Пластмасовий мостоподібний протез: технологія виготовлення, плюси і мінуси

Зміст

• Конструкція протеза
• Різновиди протеза
• Показання та протипоказання
• Переваги і недоліки протеза
• Як виготовляється пластмасовий мостоподібний протез?
• Як відбувається установка протеза?
• Як доглядати за протезом?

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Мостоподібний пластмасовий протез — ортодонтична конструкція незнімного виду, яка використовується при протезуванні в разі відсутності поруч стоять різців і молярів у зубному ряду, їх серйозних дефектів.

Такий виріб називають мостовидной коронкою. Від недостатньої міцності матеріалу виріб з пластмаси встановлюється при необхідності заміни протеза.

Конструкція протеза

Міст включає в себе наступні елементи:

• коронки в кількості 2 штук, які згодом надіваються на опорні одиниці;
• проміжна частина представлена штучними елементами (1-4 шт.), поновлюючими проміжок в зубному ряді;
• опорами виступають міцні і здорові зуби, здатні витримувати високу жувальне навантаження, а при їх відсутності встановлюються імпланти;
• в якості кріпильних елементів використовуються кламмери.

В основному таке протезування використовується для відновлення жувальних елементів зубного ряду, так як виріб не відрізняється високою естетичністю, а попереднє обточування опорних зубів може принести додатковий шкоду фронтальним одиницям.

Різновиди протеза

По розташуванню ортодонтичного вироби до десні виділяють види:

• дотичний. Частина конструкції прилягає до слизової, що допомагає при встановленні мосту на передні зуби;
• сідлоподібний. Міст досить щільно стикається з десною. Використовується цей вид рідко, але іноді він незамінний;
• промивної. Між десною і протезом залишають малий простір, що не дозволяє їжі застрявати, полегшує догляд за конструкцією.

В залежності від виду опори існують різновиди протезів:

• односторонній. Використовується при протезуванні фронтальної групи зубного ряду;
• двосторонній;
• на імплантатах;
• з замковим кріпленням.

Пластмасові мости мають металевий каркас і коронки, виготовлені з композитної пластмаси. Другий спосіб створення комбінованої ортодонтичної конструкції передбачає покриття лицювальної пластмасою опорних елементів, всього тіла вироби.

Крихкість пластмасових мостів змушує стоматологів відмовитися від застосування такого виду виробів.

Показання та протипоказання

Лікар порекомендує установку пластмасової конструкції у наступних випадках:

• малі та середні дефекти зубного ряду (відсутність 1-4 зубів);
• відновлення пошкоджених елементів внаслідок травми або інших стоматологічних патологій;
• неможливість усунення естетичного дефекту іншими способами;
• час очікування виготовлення постійного мосту.

Застосування мостовидного протеза протипоказано при наявності наступних проблем:

• аномальний прикус;
• онкологія;
• захворювання інфекційного характеру дихальних шляхів, ротової порожнини і внутрішніх органів у фазі загострення;
• бруксизм;
• вагітність у період I і III триместри;
• дитячий вік, коли зубна тканина ще не набула необхідної міцності;
• остеомієліт;
• алергічна реакція на матеріал конструкції;
• підвищена чутливість зубної емалі;
• психічні розлади;
• знаходження організму пацієнта у виснаженому стані;
• важка форма ураження тканин пародонту;
• недотримання людиною норма з гігієнічного догляду за ротовою порожниною;
• відсутність 4-х різців, 2-х премолярів або 1 моляра поспіль;
• наркотична залежність та зловживання алкогольними напоями.

Переваги і недоліки протеза

Плюси установки пластмасових мостів:

• простота виготовлення;
• низька вартість і легкість установки в порівнянні з конструкціями, виготовленими з інших матеріалів;
• відновлення естетичності зовнішнього вигляду зубного ряду і жувальної функції в період очікування підготовки постійного протеза;
• не чинить негативного впливу на поверхню зуба;
• одночасне вирішення декількох стоматологічних проблем – відновлення пошкоджених елементів і заміна відсутніх;
• при наявності здорових зубів відпадає необхідність в установці імплантатів;
• короткий період адаптації. Зазвичай він не перевищує декількох тижнів.

Недоліки використання конструкції такого виду:

• низька міцність сприяє частим пошкодженням вироби і необхідності його заміни;
• нетривалий термін експлуатації (1-1,5 р.);
• необхідність обточування здорових елементів для установки на них коронок. Сточування дентину і емалі призводить до того, що від зуба залишається культия, що представляє собою тонкий стрижень;
• поломка опорних елементів внаслідок їх обробки;
• пористість пластмаси стає причиною скупчення патогенних мікроорганізмів на поверхні протеза, що призведе до розвитку запальних процесів в порожнині рота;
• висока стертість матеріалу;
• фарбування ортодонтичного вироби через проміжок часу при вживанні фарбувальних продуктів;
• конструкція не забезпечує стійкість до високої жувального навантаження;
• краї коронок на опорних зубах можуть натирати або травмувати ясна.

