Зуби        04 Серпня 2018        1052         Коментарі Вимкнено до Що таке керамічні вініри?

Що таке керамічні вініри?

Завдяки методам сучасної ортопедичної стоматології можна виправити посмішку з допомогою мікропротезів. Особливою популярністю користуються керамічні вініри завдяки експлуатаційними і естетичними властивостями. Утворено від англійського слова veneer – маскувати, надавати видимість, зовнішній лиск.

Зміст статті:

  • 1 Вініри: що це?
  • 2 Переваги та недоліки
  • 3 Показання до установки
  • 4 Види вінірів
  • 5 Етапи установки
  • 6 Правильний догляд
  • 7 Ціна

Вініри: що це?

Керамічні вініри – це мікропротези, виготовлені з металу високої якості. Товщина від 0,3 до 0,5 мм За допомогою спеціального цементу їх фіксують на зовнішню поверхню зуба. Використовуються для відновлення форми і кольору. Реставрація таким методом володіє необмеженим терміном придатності та максимальною міцністю. Керамічний вінір максимально наближений до природної прозорості та рельєфності зуба. Зсередини зуб залишається колишнім, зміні піддається зовнішня сторона, яку видно при усмішці і розмові.

Переваги і недоліки

Вироби з кераміки мають незаперечні переваги перед іншими видами стоматологічного протезування. Основні плюси:

  • Цветостойкость – фарбування їм не страшно.
  • Надовго зберігають форму і рельєфність.
  • Блиск як у натуральній зубної емалі.
  • Потрібно мінімальне обточування зуба для установки – тільки на товщину пластинки.
  • Захист від зовнішніх впливів, невелике зниження чутливості.
  • Маленький відсоток ризику післяопераційних ускладнень.
  • До мінусів установки відносяться:

  • Висока вартість;
  • Складність установки (недотримання правил може призвести до відшарування пластини, травмування ясен, сколів внинра).
  • Рішення тільки косметичних проблем.
  • Важливо! Вініри не вирішують проблем ротової порожнини, вони використовуються тільки в естетичних цілях. Ефект «голлівудської усмішки» можна досягти за допомогою вінірів, але зуби від цього здоровішими не стануть. Краще встановлювати їх у тих випадках, коли є вагомі підстави.

    Показання до установки

    Керамічний вінір – це, грубо кажучи, ширма для приховування недоліків зуба, що робить його незамінним елементом естетичної медицини. Накладка, що заміщає передню поверхню зуба, в деяких випадках – бічну, може знадобитися при наступних проблемах:

    • виражена зміна кольору, яке не можна прибрати відбілюванням і микроабразией; зміна кольору депульпованого зуба;
    • неправильна форма передніх зубів;
    • сильні дефекти емалі (флюороз, гіпоплазія, сколи);
    • неправильне положення зубів (діастема або великі міжзубні проміжки);
    • глибокий прикус.

    Є обмеження. Такий метод протипоказаний у наступних ситуаціях:

    • бруксизм (сильно виражений скрегіт зубами уві сні);
    • ускладнений карієс або велика пломба;
    • тонка емаль;
    • захворювання ротової порожнини (пародонтит, пародонтоз, гінгівіт).

    Зверніть увагу! При яскраво виражених протипоказання стоматолог може поставити зубні коронки.

    Види вінірів

    Класифікують вініри по матеріалах, які потрібні для їх виготовлення. Щоб зрозуміти, що таке керамічні вініри, потрібно знати їх місце і переваги серед аналогічних матеріалів.

    Найменування вінірів Термін служби Матеріал Переваги Недоліки
    Композитні 3-8 років Композити (пломба) Низька ціна; легкість установки; збереження поверхні зуба. Недовговічність
    Керамічні 10-15 років Фарфор Ідеальна точність зіткнення з зубом; збереження кольору. Операція складніше – стирається невелика поверхню зуба; ціна вище.
    20-25 років Діоксид цирконію Надійність. Висока ціна; конструкція складніше.
    Люмініри Від 20 років Надміцний фарфор Збереження зубів; найтонші накладки. Дуже дорогі; зуби будуть виглядати трохи крупніше.

    Крім використовуваних матеріалів, композитні та керамічні вініри відрізняються способом установки. Керамічні виготовляються в лабораторії за індивідуальними зліпках, а композитні – під час операції, в роті пацієнта.

    Керамічні вініри поділяють і за способом приготування, ось що це таке:

    • технологія пресування – матеріал витримується під високим тиском, підлягає литву, потім – пресуванню;
    • непрессованная технологія — на основу накладається керамічна маса і піддається випалу.

    В останньому варіанті міцність виходить нижче, ніж при виготовленні пресованої технології, але виріб виглядає привабливіше. Вибір краще довірити лікаря-стоматолога – він підкаже, що краще вибрати – або керамічні композитні вініри, пресовані чи ні.

