Зуби        01 Квітня 2018        1319         0

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Зміст

  • Тільки без паніки
  • Причини перелому
  • Перша допомога
  • Діагностика перелому
  • Методи відновлення
    • З видаленням кореня
    • Без видалення кореня
  • Профілактичні рекомендації

Іноді стоматологи рекомендують видалити зламаний зуб, але в деяких випадках його можна зберегти.

Тільки без паніки

Коли у людини ламається під корінь один із зубів, то природна реакція – паніка. Вона ускладнюється сильними больовими відчуттями і кровотечею. Травма оголює пульпу – внутрішню пористу тканину, пронизану нервовими волокнами і дрібними кровоносними судинками.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Якщо пошкоджена зубна одиниця розташована спереду, то переживання посилюються острахом помітного для всіх естетичного дефекту. Людини жахає перспектива щербатого посмішки. Але що робити?

Необхідно заспокоїтися, вгамувати кров і купірувати біль. Для усунення болючості прийміть болезаспокійливі медичні препарати: Дексалгін, Кеторолак, Кетанов. Не завадить прийом седативних засобів.

Постарайтеся якомога швидше відвідати стоматолога. Він огляне пошкодження і запропонує оптимальний метод лікування. Традиційна стоматологічна технологія в подібних випадках зазвичай передбачає встановлення протеза-мосту. Сучасні техніки – імплантація або нарощування на корені.

Причини перелому

Можливих причин пошкоджень багато, одні з них очевидні, а про інших важко здогадатися. Причини такі:

  • травми при заняттях спортом, активних іграх, невдалих падінь, під час бійок при конфліктних ситуаціях;
  • велика діра і витончення зубних стінок при запущеному карієсі;
  • ослаблена емаль при авітамінозах, дефіциті мінералів в організмі, різних хворобах;
  • вроджений або набутий (внаслідок стоматологічних патологій) неправильний прикус з перекосом щелепи і посиленням навантаження на одну сторону;
  • різке сильне натискання зубом на випадково ліпший твердий предмет в м’якої їжі (на камінчик, скло та ін.);
  • неякісна стоматологічна допомога (буває, лікар дряпає емаль медичними інструментами, після чого вона починає руйнуватися).

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

І цей список далеко не повний. Трапляється збіг двох чи більше негативних факторів. Наприклад, ослаблення емалі і спортивна травма, карієс і камінчик в їжі. Тоді проблема списується на агресивний параметр, а наявність патологічних процесів не враховується.

В результаті вони продовжують прогресувати.

Ось чому важливо, щоб лікар встановив всі причини події перелому, порадив (прийняв) заходів до запобігання руйнування зубів.

Перша допомога

До медичного фахівця ви потрапите не відразу після події, то необхідно вміти самостійно надати собі першу допомогу.

Для початку слід припинити кровотечу. Прополощіть ротову порожнину прохолодною кип’яченою водою. Прикладіть до рани тугий ватний тампон або складений у декілька шарів відрізок бинта. Щільно притисніть його, щоб здавити капіляри в пульпі і зменшити кровотік в них. Дочекайтеся, коли кров зупиниться. Можна також додати до щоки холодний (але не крижаною!) компрес.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Майте на увазі, що при описаних процедурах стерильними повинні бути не тільки перев’язувальні матеріали, але і руки. У відкриту рану можуть потрапити хвороботворні бактерії, які в подальшому сильно ускладнять лікування.

З метою вгамувати біль і зняти стрес прийміть знеболюючі та заспокійливі засоби. До походу в клініку кожні 1-3 год (і після їжі обов’язково) полощіть рот розчином харчової соди (1 ч. л. на 1 склянку теплої кип’яченої води) або настоями ромашки, календули, шавлії (1 ст. л. на 1 ст. окропу). Перед прийомом їжі прикривайте ранку ваткою. Жувати намагайтеся на іншій стороні.

Зубні осколки бажано зібрати, промити, підсушити на серветці і скласти в баночку або в коробочку, щоб потім показати лікарю. Їх вигляд дасть інформацію про присутність чи відсутність патології тканин, допоможе в постановці правильного діагнозу.

Діагностика перелому

Відвідування стоматолога сьогодні боятися не варто. Щоб не мучити пацієнтів, лікарі всі болючі маніпуляції проводять під місцевою анестезією (зробивши знеболюючий укол). Так що огляд місця перелому – зовсім не боляче.

