Що таке самолігуючі безлігатурні брекети

За останні 100 років корекція неправильного прикусу брекетами не зазнала істотних змін. Останнім нововведенням відновлення анатомічної форми щелепи стали самолігуючі брекети, які мають ряд переваг перед класичними конструкціями.

Зміст статті:

1 Відмінність від класичних систем з лігатурами
2 Види безлигатурных систем
3 Як проходить установка
4 Достоїнства і недоліки
5 Популярні моделі
6 Термін лікування, від чого він залежить
7 Рекомендації по догляду за брекетами

Зміст

Відмінність від класичних систем з лігатурами

Існує два види брекетів:

Класичні (лігатурні).

Сучасні безлігатурні системи.

Обидва види складаються з кронштейнів з кріпляться до них металевих дуг, але в них по-різному реалізована фіксації дуги, що сильно впливає на процес лікування.

Лігатурні конструкції мають паз, в який вставляється дуга, а також спеціальні крильця для утримування дуги в пазі за допомогою гумок (лігатур).

Самолігуючі таких гумок не мають, а фіксація дуги здійснюється за допомогою замків. Їх відкриття і закриття проводиться спеціальним інструментом.

Ліворуч показано безлигатурная система з замочками, праворуч — класичні брекети з лігатурами.

Види безлигатурных систем

Вони бувають двох видів:

Вестибулярні — встановлюються на передню поверхню зубів.

Лінгвальні — кріпляться до внутрішньої (язичної) поверхні.

Установка класичної системи з лігатурами всередину зубного ряду неможлива.

Лінгвальні помітити майже неможливо. Однак, із-за постійного тертя мови про замочки спочатку порушується дикція і відчувається дискомфорт.

За типом матеріалу моделі бувають металеві, керамічні, сапфірові, комбіновані, пластикові (вже не використовуються).

Металеві — бюджетно

Металеві самолігуючі безлігатурні брекети користуються популярністю вже кілька десятиліть. Їх виготовляють з нержавіючої сталі, сплавів нікелю і титану або чистого титану.

Недоліком вважається занадто помітний вид.

Можна замовити різнокольорові брекети практично будь-якої форми (сердечка, зірочки), виконані з дорогоцінних металів — золота або срібла.

Керамічні — золота середина

Керамічні самолігуючі брекети, володіють високою міцністю, майже непомітні на зубах, їх колір можна підібрати з максимальною точністю під колір зубів пацієнта.

Їх вартість вище металевих з-за зовнішньої привабливості і використання більш дорогого матеріалу.

Сапфірові — найдорожчі

Вони виробляються з полікристалічного сапфіра, який є міцним матеріалом, але поступається по міцності металу з керамікою. Вартість істотно відрізняється від інших видів. Це пояснюється високою естетикою — скоби абсолютно непомітні, так як матеріал прозорий.

Брекет-система з монокристалічного оксиду алюмінію (штучного кристала) більш надійна, ніж керамічні або пластикові моделі. Така модель стійкішими до впливу зовнішнього середовища, але не підходить людям з жовтуватим або сірим відтінком емалі — вона поступається за можливостями підбору кольору кераміці.

Об’єднані

Брекети можна комбінувати між собою. Наприклад, встановити замочки з сапфіра або кераміки на передні зуби в зоні посмішки, а металеві поставити на жувальні моляри і премоляри, яких практично не видно:

Така установка менш помітна.

Як проходить установка

Брекети можуть чинити пасивний і активний вплив:

Пасивне лігування використовується на ранніх етапах лікування — мінімальне зіткненням брекета з дугою дозволяє значно знизити больові відчуття.

При активному дуга щільно прилягає до дна паза, в який вставлена, при пасивному — має вільний хід в пазі брекета. До нього переходять на останніх етапах лікування, коли зуби вже майже рівні. В цей час ортодонт ставить товсту дугу, яка чинить активний тиск на всі зуби, вибудовуючи їх в рівну лінію.