    Порцелянові

    Установка фарфорових (керамічних) вінірів – альтернатива суцільнолитим коронкам з кераміки. Невелика товщина вініра використовується для додання їй міцності і вимагає невеликої обточування зубної емалі. Потрібно два візиту до стоматолога. Під час першого стоматолог знімає зліпок, провівши для цього підготовку зуба і зробить тимчасовий вінір для зниження чутливості витонченого ділянки емалі до холодного/гарячого. Вінір виготовлять в лабораторії протягом 1 – 2 тижнів. Колір підбирається по таблиці кольорів з орієнтацією на рідний колір зубів, нові зуби не виділялися. При другому відвідуванні лікар при необхідності проведе додаткову обточку і приєднає вінір за допомогою спеціального цементу. Після установки перевіряється прикус – мікропротез повинен правильно стикатися з іншими зубами.

    Плюси Мінуси
    • Чудові естетичні якості;
    • підвищене зчеплення з зубною емаллю.
    • Можуть зіпсуватися при сильних навантаженнях.

    З діоксиду цирконію

    Керамічні вініри з цирконію тонше фарфорових, на зуби, вони встановлюються з мінімальною обточуванням або без неї. До цього в обов’язковому порядку проводиться діагностика порожнини рота, професійна гігієна і зняття зубного каменю. Зуби, на які будуть встановлені пластини, не повинні мати каріозних поразок, і ясна повинні бути в повному порядку.

    Важливо! Цирконієві вініри створюються за технологією CAD або CAM, з діоксиду цирконію створюється тільки основа для усунення проблеми крихкості, на неї встановлюється керамічна пластина.

    Як і у випадку з фарфоровими виробами, пацієнту потрібно два візиту для зняття тривимірного зліпка і подальшої установки вініра.

    Плюси Мінуси
    • Надміцний матеріал (міцніше металу);
    • точне прилягання до зуба – максимальне зниження ймовірності карієсу;
    • повна сумісність з організмом.
    Невисокі адгезивні якості (фіксуються на зубах недостатньо надійно).

    Люмініри

    Тонше контактної лінзи – менше 0,2 мм, тоді як цирконієвий вінір – 0,5 мм. Виробляються в американській лабораторії CERINATE, з-за чого мають високу вартість. Дозволяють зберегти зуби недоторканими – ніякої обточування не потрібно, на емаль наносять спеціальний склад, прикріплюють пластину. Пізніше її можна буде зняти. Керамічні люмініри встановлюють при підвищеної стертості зубів, а також при вікових змінах становленні зубів тонше.

    Етапи установки

    Перед установкою будь-якого керамічного микропротеза проводиться діагностика стану ротової порожнини. Знімається зубний камінь, проводиться лікування карієсу.

    Важливо! Вініри підходять для здорової ротової порожнини, якщо є проблеми в вигляді каріозних та інших уражень (наприклад, пародонтит), їх вирішують до установки микропротеза.

    Установка вимагає наступних етапів:

  • Препарування під керамічні вініри – обточування, зняття зліпка, виготовлення тимчасового протеза.
  • Виготовлення микропротеза.
  • Травлення зуба за допомогою спеціального гелю – для додання шорсткості і освіти покращеної зв’язку з цементом.
  • Вінір з крапелькою цементу прикладають до зуба;
  • Перевірка правильності приклеювання і закріплення результату з допомогою синього кольору.
  • Цемент твердне майже миттєво, після всіх маніпуляцій лікар обов’язково повинен перевірити, чи не заважає мікропротез сусідніх зубів, який вийшов прикус.

    Правильний догляд

    Після установки, стоматолог розповість про правильному догляді за нещодавно встановленим матеріалом:

    • у перші години після установки – відмова від фарбувальної їжі: чаю, кави, ягід, буряків;
    • відмова від куріння – інакше інші зуби пожовкнуть, і вініри стануть помітними;
    • дотримання обережності при вживанні твердої їжі – горіхів, насіння, моркви і т. д.;
    • носіння капи при заняттях агресивними видами спорту.

    Зверніть увагу! Якщо від микропротеза відкололася частина або є тріщини, скол – негайно звернутися до встановив його лікаря.

    Ціна

    Цінова політика приватних стоматологічних кабінетів, що пропонують послугу протезування вінірами, може відрізнятися один від одного. Розкид цін великий. Середні ціни в Москві:

    • від 7500 руб. за композитні вініри;
    • від 17000-30000 руб. за керамічні;
    • від 30000-45000 руб. можуть коштувати люмініри.

    При виборі варто враховувати кваліфікацію спеціаліста, що проводить процедуру, репутацію клініки, матеріали, з якого будуть виготовлені мікропротези, а також уточнити, яку гарантію дають на встановлені мікропротези.