Зуби        04 Серпня 2018        278         0

Що таке бюгельная коронка?

Бюгельні протези належать до найбільш ефективних засобів відновлення зубного ряду. Вони заповнюють жувальну активність, міцно фіксуються, не заважають при жуванні і розмові, мають досить тривалим терміном служби. Використовуються для усунення дефектів на верхній і нижній щелепах. Фіксуються в порожнині рота з використанням микрозамочков або кламерів. Бюгельні протези на телескопічних коронках прикріплюються з використанням металевих коронок.

Зміст статті:

  • 1 Будова бюгельной коронки
  • 2 Як відбувається фіксація?
  • 3 Показання до установки
  • 4 Протипоказання
  • 5 Переваги та недоліки
  • 6 Як проходить процес установки?
  • 7 Догляд
  • 8 Актуальні ціни

Будова бюгельной коронки

Слово «бюгельний» утворено від «bugel», що німецькою означає «має дугу». Пристрій складається з наступних частин: дуги з металу або пластмаси, кількох штучних зубів, базису, виконуючого роль десни. Для фіксації застосовуються гачки, замочки або коронки.

Що таке бюгельная коронка?

Протез має каркас з литого металу, що відрізняє його від інших видів протезування. Базис наварюється на каркас, його виготовляють з рожевого акрилу або нейлону. Базис не робиться особливо товстим і об’ємним, оскільки основне навантаження несе металевий каркас. На базисі закріплюються штучні пластмасові зуби. Для установки бюгельних протезів зазвичай не потрібно робити широку перемичку, досить встановити вузьку дугу з металу.

Важливо! Застосування таких протезів комфортно, мова не порушена, смакові рецептори відкриті.

Як відбувається фіксація?

Бюгельні коронки можуть закріплюватися на кламмерах, на замках (аттачментах) або на телескопічних коронках.

Кламером називається замочок, виготовлений з металу методом лиття одночасно з протезом. Кламмери виглядають, як промені, що відходять від каркаса. З їх допомогою коронка кріпиться на щелепи за шийку зуба. В результаті при жуванні досягається:

  • рівномірне навантаження на всі зуби;
  • відсутність можливості зміщення протеза в усіх напрямках.

Допускається встановлювати бюгельні протези без обточування емалі, якщо зуб здоровий або не повністю вражений карієсом.

Закріплення на замках (аттачментах) більш естетично, для його виготовлення не використовується метал. Замок замикається в процесі одягання, це забезпечує високу надійність кріплення. Половина замочка закріплюється на коронці, друга половинка кріпиться до опорних зубів. Забезпечується нерухомість протеза, тому навантаження рівномірно на всі зуби і навколишні тканини. Опорні зуби накривають металокерамічними коронками.

Важливо! Цей вид фіксації відрізняється естетичністю, так як за кольором повністю співпадає з сусідніми зубами.

Бюгельний протез на телескопічних коронках в Росії мало поширений, хоча на Заході досить популярний. Необхідно обточити опорні зуби, покрити їх металевими ковпачками, для фіксації застосовується високоміцний цемент.

Бюгельний протез забезпечується двома коронками, при установці вони надягають на ковпачки опорних зубів. Зовсім непомітний, навантаження при жуванні правильно розподілена, виготовлення виходить дешевше.

Показання до установки

Бюгельное протезування володіє низкою показань і протипоказань, як і всі маніпуляції при виправленні дефектів порожнини рота. Головною підставою для його застосування стає неможливість провести протезування на імплантатах. Бюгельні протези встановлюються тим, у кого зберігаються міцні зуби на обох сторонах щелепи, якщо вони можуть стати опорами для установки протеза.

Бюгельний протез застосовують не тільки для заміни одного або декількох зубів, а для відновлення всього зубного ряду. А також при відсутності можливості поставити незнімний протез, особливо в літньому віці.

Шинируючі бюгельні протези використовуються для шинування внутрішньої сторони уражених пародонтитом і парадонтозом зубів, а також для заповнення відсутніх відрізків зубного ряду. Така конструкція запобігає ризик розвитку адентії і збільшує функціональність хворих зубів.

Протипоказання

Не можна встановлювати бюгельні коронки в період загострення запальних процесів в порожнині рота, а також при алергічних реакціях на метал або інші матеріали, використані для протезів.

Інші протипоказання для установки:

  • сильна стертість емалі, бруксизм;
  • невелика дно порожнини рота;
  • укорочена вуздечка мови;
  • глибокий дефект прикусу;
  • дефекти кісткової тканини;

Важливо! Не рекомендується при хронічних неврологічних і психічних хворобах, наприклад, епілепсії. Неможливо встановити бюгельні коронки, коли опорні зуби короткі або повністю відсутні.

Переваги і недоліки

До достоїнств кламмерного кріплення можна віднести: протез фіксується міцно, процес жування не порушується, проходить без болю, що часто спостерігається при інших видах протезування. Крім того, такі протези легко виготовити, вони коштують недорого.

Металевий гачок помітний для оточуючих, якщо він розташований у зоні посмішки. Тому кламмери на передні зуби робляться з естетичних і менш помітних матеріалів, наприклад, нейлону. Але не завжди можна встановити нейлонові кріплення в зоні посмішки, так як іноді це знижує силу фіксації.