На початку лікування або після заміни дуги на іншу (більш товстий) болючість зубів або відсутня зовсім або майже непомітна.

Технологія передбачає багатоетапний процес підготовки:

Знімають зліпок з щелеп, роблячи їх відбиток з допомогою силікону;
У лабораторії його сканують, створюють 3D модель;
Тривимірна комп’ютерна модель аналізується програмою;
Моделюються варіанти положення зубів у всіх площинах;
Техніки в спеціальній програмі розміщують кожен зуб згідно з рекомендаціями лікаря, обчислюючи і викреслюючи форму зубних дуг;
Моздается схема: на існуюче розташування зубного ряду встановлюються віртуальні брекети;
Ортодонт схвалює проект або вносить корективи і відправляє його на доопрацювання;
Передача замовлення на виробництво.

Після того як брекети виготовлені та усунуті всі проблеми порожнини рота, можна приступати до їх установки.

Іноді доводиться видаляти здорові зуби. Це нормально, оскільки в деяких випадках вони не дозволяють вирівнятися всього зубного ряду.

За годину до процедури потрібно поїсти. Це гарантує відсутність надмірного слиновиділення. Процедура займає до 2 годин і полягає в тому, що ортодонт по черзі приклеює замочки до зубів за допомогою нанесення праймера і адгезиву.

На прикладі самої популярної системи Damon Q процес виглядає так:

Самої кропіткою роботою є видалення зайвого адгезиву: між зубом і брекетами не повинно бути порожнеч, а залишки клею не повинні псувати зовнішній вигляд. Подальша полімеризація світлом сприяє застигання адгезійного кошти.

Найменша неточність загрожує погіршенням результату лікування. Якщо все зроблено правильно, пацієнт швидко звикає до системи і відчуває мінімум дискомфорту. Отримати травму при установці неможливо — брекети не мають крючков, їх краї згладжені, що зменшує термін адаптації і вірогідність травмування слизової оболонки рота.

Переваги і недоліки

Головна відмінність саморегулівної конструкції від класичної лігатурної в мінімізації тиску на зуби. Зміна розташування зубів відбувається менш болісно.

Принцип їх роботи наочно показаний на відео нижче:

З плюсів слід відзначити:

Мінімальний прояв больових відчуттів;
Гігієнічність — відсутні елементи, що заважають чистити зуби;
Нечасті візити до ортодонта по догляду за брекетами (заміна дуги) — приблизно 1 раз у 2 місяці;
Відсутність протипоказань при хворобах пародонту;
Швидка установка, зняття і заміна скоб;
Простий процес догляду за порожниною рота;
Швидке звикання.

Чутки про те, що використання безлигатурных систем вимагає меншого періоду носіння — міф. Термін лікування залежить від характеру дефекту та індивідуальних особливостей пацієнта.

Недоліки конструкції:

Вони товщі класичних на 1 мм.

Робота з ними потребує відповідної кваліфікації ортодонта.

Класичні лигирующие брекети набагато дешевше.

Термін лікування, від чого він залежить

Час лікування залежить від стану здоров’я пацієнта і складності проблеми, яку він збирається вирішити. Виправлення прикусу, неправильний ріст одного зуба або цілого ряду, наявність патологій в порожнині рота — ось головні фактори, що впливають на період носіння системи.

Термін буде залежати від швидкості повороту зуба в нормальне положення, яка у кожному випадку є індивідуальною. Лікар на первинному огляді може сказати тільки приблизні рамки — 1-2 роки. Потім фахівець буде аналізувати результати лікування поетапно і зможе згодом дати більш чіткий прогноз.

Необхідно дотримуватися встановлені строки відвідування лікаря. Він призначає прийом через кожні 1,5–2 місяці, під час яких буде міняти дуги з еластичних на більш жорсткі до досягнення бажаного результату.