Зуби        03 Травня 2018        2348         Коментарі Вимкнено до Протез верхньої щелепи: різновиди, встановлення та догляд

Протез верхньої щелепи: різновиди, встановлення та догляд

Зміст

  • Різновиди протезів
  • Показання та протипоказання
  • Переваги і недоліки протеза
  • Як встановлюють протез верхньої щелепи?
  • Як доглядати за протезом?
  • Відгуки пацієнтів

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Для протезування відсутніх елементів зубного ряду верхньої щелепи використовуються знімні ортопедичні конструкції. Їх метою є нормалізація функції жування і надання естетичності зовнішнього вигляду ротової порожнини.

Встановити такі протези можна, як при відсутності одного зуба, так і за повної їх втрати. Різноманітність ортопедичних виробів дозволить людині спільно з лікарем підібрати оптимальну конструкцію, враховуючи характер проблеми, вартість процедури.

Різновиди протезів

Знімні ортопедичні конструкції класифікують на три види:

  • Повністю знімні. Рекомендуються при відсутності всіх елементів зубного ряду верхньої щелепи. Під час пережовування їжі навантаження буде передаватися на ясна, що провокує появу хворобливого дискомфорту і швидке витончення кісткової тканини. Це стає причиною частого зміни конструкції. Кріпляться вони за допомогою присосок.
  • Частково-знімні механізми забезпечені особливими кріпленнями, утримують його за зуби, що залишилися. Тому для встановлення такої ортопедичної конструкції необхідно наявність 2-3 живих елементів, які зможуть бути опорою для її фіксації. У цьому випадку навантаження при жуванні буде рівномірно розділятися на зуби і ясна, забезпечуючи більш тривалий час носіння протеза.
  • Умовно-знімні. Відрізняються від інших тим, що зняти їх самостійно не представляється можливим, так як вони поєднують в собі незнімні і знімні конструкції. Для цього буде потрібно відправитися на прийом до стоматолога.
  • До першого виду відносяться наступні типи конструкцій:

  • Пластмасові (акрилові).
  • Характеризуються малою тривалістю звикання людини до встановленого механізму в ротовій порожнині (2 дні) з причини швидкого прийняття акрилом форми щелепи і низькою вартістю. Такі протези мають основу, що нагадує десну за кольором, і вставлені в неї штучні зуби. Силіконова вставка, розташована під базисом, забезпечує приємний запах з рота. При поломці завжди можна виконати корекцію конструкції;

  • Нейлонові.
  • Виготовлення та фіксація подібні виробів з акрилу, але нейлон більш еластичний, тому не викликає натирання ясен під час звикання до протезу. Але його гнучкість і надає негативну дію, викликаючи біль при пережовуванні продуктів. Це відбувається внаслідок перерозподілу більшої частини навантаження на десну.

    До частково-знімних відносяться наступні види протезів:

  • Бюгельні.
  • Металева дуга використовується в якості каркасу для акрилової основи, яка кріпиться до десні спеціальними пристроями (кламмери, замки, гачки). У ній розміщують необхідну кількість штучних зубів. Якщо у пацієнта виявляється алергічна реакція на метал, то йому можуть запропонувати нейлонові, керамічні або ацеталовые протези. Вони відрізняються крихкістю в порівнянні з металевими.

    Оптимальний термін шкарпетки механізму становить 10 років, важливо дотримувати правильний догляд за ним та 1 раз на рік обстежуватись у стоматолога на предмет необхідності корекції вироби. При їх установці люди відзначають повернення естетичності ротової порожнини.

  • Односторонні. Застосовуються з метою усунення прогалин в зубному ряді на одній (лівої чи правої) стороні щелепи. Вони бувають наступних видів:
    • пластинчасті. Основа складається з акрилу або нейлону, на якій встановлюються штучні керамічні зуби (1 або кілька);
    • зубні сегменти використовуються при протезуванні великої кількості зубів.

    Фіксація перших здійснюється з допомогою кламерів, а друге – за рахунок телескопічних коронок або замків.

