Зуби        23 Травня 2018        1668         Коментарі Вимкнено до Пломба на штифті: технологія виготовлення та імплантація

Пломба на штифті: технологія виготовлення та імплантація

Зміст

  • Різновиди пломби на штифті
  • Як виготовляють пломби на штифтах?
  • Показання та протипоказання
  • Переваги і недоліки
  • Як імплантують пломбу на штифті?
  • Догляд за пломбою

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Пломба на штифті являє собою гвинт, за допомогою якого, полімерна налаштування кріпиться на решту природну частину зуба. Штифт вводиться в зубні канали і закріплюється там за допомогою цементу, з’єднуючи пломбу з корінням зуба.

За допомогою цієї стоматологічної конструкції, з’являється можливість реставрації зуба, у якого збереглося менше 20 % зовнішньої частини. Надійність, швидкість виконання і довговічність, зробили процедуру затребуваною.

Різновиди пломби на штифті

Вид штифтования залежить від лікаря, матеріалів і способу установки. У залежності від матеріалів, розрізняють чотири види:

  • Анкерні – використовуються при сильному руйнуванні коронки, коли його корінь придатний для штифтования. Їх роблять із сплавів, використовуючи золото, платину, паладій, латунь або нержавіючу сталь. За способом кріплення їх поділяють на активні (коли на ньому різьблення, за допомогою якої він вкручується в кореневий канал) і пасивні (коли кріплення відбувається за допомогою цементу, без різьблення);
  • Углеродоволокнистые – за складом схожі на дентин (внутрішньої тканини). Така конструкція еластична, завдяки чому, вона бере навантаження на себе. Ця пломба міцна, що дозволяє приймати тверду їжу. Їх встановлюють, запобігаючи переломи коренів;
  • Скловолоконні – їх структура представляє паралельно розташовані скляні волокна, які були занурені в епоксидну ванну. Це дає можливість зниження навантаження і забезпечує вільний рух уздовж волокон. Матеріал не буде руйнуватися навіть при деформації. Цей вид прозорий, тому їх ставлять на передні різці;
  • Парапульпарные – встановлюються без проникнення в область пульпи, в тверді тканини. Це повністю виключає попадання всередину інфекції. З недоліків можна виявити близьке розташування стрижнів до робочої порожнини, що вносить обмеження при використанні;
  • Анкерні – виготовляються зі сплаву титану. Це один із затребуваних методів реставрації на сьогоднішній день;
  • Індивідуальні – вид, який виконаний з урахуванням рельєфних особливостей коренів. Його плюс в тому, що він надійніше утримується в кореневих каналах.
  • Залежно від форми, виділяють наступні: гвинтові, конічні, циліндричні і циліндро-конічні.

    Вибір варіанту обговорюється з лікарем, який пропонує варіанти, після обговорюється вартість, а також плюси і мінуси конструкції.

    При виборі враховуються такі моменти:

    • товщина стінок зуба, що вимагає постанови;
    • на яку глибину ставитиметься штифт;
    • розподіл навантаження при прийомі їжі;
    • матеріал установки;

    Крім цього враховують наявність коронок, які перебувають поруч і можливі алергічні реакції з боку пацієнта.

    Як виготовляють пломби на штифтах?

    При виборі між відновленням шляхом нарощування на штифт і коронкою, лікарем оцінюється рівень руйнування зуба. Не завжди можливо використовувати композитний матеріал для відновлення коронкової частини. При пошкодженні зуба на третину і більше, дана методика не застосовується. При незначному руйнуванні застосовують встановлення штифта з подальшим нарощуванням на нього пломбувального матеріалу.

    Насамперед лікар надає такого матеріалу форму коронки. Робиться це шляхом нанесення пошарово. Кожен шар проходить полімеризацію ультрафіолетовою лампою. Завдяки широкій гамі відтінків використовуваних матеріалів, є можливість відтворити зуб, який повністю збігається з сусідніми за кольором. Особливо важливо це при реставрації передніх зубів, для збереження естетичного сприйняття.

    Після застигання матеріал, відбувається його полірування і шліфування. Використовуючи спеціальну насадку, стоматолог створює на пломбі борозенки, які присутні на цій емалі. Це дозволяє зробити пломбу схожою на природну поверхню. А для додання йому природного блиску, зверху йде закріплення спеціально призначеним лаком.

    Показання та протипоказання

    Показання до використання даної техніки реставрації кілька:

    • Відновлення зуба, у якого коронкова область зруйнована більш, ніж наполовину;
    • Відсутність коронки;
    • При необхідності створення опори для встановлення протезів (як змінних, так і незмінних).