Як виготовляється пластмасовий мостоподібний протез?

Основні етапи створення:

• первинний огляд у лікаря в стоматологічному кабінеті, на якому виконується оцінка стану порожнини рота і перевіряється наявність опорних елементів;
• при виявленні запальних процесів у ротовій порожнині проводиться їх усунення;
• у ряді випадків може знадобитися здійснення стоматологічної чистки зубів;
• вибирається вид моста і відтінок коронок;
• у разі відсутності опорних елементів проводиться імплантування, а через 2-3 міс. здійснюють установку коронок;
• препарування опорних елементів бормашиною. Обточування необхідно виконати на товщину встановлюється згодом коронки. Процедура проводиться при введенні місцевого анестетика, так як може супроводжуватися болючими відчуттями. Препаровані зуби мають циліндричну форму;
• депульпація здійснюється на розсуд лікаря;
• зняття зліпка з обох щелеп;
• виготовлення моделі з гіпсу. На ній зуботехник формує каркас мосту;
• здійснення примірки підготовленого каркаса, на підставі якого буде виготовлятися воскова модель;
• зняття зліпків для виготовлення тіла мосту. Гіпсову модель поміщають в механізм, службовець для відтворення руху нижньої щелепи відносно верхньої (артикуляр), і здійснюють моделювання воскових опорних коронок з проміжною частиною. Віск необхідно наносити з невеликим запасом, щоб забезпечити необхідну товщину краю коронок після припасовки в ротову порожнину;
• отриману воскову репродукцію протеза і гіпсових зубів дістають із загальної моделі і гипсуют для здійснення заміни її на пластмасу;
• після затвердіння пластмаси виконують шліфування конструкції. Процес не доводять до кінця, щоб при необхідності можна було виконати корекцію вироби на примірці;
• повторна примірка готового виробу. Його приєднують до опорних елементів і за допомогою копіювального паперу перевіряють точність відбитків препарованих опорних зубів і всього протеза по відношенню до стикаються з ним елементів в процесі жування. Попередньо зуби потрібно змочити теплою водою і змастити вазеліновим маслом, щоб уникнути прилипання пластмасового тіста до них;
• остаточна поліровка мосту.

Тепер стоматолог може виконати установку і фіксацію протеза тимчасовим цементуючим розчином, а потім постійним. Процес виготовлення займає кілька тижнів, тому на період очікування встановлюють тимчасову ортодонтичну конструкцію.

Як відбувається установка протеза?

Після усунення всіх запальних процесів у ротовій порожнині, установки імплантів при необхідності, створення, примірки та підгонки мостовидної конструкції стоматолог може приступити до його встановлення.

Спочатку міст кріплять на тимчасовий цемент, щоб зрозуміти не викликає його установка яких-небудь проблем. Якщо пацієнт відчуває дискомфорт, то, можливо, буде потрібно зняти виріб і виконати його корекцію. Після такої перевірки встановлюють протез на постійний цементуючий розчин.

Тимчасові коронки знімаються з зубів за допомогою спеціальних засобів, що нейтралізують зчіпний дія складу.

Міст з внутрішньої частини ретельно очищається і висушується, а опорні елементи обробляють антисептиком. Після цього на них наноситься постійний цемент і кріпиться протез. Залишки фіксуючого розчину видаляються.

В якості кріплення протеза використовують вкладку, якою закривають кореневий канал. Її установка не вимагає сильної обточування зубів, але не сприяє міцному кріпленню, а це загрожує випаданням ортодонтичного вироби. Тому рекомендується кріплення на імплантатах або за допомогою замків.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Як доглядати за протезом?

В період носіння мостовидної конструкції необхідно дотримуватися таких правил:

• уникати вживання страв і рідин надто високих або низьких температур, а також твердих і в’язких продуктів. Присутність в раціоні харчування такої їжі може призвести до порушення цілісності конструкції або її випадання;
• жувальне навантаження змістити на протилежну сторону щелепи;
• у разі погіршення загального самопочуття негайно звернутися до лікаря;
• прийти на огляд до стоматолога через місяць після встановлення моста;
• щоденне чищення зубів необхідно здійснювати у напрямку від ясен до їх жувальної поверхні за допомогою м’якої щітки і пасти;
• задню частину протеза і міжзубні простору очищають флосом;
• після прийняття їжі виконувати полоскання антисептичними розчинами;
• нижню частину мосту чистять за допомогою йоржика;
• своєчасно приходити на профілактичний огляд до лікаря. Це дозволить проконтролювати стан протеза, а в разі потреби виконати його корекцію.

Пластмасовий мостоподібний протез може стати тимчасовою альтернативою металокерамічних виробів.