  • Іммедіат-протези (метелики). Пристрій цих механізмів нагадує бюгельні протези, які позбавлені дуги. Їх використовують, як тимчасову конструкцію після видалення зубів, щоб попередити появу пошкоджень на десні, поки не буде виготовлено постійне ортопедичний пристрій. За рахунок специфічної форми бічних кріплень отримали назву «метелики».
  • Показання та протипоказання

    Проведення протезування верхньої щелепи рекомендується стоматологами в наступних ситуаціях:

    • втрата, вилучення або травмування 1 або декількох зубів;
    • повна адентія;
    • кінцевий дефект зубного ряду;
    • пародонтоз або пародонтит (в цілях зміцнення зубів);
    • неможливість встановлення незнімних протезів;
    • при відсутності в передній частині щелепи більше 4 зубів, а в задній – більше 3.

    Ортопедична процедура протипоказана при:

    • проведення хіміотерапії;
    • наявність глибокого прикусу;
    • тяжкому перебігу хвороб серця і ендокринної системи;
    • грудному вигодовуванні і вагітності;
    • патологіях, пов’язаних з втратою кісткової тканини;
    • стоматологічних захворюваннях фазі загострення;
    • відсутність опорних зубів, необхідних для кріплення (бюгельний протез);
    • діагностуванні психічного розладу у пацієнта;
    • занадто низькі елементи, які необхідні для фіксації пристрою;
    • знаходження в стані наркотичного або алкогольного сп’яніння;
    • алергічної реакції на матеріал.

    Протезування можна провести пізніше. Людина пролікуватися, і усуне патологічні стани, що ускладнюють проведення ортопедичного лікування. Заборона на здійснення процедури при вагітності і лактації пов’язаний з можливістю розвитку небезпечних наслідків при неправильному догляді за протезом, які можуть негативно позначитися на здоров’ї плоду.

    Переваги і недоліки протеза

    Щоб визначитися, який з видів вироби вибрати, розглянемо плюси і мінуси знімних пристроїв ортопедичного характеру.

    Акрилові

    Переваги Недоліки
    доступна вартість

    простота установки конструкції і догляду за нею

    емаль не пошкоджується завдяки розподілу навантаження на ясна

    можливість підбору кольору виробу під натуральний відтінок елементів ротової порожнини, що відіграє важливу роль для відновлення естетики

    відсутність больових відчуттів при вживанні їжі

    можливість коригування пристрої

    слабке кріплення

    крихкість матеріалу

    натирання ясен

    великі габарити виробу, негативно позначаються на зовнішньому вигляді

    пористість акрилу дозволяє затримуватися вологи в протезі, а це може стати причиною розвитку бактеріальної флори

    у деяких випадках пацієнт скаржиться на порушення сприйняття смаків внаслідок перекриття неба і проблеми з дикцією

    при полімеризації акрилу утворюється метилметакрилат. Його присутність може викликати алергічну реакцію

    недовгий термін служби

    Нейлонові

    Переваги Недоліки
    еластичність нейлону забезпечує м’якість протеза

    відсутність токсичних виділень

    гіпоалергенність матеріалу

    невисока ціна

    не пориста структура матеріалу

    схожість із справжньою десною

    неможливість реконструкції вироби

    малий термін використання

    перерозподіл навантаження на ясна сприяє їх опусканню і розвитку запальних процесів

    внаслідок усадки матеріалу фіксація швидко слабшає

    Частково-знімні

    Переваги Недоліки
    можливість зміцнення расшатавшихся зубів при захворюваннях ясен

    не знімаються на час сну

    щільна фіксація

    не зміщується під час вживання продуктів

    компактний вигляд

    рівномірний розподіл жувального навантаження між зубами і яснами

    тривалий термін служби

    прекрасний зовнішній вигляд

    легкість в установці

    непомітність наявності протеза

    висока вартість

    довгий період адаптації

    у перші дні можливий невеликий дискомфортом при вживанні їжі та розмові

    Умовно-змінні

    Переваги Недоліки
    невисока ціна

    зручність у використанні

    щільна фіксація

    немає потреби знімати протез для здійснення догляду за ним

    малий термін служби

    неможливість самостійного зняття

    Як встановлюють протез верхньої щелепи?