    Однак, бувають випадки, коли використання цього методу неможливо. А саме:

    • При відсутності коронкової частини фронтального відділу;
    • Захворювання крові;
    • Хвороби нервової системи;
    • Пошкодження пародонту;
    • Запалення пародонту;
    • Наявність гранульом, кіст в порожнині рота;
    • Карієс;
    • Випадки, коли довжина кореня менше запланованої довжини коронки відновлюваного зуба;
    • Товщина стінок кореневих менше двох міліметрів.

    Переваги і недоліки

    Переваги цієї методики відновлювальної видаються очевидними, так як її вартість значно нижче, ніж ціна при встановленні коронок. При збереженні естетичної привабливості, дана конструкція здатна повністю повернути жувальну здатність зуба. Не менш важливо, корінь потім зберігається. Термін експлуатації пломб – до десяти років.

    Серед недоліків методу можна виділити такі:

    • Можливі ускладнення у вигляді карієсу;
    • Корозія металу, з якого виконана частина конструкції;
    • Є можливість стирання емалі або стоншування стінок зуба з часом.

    Велике значення приділяється вилученню алергічних реакцій на матеріали. У такому випадку існує ймовірність того, що конструкція не приживеться і доведеться повністю видалити зуб.

    Як імплантують пломбу на штифті?

    Процес інсталяції відбувається тоді, коли виробили видалення нерва, а самі міцні стінки, при цьому повинна бути збережена хоча б одна з них. Корінь повинен залишатися міцним, а його канал повинен бути якісно і своєчасно запломбированным.

    Процедура установки виконується в кілька етапів:

  • Стоматолог проводить ретельну депульпацию з пломбировокй кореневого каналу. Для того, щоб переконається в правильності виконаної роботи, робиться контрольний рентгенівський знімок;
  • Підготовка зубної тканини. Лікар, за допомогою бормашини видаляє відмерлі клітини і залишає тільки здорові тканини. Використовуючи особливі насадки, лікарем проробляються отвори для установки штифта;
  • Безпосередня установка. Дана процедура виконується після того, як визначилися з формою і матеріалом пломби. Внутрішню частину штифта фіксують в кістковій тканині, а зовнішню залишають для подальшої реставрації.
  • Заключна перевірка. На наступну добу після закріплення, проводять перевірку. Пацієнт змикає щелепу так, щоб відновлений зуб не торкався протилежного боку першим. Клієнт повинен зрозуміти, чи зручно йому, ні дискомфорту. Дуже важливо, щоб конструкція ніяким чином не заважала. Якщо дискомфорт є, то лікар проводить шліфування.
  • Процес простий, швидкий і безболісний. При грамотному і послідовному виконанні всіх етапів проведення штифтования, ніяких ускладнень не буде.

    Догляд за пломбою

    Для успішного відновлення, потрібно строго слідувати рекомендаціям лікаря. Можливо, їм будуть призначені лікарські препарати, які потрібно буде приймати, згідно інструкції. Крім цього бажано дотримуватись спеціальної дієти, тобто приймати більш просту їжу, яка легко пережевываться. Ідеально підійде протерта, м’яка їжа або рідини. Їжі, яка може травмувати слизову оболонку ротової порожнини, на час відновлення потрібно буде виключити.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    В цілях запобігання запальних процесів, дуже важливий ретельний гігієнічний догляд за порожниною рота. Для цього потрібно буде чистити зуби не рідше двох разів у день, віддаючи при цьому перевагу щіток з м’якою щетиною. Це потрібно, щоб не пошкодити ясна. Також бажано користуватися спеціальним ополіскувачем. Але можна полоскати рот водою. Недотримання гігієни спричинить за собою запальну реакцію у відповідь на розвиток патогенної мікрофлори. А це призведе до розвитку небажаних ускладнень.

    Не можна використовувати зубочистки, особливо в галузі, яка зазнала реставрації. Замість зубочисток краще використовувати зубну нитку. Категорично заборонено лузати насіння, горіхи, сухарики, що може пошкодити ясна і перешкодити загоєнню.

    Важливо ходити на прийом до стоматолога як мінімум один раз на шість місяців для огляду і своєчасного запобігання появи ускладнень.

    Після установки, у деяких пацієнтів відзначається больова реакція в області проведення операції. Причиною такої реакції може бути травмування при неакуратною встановлення гвинта. Реакція буде наслідком глибокої установки його в зубному каналі. При супроводі процедури видаленням нерва, біль може зберігатися протягом днів.

    Біль може сигналізувати про те, що у пацієнта виникла алергічна реакція на установчий матеріал. При хворобливих відчуттях, потрібно, не гаючи часу, відвідати лікаря і отримати консультацію.

    Нарощування на штифт допоможе відновити зуби різного ступеня руйнування, швидко і надовго. Збережеться жувальна функція, привабливий естетичний вигляд. Поширений і надійний метод лікування, який практикують у стоматологічних клініках.