Крім візуального вивчення залишків зуба і його осколків, доктор огляне весь зубний ряд. Визначить, чи немає травм, вивихів сусідніх зубів, не вражені вони кариесными бактеріями, не є чи інших патологій.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

З великою ймовірністю буде потрібно зробити рентгенівський знімок, який повинен показати, в якому стані знаходиться прихована частина кореня в місці перелому, не зміщена вона, не розколота.

Лікар призначить також EDI (электроодонтометрическое дослідження, покликане показати, в якому стані прибуває пульпа). І відправить хворого на ОПТГ (ортопантомограму – виконання рентгенівського знімка відразу двох щелеп).

Перш, ніж вибирати методику терапевтичного впливу, фахівець повинен упевнитися в тому, що сусідять з переломом зуби і ясна здорові. В іншому випадку буде потрібно комплексне лікування.

Методи відновлення

Звичайно, стоматологи намагаються вибирати найбільш прості і малотравматичні, відновлювальні методи. Коли залишився корінь міцний, частково збереглися стінки зуба і є можливість його наростити, лікар нею скористається.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Але буває, що корінь розколотий, заражений хвороботворними мікроорганізмами (кариесными або іншими бактеріями), тоді доводиться його видаляти. На неміцному підставі відтворити нічого не вдасться. Способи відновлення зламаного зуба діляться на ті, які проводяться з видаленням кореня і без.

З видаленням кореня

Розколотий або гниловатый корінь, тканини якого легко кришаться, видалити непросто. Особливо коли він має кілька відростків. Якщо не вдається захопити пеньок стоматологічними інструментами для висмикування всього кореня разом, то витягати його доводиться шляхом хірургічного розтину десни.

Для зменшення травматичності операцію проводять із застосуванням ультразвукового устаткування. Іноді корінь доводиться витягати по частинах. Після хірургічного втручання реабілітаційний період триває до 4-х місяців.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Потім проводиться протезування (все рідше застосовується традиційний метод) з пристроєм мостів і надяганням коронок на сусідні зуби або імплантація. Перший спосіб практикується в основному тому, що він порівняно недорогий. З приходом нових технологій він вдосконалюється, стає більш щадним. Лікарі вже намагаються не сточувати емалі сусідніх зубів під коронки, а закріплювати мости на їх задніх стінках.

І все ж, незважаючи на дорожнечу, набирає популярність другий спосіб. При ньому в щелепну кістку угвинчується штифт з гіпоалергенного металу – титану. Він обростає тканинами ясен (імплантується), після чого на верхню його частину нанизується імплантат, коронка якого за кольором і формою ідентична втраченого зуба. Такі імплантати міцні і здатні служити не менше десятка років. А дорогі моделі від відомих західних виробників мають довічну гарантію.

У рідкісних випадках, коли лікаря приносять тільки що зламаний, здоровий (не пошкоджений карієсом та іншими хворобами) зуб, вдається повернути його в лунку і приживити (реплантація).

Без видалення кореня

Коли кореневе підстава міцне, канали в ньому здорові, невоспаленные, з десни стирчить пеньок від 3-х мм і більше, частково збережені зубні стінки, то проводиться нарощування. Воно передбачає вкручування міцного (анкерного скловолоконного або металевого) штифта і насадку на нього зубоимитирующей конструкції з пломбувального цементу і металокерамічної коронки.

Що робити, якщо зламався зуб під корінь: способи відновлення

Дані конструкції мають меншу надійність, ніж імплантати, але теж здатні служити за десять років і довше. Все залежить від того, чи не буде руйнуватися коренева основа. І відновлені цим методом зубні одиниці треба щадити, уникаючи відкушувати, жувати ними тверду їжу.

Профілактичні рекомендації

Враховуючи, що відновлювальні стоматологічні заходи – час, гроші і малоприємні відчуття, намагайтеся берегти зуби:

  • регулярно вранці і ввечері чистіть їх, використовуючи щітку і пасту;
  • полощіть рот після їжі теплою кип’яченою водою, застосовуйте для очищення зубних щілин флосс (нитка);
  • включайте в раціон продукти, багаті кальцієм, калієм, залізом, фосфором, фтором, вітамінами – мікроелементами, зміцнюють емаль (молочну їжу, рибу, овочі, фрукти);
  • уникайте холодних і гарячих страв (чергувати їх);
  • якщо займаєтеся травматичними видами спорту (боротьбою, хокеєм, боксом), не забувайте про капу (захисне пристосування для зубів);
  • проходьте профілактичні лікарські огляди.