирішується ця проблема шляхом вилучення та заміни спиці. Але завдяки сучасним медичним технологіям таке ускладнення виникає у 5% випадків внаслідок помилки лікаря, термічного опіку або занесення інфекції. Але якщо установка штифта була проведена правильно і акуратно, то ймовірність розвитку будь-яких ускладнень практично відсутня.