Зміст
- Скільки тримається флюс після екстракції
- Причини появи
- Симптоматика
- Методи лікування
- Медикаментозна терапія
- Хірургічне лікування
- Народні засоби
- Профілактика флюсу
Екстракція моляра — хірургічне втручання, загрожує ускладненнями. Пошкодження тканин ясен при видаленні зубного одиниці може активізувати поширення інфекції в тканини. Набряк можуть викликати глибокий карієс, алергічна реакція на компоненти анестезії, складне видалення ретинированного моляра, зуба мудрості в результаті об’ємного порушення тканин.
Якщо набряк довго не спадає, у пошкоджених тканинах розвивається запалення, воно може спровокувати флюс (скупчення гною в тканинах). Стрес, перевтома, переохолодження, ослаблений імунітет – фактори, що сприяють запаленню.
Треба звернутися до лікаря, якщо наростає запалення, набряки не спадає і супроводжується:
- підвищенням температури;
- пульсацією ураженої ділянки;
- погіршенням стану;
- ознаками інтоксикації.
При распухании щоки після екстракції, прояві утрудненого дихання, задишки, панічного страху у пацієнта (ознак алергічного набряку дихальних шляхів) необхідно негайне направлення в реанімацію.
Скільки тримається флюс після екстракції
Фізіологічно обумовлена припухлість і біль після процедури повинні пройти протягом тижня і лікування не вимагають. Для прискорення процесу потрібно:
- у день екстракції прикладати холод до щоки кожні 30 хвилин (пакет з льодом, охолоджений предмет з металу, підкладаючи під них бавовняну серветку);
- через кілька годин, коли пройде анестезія, додати сухе тепло до припухлості (нагрітий пісок в мішечку, сіль, грілку);
- спати на високій подушці, щоб зменшити приплив крові до ранки;
- підтримувати в нормі АТ;
- проти набряку допомагають таблетки Супрастину, Траумелю, краплі Лимфомиозит; ефективні протинабрякові стоматологічні гелі, мазі.
Набряк ясен не завжди призводить до флюсу. Допомога лікаря не знадобитися, якщо:
- при невеликому набряку не погіршується загальний стан;
- поступово зменшується припухлість ясен (щоки);
- температура нормальна;
- незначний ниючий біль тримається 2-3 дні (при складному видаленні — до 14 днів, іноді і більше);
- відсутній неприємний запах;
- на десні не утворюється гнійний кульку.
Тривалість позбавлення від флюсу залежить від складності хірургічного втручання, ступеня гнійного ураження, адекватності лікування і сили імунітету пацієнта і може тривати до 3-х тижнів.
Повне відновлення після абсцесу, виниклих ускладнень може зайняти кілька місяців.
Причини появи
Виникнення запалення в лунці, пошкодженої десні буде викликано:
- порушенням лікарем правил роботи і принципів асептики;
- недотримання пацієнтом гігієнічних правил, рекомендацій лікаря по догляду за лункою і порожниною рота, не приймав препарати;
- неповним видаленням хворого моляра;
- необхідністю розрізу десни
- неякісної санацією лунки
Симптоматика
На освіту флюсу вказують ознаки:
- освіта в десні гнійної капсули;
- набряк (набряк) щоки;
- почервоніння поверхні ясен, щоки в області видалення;
- пульсуюча, дергающая біль в щелепу, область шиї, голови;
- неприємний (гнильний) запах;
- підвищена температура(37-39о);
- загальна слабкість, погіршення стану.
При мимовільному прорив гнійного мішечка біль стихає, настає тимчасове поліпшення. Але лікування необхідно пройти, так як внутрішнє поширення інфекції самостійно не зупиниться.
Методи лікування
Виявивши ознаки ускладнення після видалення, лікар повинен обстежити лунку і навколишні тканини. Суха лунка – симптом розвитку періоститу.
Запалення лунки (альвеоліт) супроводжується болем на місці видаленого зуба, почервонінням і припухлістю десни, неприємним запахом, сірим нальотом.
Патологія може бути викликана:
- передчасним випаданням з ранки або інфікуванням кров’яного згустку;
- присутністю в рані осколка зуба або кореня;
- нагноєнням навколишніх тканин до видалення;
- слабким імунітетом;
- наявністю кісти (гранульоми) в глибині десни;
- ігноруванням пацієнтом прийому призначених після видалення антисептиків і антибіотиків.
При альвеолите до відвідування лікаря можна прийняти знеболюючий препарат (щоб зняти погані відчуття, сильні за сухої лунки), промити лунку антисептиком, засипати ранку антибактеріальним препаратом (порошкоподібною Стрептоцидом). Потім відправитися до стоматолога.
Медикаментозна терапія
При нагноєнні лікар проводить огляд лунки, оцінку стану пацієнта. При необхідності призначить рентген, аналізи крові, сечі. Знімок дає можливість діагностувати ускладнення: періостит та інші, які потребують лікувальних заходів. Флюс в запущеній стадії і відсутності адекватного лікування може призвести до летального результату (сепсису).
