Препарування під вініри: особливості проведення процедури

Зміст

• Для чого потрібно препарування?
• Показання та протипоказання
• Недоліки установки вінірів без препарування
• Методи препарування
  • Лазерний метод
  • Ультразвуковий метод
  • Хімічний метод
  • Тунельний метод
  • Повітряно-абразивний метод
• Етапи препарування

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Для виправлення проблем існує кілька методів лікування. Якщо природа не нагородила білосніжною рівною посмішкою, то її можна зробити за допомогою вінірів – незнімних мікроскопічних протезів. Перед тим як встановити конструкцію, необхідно провести препарування. Обточування зубів – це складна процедура, до якої необхідно підготуватися.

Для чого потрібно препарування?

Препарування (обточування) зубів – необхідний етап ортопедичних процедур. Суть препарування полягає в сточуванні невеликого шару емалі. Завдяки використанню сучасного обладнання та анестезії, ця процедура відрізняється безболісністю і нетривалістю. Чи можна встановити вінір без препарування?

Навіть при сучасних методах протезування обійтися без обточування зубів неможливо. Це пояснюється тим, що мікроскопічні протези (вініри) повинні щільно прилягати до зубів. А з-за того, то на зубної поверхні є опуклості і горбки, зуб сточується для додання ідеальної форми.

Сточування необхідно для зменшення товщини емалі. Кожна пластинка має свою товщину, при накладанні микропротеза на зуб, рівень одонтопагуса збільшиться, що буде помітно. Без препарування не можна обійтися, якщо є каріозне ураження зубів, інакше після встановлення протеза уражені тканини будуть руйнуватися сильніше.

Пошкоджену ділянку зубних тканин потрібно видалити перед протезуванням. Процедура препарування щільно фіксує вінір, зменшує пошкодження, забезпечує непомітність з’єднання, тривалий термін служби. Іноді лікарі обходяться без препарування зубів, але тоді вініри встановлюються з естетичною метою на нетривалий термін.

Показання та протипоказання

Препарування потрібно робити перед кожною ортодонтичної процедурою. В обов’язковому порядку сточування зубної тканини здійснюється перед установкою вінірів за наявності таких показань:

• неприродний колір емалі;
• наявність на зубної поверхні виражених нерівностей;
• неприродне положення одонтопагуса;
• порушення цілісності поверхні зуба.

Основним показанням для препарування є реставрація зуба, створення найбільш сприятливих умов для адекватної фіксації протеза. Іноді ця процедура призначається в профілактичних цілях при наявності каріозного ураження. Але в деяких випадках лікарі проводять протезування без попередньої обточування одонтопагусов.

Протипоказаннями до препарування є:

• сильна стертість зубних рядів;
• нерівність ріжучих поверхонь;
• маленькі зуби;
• необхідність додаткового обсягу для зовнішньої поверхні;
• необхідність візуального розвороту зуба;
• установка люминиров.

Але ці протипоказання не враховуються, якщо є хоч найменший каріозний вогнище.

Недоліки установки вінірів без препарування

Якщо пацієнт не хоче робити препарування, то більшість лікарів відмовляються ставити вініри, оскільки не можуть бути впевненими в якості конструкції. Протезування без обточування зубів володіє поряд недоліків:

• Платівка вініра візуально робить зуб товщі, одонтопагус починає випирати, доставляючи незручностей як в естетичному, так і у фізичному плані. Людина відчуває дискомфорт під час розмови, прийому їжі.
• В пришийковій зоні формуються нерівні ділянки, в яких накопичуються шматочки їжі, бактерії, розвивається гінгівіт і карієс.
• Якщо вініри тонкі, то дефекти зубів не вдається приховати. Виникає необхідність встановлення більш товсті пластинки.

Пацієнти відмовляються від препарування зубів з різних причин. Хтось боїться болю, а хтось сподівається, що після зняття вінірів зуби будуть мати колишній вигляд. Але це не так, під час установки протеза емаль обробляється спеціальною кислотою, погіршує зовнішній вигляд зубних одиниць.

Методи препарування

Існує кілька способів препарування зубів під вініри. У кожного з цих методів є свої показання та протипоказання, переваги і недоліки.

Яким чином буде здійснюватися підготовка зубів, вибирає лікар-ортодонт після огляду ротової порожнини.

Лазерний метод

Препарування здійснюється за рахунок впливу лазерним імпульсом. Лазерний промінь нагріває рідину всередині зуба, руйнуючи мікрочастинки емалі.

