Зуби        04 Серпня 2018        185         0

Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

Лінгвальні брекети – це системи для виправлення аномалій прикусу, абсолютно непомітні для оточуючих. Їх часто називають «невидимками». На відміну від класичних вестибулярних (встановлених на зовнішній поверхні емалі), ці пристрої встановлюються зсередини, з язичної сторони. Саме від цього слова і походить назва: lingua (лат.) – мова. Методика розроблена для публічних персон і для людей, які не бажають афішувати оточуючим, що проходять ортодонтичне лікування.

Зміст статті:

  • 1 Переваги методики
  • 2 Недоліки
  • 3 Свідчення
  • 4 Етапи установки
  • 5 Види лінгвальних брекет-систем
  • 6 Протипоказання
  • 7 Вартість послуги

Переваги методики

У сучасному світі посмішці приділяється особлива увага. Вона символізує впевненість, доброзичливість, успішність. Корекція прикусу у дорослому віці – стандартна процедура, до неї звертаються все більше число пацієнтів від 20 і старше. У цій ситуації на допомогу ортодонтам приходять всі ті ж системи замків, кілець, дуг, які успішно коригують прикус у дітей. Говорячи докладніше про те, що ж це таке – лінгвальні брекети, в першу чергу, варто відзначити, що брекети для дорослих – це не обов’язково металеві громіздкі дужки на зубах, які асоціюються з підлітковими комплексами.

Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

До переваг можна віднести:

  • Непомітність. Лінгвальні брекети – це невидимі брекети. Вони мініатюрні, дуже тонкі. Про наявність у вас дентальної ортодонтичної конструкції будете знати тільки ви і ваш стоматолог.
  • Висока стійкість (стабільність). Елементи, які кріпляться на зуби, ідеально адаптовані саме під архітектуру внутрішньої поверхні. Деякі апарати виготовляються індивідуально, по знятим відбиткам, з застосуванням комп’ютерних технологій.
  • Зниження ризику карієсу. Пов’язано з будовою замочків і особливостями ротової порожнини – постійне омивання внутрішньої поверхні слинної рідиною.
  • Видимий візуальний ефект. Зовнішня поверхня не захаращена зайвими деталями, результат помітний відразу – і лікаря і самому пацієнту.
  • Зверніть увагу! Лінгвальна методика показана пацієнтам будь-якого віку; дозволяє вирішувати патології прикусу, незалежно від їх складності.

    Недоліки

    Основним недоліком брекетів з внутрішньої сторони зубів є вартість. По результативності вони нітрохи не краще вестибулярних, пацієнтові доводиться доплачувати саме за конфіденційність. Крім того, з технічної точки зору, виготовлення та встановлення лінгвальної брекет-системи більш складна; потребують високої кваліфікації лікаря, що теж впливає на ціну.

    Додатково, доводиться зазначити:

  • Адаптаційний період. Перший час може спостерігатися погіршення дикції, посилення слиновиділення, металевий присмак, травмування мови. На те, щоб пристосуватися до лінгвальних брекетів, знадобиться не менше 3-х тижнів.
  • Збільшення часу візитів. Лікаря складніше працювати на внутрішній поверхні, доводиться не тільки встановлювати необхідні елементи, але і коректувати систему, щоб вона не заважала пацієнту.
  • До невидимим замках додаються помітні активні сегменти – пружини, еластичні тяги. Якщо потрібно зміщення оклюзійних поверхонь однієї щелепи щодо іншого – їх носіння уникнути не вийде.
  • Підбираючи оптимальну методику лікування, доводиться враховувати, як безсумнівні плюси, так і мінуси лінгвальних брекетів. Лікар-ортодонт розповість про альтернативні варіанти – керамічних, сапфірових вестибулярних замочку і элайнерах.

    Важливо! При виборі способу лікування краще покластися на думку спеціаліста – хороший лікар обговорить з вами всі можливі варіанти, розповість про нюанси тієї чи іншої системи, врахує ваші особисті побажання і матеріальні можливості.