Призначаються антибіотики (курс таблеток або ін’єкцій), протизапальні (нестероїдні) препарати з знеболюючими властивостями (Ібупрофен, Баралгін, Кеторол). Після розтину флюсу за призначенням лікаря треба робити водно-сольові ванночки, багаторазові полоскання Хлоргексидином. Робити ін’єкції або приймати в капсулах Лінкоміцин, антибіотики, призначені лікарем.
При альвеолите (сухої лунки) потрібно повноцінна санація інфекційного вогнища (очищення від грануляційної тканини, можливих залишків зуба/кореня, промивання, обробка). Рану закривають захисною пов’язкою, призначають терапевтичне та місцеве лікування:
- прийом анальгетиків і вітамінів;
- щоденні ротові ванночки;
- фізіотерапевтичні:
- мікрохвильове лікування;
- ультрафіолетове опромінення.
Після 2-х тижневого лікування зникає запалення і лунка заживає. Пройти його повноцінно і до кінця, щоб уникнути ризику ускладнення (остеомієліту лунки).
Якщо лікування не призводить до поліпшення стану пацієнта, необхідно провести дослідження для пошуку збудника, який спровокував запальний процес. З допомогою мазка можна визначити чутливість бактерій до певного виду антибіотиків.
Хірургічне лікування
Яскраво виражене, сильне нагноєння, що супроводжується гострим болем, зажадає хірургічних маніпуляцій, що включають:
- проведення місцевої анестезії;
- надріз тканин для виходу гною;
- установка дренажу для відтоку гнійного вмісту;
- призначення антибактеріальних засобів;
- видалення через 3-5 днів дренажу;
- накладення швів.
Пацієнт самостійно обробляє рану індивідуально антисептиками до загоєння. Додатково призначаються відповідно з клінічною картиною патології таблетки, накладення гелів (мазей), полоскання.
Народні засоби
Багато рецептів для позбавлення від флюсу пропонує народна медицина. Рекомендується полоскання содово-сольовим розчином для прискорення дозрівання нариву, зняття болю (по 1 ст. л. солі і соди на 250 мл води), аптечними розчинами Бетадин, Ротокан (1 ч. л. на склянку води), 0,5% Хлоргексидину.
Якщо лікуючий лікар схвалить полоскання лікувальними трав’яними зборами, можна скористатися такими популярними полосканнями, компресами, мазями:
- Залити літром окропу по 2 столові ложки кожного компонента збору (кора дуба, шавлія і звіробій) настояти протягом години, процідити і 6-8 разів на день полоскати рот.
- Для зняття болю можна жувати прополіс медовий або його спиртовим екстрактом змащувати флюс.
- Можна прикласти до вогнища запалення ватний тампончик, змочений соком ріпчастої цибулі. До соку можна додати трохи меду. Знімає запалення, знищує бактерії.
- Можна використовувати компрес (ні в якому разі не гарячий!) з настою шавлії з гірчичником. Змочивши в теплому настої марлю, згорнуту в кілька шарів, прикладати до набряку.
- Витягнути гній допомагає полоскання ропою (концентрованим розчином солі) — склянка солі (краще морської) на 1 л води.
- Рекомендується медова, воскова мазь домашнього виготовлення для нанесення на запалену область.
Якщо саднящая біль не дає заснути, для її полегшення прикладають до флюсові капустяний лист, аїр, рута.
Профілактика флюсу
Якщо утворився флюс, не треба намагатися усунути проблему самостійно, знадобиться лікарська допомога. До прийому у стоматолога не треба:
- торкатися до лунки після хірургічного втручання;
- прогрівати місце набряку, це тільки посилить біль. Треба утриматися від гарячого полоскання, компресів, напоїв;
- приймати антибіотики. Здатність бактерій адаптуватися до них може знизити ефективність подальшого лікування;
- приймати знеболюючі ліки перед прийомом, щоб не ускладнити діагностування;
- пити аспірин, розріджує кров і підсилює кровотечу;
Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет
Не можна тиснути, проколювати флюс!
Ураження зубів карієсом, зубний камінь, запальні процеси і присутність інфекції, бактерій у роті провокують виникнення флюсу. Прості профілактичні правила зменшать ризик його розвитку:
- щоденна ранкова і вечірня чищення зубних рядів і слизової рота правильно підібраною пастою і щіткою. Використання флоса для видалення застряглих частинок їжі;
- обполіскувати рот після їжі;
- своєчасно видаляти твердий наліт і зубний камінь – джерела інфекції;
- регулярно відвідувати стоматолога для своєчасного виявлення та лікування захворювань;
- включати в щоденний раціон грубу їжу, забезпечує навантаження на моляри, масажну поліпшує кровопостачання ясен;
- заздалегідь зробити рентген вісімок (зубів мудрості).