Мінуси кламмерных протезів:

  • Для досягнення еластичності при знятті і надіванні кламмер встановлюється з невеликою рухливістю. При цьому він треться об емаль, яка поступово руйнується. Щоб цього уникнути, рекомендується опорні зуби одягати в коронки з металокераміки, стійку до стирання.
  • Висока ціна із-за складнощів при виготовленні, підвищеної комфортності і відновлення жувальних функцій.
  • Атачменти володіють дуже високою естетичністю: замочки зовсім невидимими. Крім того, їх перевагою є високий рівень фіксації, жування проходить комфортно, без болю. Тривалий термін служби — до 5-7 років.

    Недоліки атачментів:

  • Висока вартість.
  • Потрібно надіти металокерамічні коронки на 4 зуба, які стають опорними.
  • Складність виробництва. Може зробити тільки висококваліфікований ортопед з допомогою високотехнологічного обладнання.
  • Бюгельні конструкції не можна розглядати, як постійний спосіб зміцнити і відновити зубний ряд, хоча вони мають великі переваги перед іншими способами протезування.

    Важливо! Природне зменшення об’єму кісткової тканини – це неминучий процес, який неможливо зупинити навіть самими передовими конструкціями. А це закінчується порушеннями в діяльності зубощелепної системи та внутрішніх органів, зміни контурів особи.

    Крім того, неминуче тиск на ясенну тканина, що викликає гіпоксію тканин, нестача харчування прискорює атрофування кісткової тканини.

    Як проходить процес установки?

    Як і у всіх випадках, потрібна попередня підготовка, повне обстеження, в результаті якого визначається доцільність бюгельного протезування. При необхідності зуби пролечиваются. Лікар визначає опорні зуби.

    Що таке бюгельная коронка?

    Доведеться відвідати клініку кілька разів, так як установка протезів проводиться в кілька етапів:

  • Виготовляється зліпок з гіпсу для діагностики рельєфу, дефектів щелепи і зубного ряду. Визначається вид прикусу і ступінь навантаження на опорні зуби.
  • Вибирається відповідний тип кріплення. Можливо знадобиться рентгенографія.
  • Складається креслення, проект майбутнього протеза.
  • При вирішенні застосувати замочок або телескопічне кріплення на опорні зуби надягають коронки. Вони потрібні також на реставровані і нахилені зуби. Коронки виготовляють у точній відповідності з замками протеза. Колір кераміки вибирають на цьому етапі.
  • Виготовляється гіпсовий макет протеза.
  • Робиться новий зліпок з урахуванням встановлених коронок. Зліпок робиться в двох примірниках.
  • Виготовляється каркас шляхом лиття з титанового, золотоплатинового або хромокобальтового сплавів. Каркас полірується, проводиться кріплення всіх елементів.
  • Примірка з коригуванням і підгонкою.
  • До базису прикріплюють штучні зуби.
  • Останнім кроком стає закріплення протеза в порожнині рота з застосуванням відібраного типу кріплення і цементування.

    Важливо! Виготовлення протезів – це високотехнологічний процес, він може тривати до двох місяців.

    Догляд

    Після завершення установки людина відчуває легкий дискомфорт, з’являються невеликі проблеми при розмові. Це триває 2-3 дні. Рекомендується проводити вправи для полегшення процесу адаптації. На ніч в перший час краще не знімати протез.

    Є проблеми при прийомі їжі: невеликі больові відчуття. Рекомендується приймати їжу невеликими порціями, не є тверді або липкі продукти.

    Догляд передбачає регулярне чищення протеза із застосуванням спеціальних коштів за призначенням лікаря. Робиться це вранці і ввечері. На ніч протез поміщають в спеціальний контейнер, але без води.

    Якщо протез зламався, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. На відновлення йде 2 дні за умови наявності зуботехнічної лабораторії.

    Важливо! Гарантійний термін після установки протеза становить 12 місяців, тому, при виникненні поломок в цей період, відновлення буде проведено безкоштовно.

    Актуальні ціни

    Вартість бюгельних протезів визначається в залежності від виду фіксації, роботи зубного техніка і матеріалу. При використанні замочків додатково враховуються вартість цих замків і установки коронок з металокераміки.

    При виборі кламмерной фіксації, ціна залежить від рівня складності виготовлення, наявності дуги. Прості кламмерные протези мають одну металеву дугу, складні – два.

    Середня вартість по Москві:

    Види бюгельних протезів

    Мінімальна ціна

    Середня ціна

    Простий кламмерный20-30 тис.30-40 тис.
    Складний кламмерный25-35 тис.35-45 тис.
    Шинирующий30-40 тис.40-55 тис.
    Нна микрозамках80 тис.90 тис.
    Односторонній40-50 тис.50 тис.
    На телескопічних коронках100 тис.200 тис.

    Якщо встановити бюгельні протези на імплантати, то це обійдеться в суму від 90 до 200 тисяч.

    Протезування із застосуванням бюгельних коронок дає можливість відновити анатомічну форму і цілісність зубного ряду. Цей метод довів свою надійність. Його застосовують навіть тоді, коли інші види протезування неможливі.