    Ортопедична процедура виконується наступними етапами:

    • при огляді стоматолог підбирає вид протеза і матеріал для його виготовлення;
    • робляться відбитки обох щелеп, за яким виготовляють макет;
    • виготовляють тимчасові коронки, якщо протез буде ставитися на обточені зуби;
    • підготовка конструкції триває 1-2 тижні;
    • приміряється каркас;
    • підбирається відтінок штучних елементів зубного ряду;
    • проводиться установка ортопедичного механізму.

    Пластмасовий виріб надівається на верхню щелепу, а потім рот щільно закривається, щоб забезпечити вихід повітря з-під нього. Це сприяє прилипанню конструкції до неба. Після цього її дістають, проводять шліфовку і поліровку, щоб вона ідеально села. Процедура триває близько 40 хв.

    Частково-знімного пристрою кріпляться в частині ясен і неба. Залежно від способу фіксації розрізняють наступні типи кріплення:

    • кламмери гачки являють собою пристрої у вигляді гачків з металу, що охоплюють здорові елементи зубного ряду, надійно фіксуючи виріб. Їх головним недоліком є помітність кріплення під час спілкування, особливо якщо виконується фіксація на передніх зубах;
    • замки (атачменти). Такий вид кріплення складається з двох фіксуючих частин. Одна з них вставляється в коронку, яка потім надівається на здоровий зуб, а друга – кріпиться на сам протез. З’єднуються вони за принципом замку і при розмові зовсім не видно співрозмовнику. Недоліком атачментів є обточування зуба, на який буде встановлюватися коронка, що призводить до псування;
    • телескопічні коронки. Використовуються при необхідності одночасного протезування множинного кількості зубів. Телескопічна коронка одягається поверх постійною, і конструкція нагадує підзорну трубу. Вони виготовлені з металу, а зверху покриті керамікою або акрилом. У цьому випадку також необхідно обточити зуба під коронку, що викличе руйнування його структурної цілісності.

    Залежно від способу фіксації умовно-змінні механізми бувають 4 видів:

    • кріплення за допомогою атачментів. Встановлюється 2-3 імпланта, куди вгвинчуються замки. Між ними і знімною частиною вставляється силіконова матриця;
    • фіксація сталевий балкою. Її монтують у імпланти, а на орендованій основі роблять поглиблення. Потім їх з’єднують і закріплюють силіконової матрицею;
    • встановлюються на імпланти, вживлені в кісткову тканину передній частині щелепи (4 шт.). Такий штифт є імітацією зубного кореня, тканина зростається з ним, дозволяючи утримуватися конструкції;
    • ортопедична конструкція приклеюється до здорових зубах, виконують опорну функцію, опускається в їх пази з фіксацією цементуючим матеріалом.

    Як доглядати за протезом?

    Правила догляду включають виконання дій:
    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    • зняття нальоту за допомогою пасти і щітки, ретельно очищаючи міжзубний простір. Склад пасти не повинен містити абразивні і відбілюючі елементи;
    • ополіскування протеза і рота після кожної трапези;
    • проводити знезараження пристосування шляхом опускання на ніч в антисептичний розчин;
    • не гризти тверді продукти та інші предмети;
    • 1 раз в 6 міс. проходити огляд у стоматолога;
    • при деформації конструкції відразу ж звернутися до лікаря.

    Відгуки пацієнтів

    Через відсутність великих грошових коштів пішла на установку пластмасового протеза. Дуже незадоволена якістю, так як десна постійно растерты, відчуваю біль при прийомі їжі. Пройшов рік, а я так і не можу до нього звикнути.

    Марина, Азов

    Моя тітка встановила бюгельний протез. Його дійсно не відрізнити від власних зубів. Перші дні вона відчувала невеликий дискомфорт, але зараз не знімає його і під час сну. Її подруги вирішили, що вона встановила імпланти.

    Роман, Нефтегорск

    Існують різні види протезів верхньої щелепи. Який з них вам підійде, допоможе вирішити стоматолог, враховуючи ваше фінансове становище. Якісний ортопедичний пристрій коштує недорого, але він прослужить набагато довше при правильному догляді. Перед вибором зважте переваги і недоліки виробу.