Діагноз хвороб. Що таке керамічні коронки і в чому їх особливості?

При відновленні зубів керамічні коронки стають вибором багатьох лікарів і пацієнтів. Зуби з кераміки міцні і довговічні, зручні в експлуатації. За зовнішнім виглядом їх важко відрізнити від натуральних, за ними легко доглядати. Матеріал виготовлення може відрізнятися, при необхідності їх роблять на металевому каркасі. Важливо, щоб штучні зуби були встановлені правильно. Основою для їх фіксації може служити обточений зуб пацієнта, штифт або культевая вкладка. Керамічна коронка з успіхом використовується на фронтальній і периферичної частини щелепи.

Зміст статті:

1 Особливості керамічних коронок
2 Види керамічних коронок
3 Показання до установки
4 Особливості установки
5 Переваги та недоліки
6 Догляд
7 Висновок

Особливості керамічних коронок

Керамічна коронка на зуб виконує два завдання – функціональну та естетичну. З відновленням структури до зубів повертається втрачена раніше здатність брати участь у жувальному процесі. Пацієнт отримує повноцінну посмішку, здорову і привабливу. Однак не всі коронки одночасно міцні і красиві.

Важливо! Кераміка, як матеріал для зубопротезування, дозволяє робити протези, не відрізнити від справжніх зубів.

Раніше кераміка використовувалася тільки в поєднанні з металом, як облицювальне покриття для імітації зубної емалі. Однак металокераміка має деякі недоліки, може окислюватися від слини, темніти, викликати алергійну реакцію. Безметалеві протези дозволяють уникнути цих неприємностей. Суцільнокерамічні коронки довговічні і зносостійкі, мають 15 базових відтінків, безліч напівтонів, що пропускають світло, тому виглядають максимально природно. Вони встановлюються одинично, використовуються для виготовлення протезів знімного і незнімного типу.

Види керамічних коронок

Завдяки коронкам з кераміки, кожна людина може стати володарем цієї голлівудської усмішки. Пацієнту надається вибір, адже протези розрізняють за технологією виготовлення і установки, якості, зовнішньому вигляду, світлопропускної здатності, терміну служби, ціною.

Які види керамічних коронок існують:

Кераміка Empress. Підходять ці керамічні коронки на передні зуби, їх виготовляють методом гарячого пресування, вводячи для міцності мінерал лейцит. Готова заготівля обпалюється в печі, встановлюється на клей, коригується вручну. У них краща естетика, але міцність протеза дозволяє встановлювати його тільки на передні зуби.

Кераміка E—max. Це пресована кераміка на основі діоксиду літію, зміцнена каркасом з цирконію. Коронка E-max виходить стійкою до руйнування, довговічною, зносостійкою, гіпоалергенною, тому використовується в передньому і жувальному відділі щелепи. З пресованої кераміки даного типу створюються гранично тонкі протези, ідеальні з точки зору сполучуваності з сусідніми зубами.

Діоксид цирконію. Це цельнокерамическая коронка, яку виточують з одного блоку. Готову заготовку фарбують в колір, відповідний для клієнта. Порівняно з порцеляною відтіняюча гамма цирконію досить обмежена. Для жувальних зубів важлива міцність, тому фахівці рекомендують встановлювати тут коронки з цирконію.

Оксид алюмінію. Заготівлю роблять шляхом автоматизованої фрезерної обробки. Матеріал підходить для виготовлення одиничних елементів, мостів на фронтальну область щелепи. Оксид алюмінію не підходить для установки на жувальні зуби, так як конструкція не забезпечує належної міцності і надійності.

Ситал. Матеріал, що має схожі властивості з склокерамікою. Вироби з ситал виробляють способом лиття, використовувані компоненти безпечні для здоров’я. Протези виходять міцними і довговічними, придатними для установки попереду і з боків щелепи. Нова технологія, застосовувана в обмеженому числі клінік.

Показання до установки

Основне завдання коронки – це захист і зміцнення зруйнованого зуба. Вона встановлюється з метою запобігання подальшого руйнування емалі. Не менш важливим для пацієнта є те, як буде виглядати посмішка після лікування. Кераміка дозволяє одночасно повернути щелепи функціональність і естетичну привабливість.

Важливо! Стоматолог рекомендує одягати коронку, якщо руйнування піддалося понад 40 % твердої структури зуба. Мостоподібний протез встановлюється, якщо втрачено відразу кілька зубів, що йдуть підряд або через один.

Показання до установки коронок:

руйнування надясенний частини зуба, за умови повноцінного збереження коренів;
естетичні дефекти емалі на – відколи, тріщини, затемнення, каріозні і ерозійні процеси;
стан патологічної стертості зубної емалі, з метою запобігання від подальшого руйнування;
щелепно-лицьові травми, в результаті яких відбулася втрата одного або відразу декількох зубів в ряді;
широкі міжзубні прольоти, кривизна, дефекти прикусу, коли необхідно забезпечити щелепи функціональність і естетику;
використовуються для виготовлення протезів змінного і постійного типу з ясенної основою, мостів;
рекомендуються при алергічної реакції на металокерамічні ортодонтичні конструкції.

Якщо стався дефект керамічної коронки, то її реставрують. При відсутності металевого підстави процедура реконструкції проходить швидше і легше.

Особливості установки

Керамічні коронки на зуби встановлюють у кілька етапів. На самому початку лікування пацієнту пропонують пройти огляд, провести санацію порожнини рота. Надалі спільно з лікарем визначається спосіб протезування, матеріал виготовлення коронок, виявляються можливі обмеження.