    Свідчення

    Установка внутрішніх брекетів може бути рекомендована в різних ситуаціях:

    • при патології прикусу, положення і нахилу зубів, викривлення зубних рядів;
    • якщо слабка емаль – при виявленні ознак демінералізації корекція з лінгвальної сторони не посилює процес;
    • при великій кількості пломб і естетичних реставрацій на вестибулярній поверхні;
    • для усунення різних типів важких патологій у дорослих пацієнтів у ситуаціях, коли не показані зовнішні системи.

    Лінгвальні системи, як і звичайні, здатні позбавити від міжзубних проміжків (діастеми), нерівностей окремих одиниць чи цілих рядів, асиметричності – тільки роблять це непомітно. Втручання показане при частковій адентії, що вимагає імплантації або протезування – можна опустити або підняти зуб (щодо антагоніста), зрушити в бік, зарезервувати повноцінне місце для відсутньою одиниці.

    Етапи установки

    Установка лінгвальних брекетів – процес складний. Далеко не кожен ортодонт володіє необхідним рівнем кваліфікації для проведення втручання подібного роду. Етапи підготовки займає від тижня до 2-3 місяців, залежно від обраної системи.

    Огляд

    Первинний огляд включає в себе оцінку гігієнічного та пародонтологічного індексів, дослідження стану зубів, збір анамнезу, бесіду. Тут же виявляється тип прикусної патології, обговорюється обсяг необхідного втручання.

    Дослідження

    До діагностичних заходів належать рентгенологічні дослідження: панорамний знімок, ТРГ (телерентгенограмма), знімки зап’ястя (пацієнтам 14-20 років, для оцінки перспективи кісткового зростання). У деяких ситуаціях додатково роблять прицільні радиовизиографические знімки або направляють на 3D знімок.

    Зверніть увагу! Фотографії пацієнта в профіль і анфас допоможуть проаналізувати ситуацію в процесі лікування лінгвальні брекети і після його завершення.

    Діагностичні зліпки

    Лікар знімає відбитки щелеп і передає їх у лабораторію для виготовлення гіпсових моделей. Матеріали для зняття відбитків використовуються різні – залежно від цільового призначення зліпка. На основі отриманої моделі лікар:

    • вивчає розміри і позиціонування кожного зуба;
    • оклюзійні співвідношення щелеп;
    • складає план ортодонтичного лікування.

    Виготовлення

    Серед лінгвальних систем існують стандартні (продаються в наборах) або індивідуальні – виготовляються в лабораторії Німеччини.

    Індивідуальні виготовляються на роботизованих установках, з використанням дорогоцінних або стоматологічних сплавів і сучасних матеріалів. Комп’ютерна програма по зліпках розраховує область установки кожного замочка. Виготовляє комплект дугових елементів для зміни. Саме етап очікування – найбільш тривалий. Але в результаті пацієнт отримує пристрій класу еліт, максимально комфортне і точне.

    Зуботехник монтує систему на моделі, після чого пацієнт запрошується в клініку для установки. В процесі очікування проводиться повна санація ротової порожнини і курс реминерализирующей терапії.

    Установка

    Брекети з внутрішньої сторони встановлюються не безпосередньо, а з використанням спеціального силіконового ключа або переносний капи. Етапи будуть наступними:

  • Підготовка поверхні. Полірування та обробка.
  • Клей наноситься на всі замочки разом, після чого їх переносять ключем на зубний ряд (непрямий спосіб приклеювання). Ключ виготовлений за індивідуальним зліпках, тому зміщення або неправильна фіксація окремих елементів виключена.
  • Установка і закріплення дуги. Зміна силовий дуги проводиться за показаннями, кілька разів.
  • Скільки часу доведеться носити лінгвальні брекети? Стільки ж, як і звичайні вестибулярні. Час носіння лінгвальної брекет-системи визначається індивідуально, залежить від різних факторів:

    • ступеня первинного дефекту;
    • стану зубо-щелепної системи;
    • відповідального ставлення пацієнта до планових відвідувань та гігієни.

    Важливо! Після зняття апарату обов’язковий ретенційний період – час, протягом якого здійснюється закріплення і стабілізація досягнутого результату. За термінами, він приблизно вдвічі довше етапу активного ортодонтичного лікування.