Перевагою лазера є:

• швидкість проведення процедури;
• безболісність;
• безпека;
• відсутність контакту;
• відсутність необхідності застосування інших інструментів або медикаментів;
• збереження нервових закінчень.

Апарат працює безшумно і володіє бактерицидною дією, завдяки чому ймовірність інфікування значно знижується.

Ультразвуковий метод

Сточування зубів відбувається за допомогою ультразвуку з високочастотною вібрацією. Такий метод препарування абсолютно безболісний, в процесі прикріплення не утворюються тріщини і відколи. Ультразвук не надає руйнівної дії на м’які тканини і зберігає зуби від перегріву.

Хімічний метод

Для руйнування зубної поверхні використовуються спеціальні хімічні засоби, які розм’якшують тверді тканини зуба. Під час хімічного впливу відсутня необхідність знеболювання, немає перегріву і ризику утворення відколів, тріщин. Процедура безшумна, але досить тривала (більше 30 хвилин). Часто такий метод обточування застосовується на молочних зубах.

Тунельний метод

Сточування здійснюється за допомогою спеціальної стоматологічної установки і турбінного наконечника. Виникає необхідність у застосуванні додаткових інструментів. Виділяють такі переваги методу:

• кілька швидкостей роботи;
• якість та ефективність;
• можливість видалення будь-якого шару тканин;
• контроль за кількістю знімається тканини;
• універсальність;
• точний прогноз підсумкового результату.

Тунельне препарування найбільш часто застосовується в сучасній стоматології, але під час процедури можливий перегрів зубів, утворення тріщин, а також травмування ясен. Також виникає необхідність у анестезії, оскільки процедура болюча.

Повітряно-абразивний метод

Для цього методу обточування застосовується піскоструменевий апарат, здійснюваний подачу під високим тиском повітряно-абразивної суміші, руйнує емаль. Процедура тривала, але ефективна і безболісна. Під час обточування не відбувається перегрів зубів, не травмуються тканини, а плавне зняття шару емалі забезпечує максимальний контроль процесу.

Найбільш придатний спосіб препарування зубів під вініри повинен підбиратися ортопедом з урахуванням побажань пацієнта і безлічі нюансів.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Етапи препарування

Вініри – міцні конструкції, термін експлуатації яких становить від 10 до 15 років. Щоб виріб прослужило довгі роки і не завдавало незручностей, необхідно підготувати зуби, зробити якісне препарування. Для цього необхідно знайти фахівця, який правильно виконає процедуру, дотримуючи всі етапи. Сточування зубів під вініри складається з декількох етапів:

Підготовка до процедури: попередній огляд ротової порожнини, підбір методу обточування, комп’ютерне моделювання кінцевого результату.

Обточування зовнішньої поверхні. На оброблювану поверхню зуба алмазним бором наносяться поперечні борозни, які виступають у ролі обмежувача при подальшому шліфуванні поверхні, а їх глибина визначає товщину видаляються тканин і майбутньої конструкції. На рівні ясенного краю формується уступ, що сприяє надійній фіксації вініра. Якщо емаль має незадовільний колір, уступ розташовується під яснами.

Сточування контактної поверхні. Встановлюються межі препарування на передню або задню поверхню. Для максимального збереження цілісності зубного ряду кордону обточування найчастіше виводяться на бічну поверхню зуба, не змінюючи міжзубні контактні області.

Підготовка ріжучого краю. Ріжуча частина зуба або зберігається, або перекривається, В першому випадку край злегка шліфується, а в другому випадку вдається емаль шаром 0,5-1 мм. Якщо є каріозне ураження, глибина робиться більше.

Обробка піднебінної поверхні. Для виконання даного етапу необхідно знати точні межі та глибину впливу. Глибина обточування повинна забезпечити точну фіксацію майбутньої конструкції. Межа не повинна перебувати у місці змикання зубів. Дані етап застосовується не завжди.

Завершальна обробка підготовлених поверхонь стоматологічними інструментами. Поліруються всі гострі краї, нерівності.

Промивання ротової поверхні водою, обробка зубів антисептиком, знежирення і сушка.

Протруювання зубів кислотою, що забезпечує надійне зчеплення вініра із зубною поверхнею.

Після того, як процедура препарування завершена, можна приступати до накладення вінірів. Через пару тижнів проводиться корекція форми конструкції. Техніка і ступінь танення емалі під вініри визначається в індивідуальному порядку, відрізняється в залежності від дефекту.