Увага! Виготовлення керамічної коронки здійснюється з допомогою комп’ютерного моделювання. Це дозволяє виключити можливі похибки, зробити модель з граничною точністю.

Основні етапи протезування:

Підготовка порожнини рота. Перед безпосередньою установкою коронки проводять препарування твердих тканин зуба, видалення нервів, якщо в цьому є необхідність. Лікарі намагаються по максимуму зберегти жувальні зуби, тому проводять лікування каналів. Іноді потрібно обточування сусідніх зубів в ряді.

Моделювання конструкції. Щоб форма і розміри протезу в точності збігалися зі структурою залишилися тканин зуба, лікар проводить сканування. В сучасних клініках для цього використовується технологія CAD/CAM, з використанням комп’ютера в режимі 3D.

Виготовлення коронки. Результати комп’ютерного моделювання передаються на спеціальний фрезерний верстат, який вытачивает коронку за персональних даних пацієнта. Це дозволяє досягати граничного прилягання і найвищої точності готового виробу.

Установка готового виробу. Монтаж готової коронки на щелепу пацієнта проходить в 2 етапи – примірка і безпосередня установка. Іноді лікар вирішує зробити тимчасове протезування, щоб виявити ймовірні проблеми та неточності.

Остаточна фіксація. Якщо пацієнт почуває себе комфортно, коронку фіксують остаточно, використовуючи спеціальний цемент або светополимер, отвердевающий від ультрафіолетового випромінювання.

Якщо коронка виготовляється способом лиття, то для кожного пацієнта формується форма з гіпсу, на основі якої відбувається формування керамічних коронок. Надалі на заготівлю наносять відтінкову глазур, збігається за кольором з емаллю зубів пацієнта. Полірування і коригування конструкції проводиться вручну. Час лікування розраховується, виходячи із складності та обсягу роботи. При використанні культевых вкладок або імплантів клініки пропонують під час виготовлення коронок носити пластикові шаблони.

Переваги і недоліки

Сьогодні пацієнти можуть обирати способи і матеріали протезування, виходячи з власних можливостей, медичних показань. Завдяки впровадженню в технологічний процес комп’ютера, терміни протезування значно скорочені.

Увага! У середньому термін служби керамічної коронки визначається на 7-10 років, після чого вона підлягає заміні.

Плюси і мінуси безметаллових конструкцій представлені у таблиці.

Матеріал виготовлення коронки	Переваги	Недоліки
Кераміка	100%-ая імітація природних зубів, відновлення функціональності.	Не завжди витримують жувальне навантаження, виникає необхідність ремонту протеза.
Оксид цирконію	Міцність, порівнянна з металом, повноцінна естетика, необхідність мінімального препарування.	Висока вартість.
Оксид алюмінію	Виглядають природно, в експлуатації забезпечують комфорт і довговічність.	Не ставляться на жувальний відділ щелепи.
Ситал	Відрізняються міцністю, зносостійкістю, надійністю, виглядають натурально, мають доступну вартість при гарному якості.	Використовуються не у всіх клініках, не всіма фахівцями.

Догляд

Кераміку відрізняє привабливий зовнішній вигляд, експлуатаційний комфорт. Гладка поверхня інертна до впливу гарячого і холодного, барвників, не затримує на собі бактерії і мікроорганізми. Однак безметалеві коронки не виносять надмірної механічної навантаження, крихкий матеріал може дати тріщину. Оксиди позбавлені цього недоліку, їх термін служби досягає 20 і 30 років.

Увага! Для керамічних коронок небажана серйозна ударне навантаження, чергування холодного і гарячого.

Як доглядати за безметалевими ортодонтичними конструкціями:

Щодня видаляти м’який наліт, краще двічі в день – вранці і ввечері перед сном. Використовувати зубну пасту з фтором для зміцнення шийки зуба.

Після кожного прийому їжі слід полоскати рот чистою водою, можна використовувати спеціальний дезінфікуючий ополіскувач.

При необхідності користуватися зубною ниткою, щоб виключити застрявання частинок їжі в просторі між протезом і сусідніми елементами.

Хороша альтернатива зубної нитки – іригатор, точкове напрям струменя вимиває всі залишки з міжзубного простору, ясенних кишень.

Відвідувати стоматолога 2 рази в рік з профілактичною метою. Лікар допоможе виявити можливі порушення в самому початку, щоб не допустити поширення і ускладнення патологічного процесу.

Якщо зуб під коронкою болить, то треба йти до лікаря. Больові відчуття найчастіше пов’язані з запальними процесами, що зачіпають глибокі тканини зуба або ясен.

Висновок

Керамічні коронки здатні підвищити естетику посмішки, усунути функціональні проблеми щелепи. Матеріал володіє кращими зовнішніми характеристиками, які не погіршуються з плином часу. Керамічна конструкція витримує стандартну жувальне навантаження, термін експлуатації визначається з розбігом від 5 до 15 років. Пацієнти можуть вибрати матеріал виготовлення конструкції, виходячи з рекомендацій лікаря, загальної вартості стоматологічної послуги. Існують кілька варіантів установки коронки з металу, в залежності від лікарського призначення – на живий зуб, куксова вкладка імплант. Для збереження красивої посмішки, навіть якщо вона зроблена руками стоматолога, необхідний повноцінний і своєчасний догляд за порожниною рота.