    Види лінгвальних брекет-систем

    Лінгвальні брекети представлені в різних варіаціях. Найбільш популярні апарати відрізняються технологією виготовлення, матеріалом, вартістю.

    Incognito

    Популярна інноваційна брекет-система, виробляється виключно в Німеччині за технологією CAD/CAM. Має наступні особливості:

    • золотоплатиновый сплав;
    • мінімальна товщина накладки;
    • біосумісність і гіпоалергенність;
    • індивідуальне виготовлення.

    Win

    Розроблені в Німеччині, тим же фахівцем, що і «Інкогніто» — доктором Вихманом. Особливості такі:

    • індивідуалізовані замочки;
    • стоматологічний сплав (не містить золота);
    • дизайн платформи – плоский і широкий у підстави;
    • висока міцність.

    Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

    In ovation L

    Стандартні замкові елементи з активним типом фіксації (безлигатурным), США. Має такі переваги:

    • гігієнічність (конструктивна засувка не травмує слизову не затримує залишки їжі, легко очищається звичайними засобами);
    • швидка установка (відсутня необхідність відправляти зліпки поштою для виготовлення накладок);
    • більш доступна ціна.

    Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

    Stb

    Виробляються в США. Система – лігатурна, матеріал – кобальто-нікелевий сплав. Відрізняється такими особливостями:

    • універсальність (не вимагають індивідуального виготовлення і довгого періоду очікування);
    • розмір (найменші серед усіх лінгвальних пристроїв);
    • можливість зміни рівня сили впливу (наявність спеціальних обмежувачів).

    Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

    Forestadent 2D

    Виготовлені в Німеччині. Підбираються під індивідуальні особливості будови лінгвальної поверхні (кілька конструктивних моделей). До особливостей можна віднести:

    • самолігуючі;
    • плоскі;
    • можливість позиционировния прямим методом (неспредственно на зуб) або непрямим (з використанням капи);
    • рекомендовані для комбінованого лікування (спільно з вестибулярної системою).

    Що таке лінгвальні (внутрішні) брекети?

    Протипоказання

    Брекети на внутрішню поверхню зубів не ставляться в наступних ситуаціях:

    • вік пацієнта (віком до 14 років);
    • непереносимість або алергічні реакції на матеріали і компоненти;
    • низька анатомічна висота коронкової частини;
    • скупченість зубів, викликана патологічно вузької щелепою;
    • відсутність санації – незагоєні каріозні порожнини, зубоясневі відкладення, рихлість і кровоточивість ясен;
    • патології СНЩС;
    • стани, при яких пацієнт ризикує пошкодити конструкцію і завдати шкоди самому собі (бруксизм, епілепсія).

    Деякі типи конструкцій вимагають більш ретельної гігієни, тому в ході бесіди лікар спробує уточнити гігієнічні звички. Якщо пацієнт не може здійснювати повноцінну гігієну, лінгвальні брекети встановлені не будуть. Протипоказання уточнюються індивідуально, в кожній конкретній ситуації, після опитування, дослідження і моделювання динаміки – від початкової до бажаної.

    Вартість послуги

    У Москві лінгвальні внутрішні брекети ставлять більш, ніж у 20 клініках. Ціна буде залежати від виду встановленої системи і ступеня помилок патології.

    Система

    Ціна за 1 щелепу

    Incognito200000 крб.
    Win150000 крб.
    Inovation L60000 руб.
    Stb90000 крб.
    Forestadent 2D40000 руб.

    На вартість впливає цінова політика стоматології, складність патології, необхідна підготовка (заміна пломб, лікування зубів та ясен і ін), період ретенції. У великих клініках часто проходять акції, передбачені знижки, пільги або розстрочка.

    Оцінюючи лінгвальну брекет-систему, можна відзначити її відмінну естетичність, функціональність, що не відрізняється від вестибулярної, менший рівень комфорту та вартість більше, ніж в півтора рази перевершує звичайні металеві брекети. У будь-якому випадку, вибір – за вами.