Пластмасові коронки: плюси і мінуси, переваги і відгуки

Зміст

• Різновиди пластмасових коронок
• Як виготовляються коронки?
• Показання та протипоказання
• Переваги і недоліки
• Як встановлюють пластмасові коронки?
• Як знімають коронки з пластмаси?
• Догляд

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Пластмасові коронки виготовляють на основі акрилового або інших видів пластику, які в порівнянні з керамікою або металом має меншу міцність.

Тому такі вироби рекомендують встановлювати на нетривалий період у разі очікування виготовлення постійного протеза або збору необхідної суми грошей на міцний матеріал ортодонического протеза.

Постійні конструкції з пластмаси рекомендується використовувати при протезуванні фронтальних зубів, так як вони переносять меншу жувальне навантаження.

Різновиди пластмасових коронок

Класифікація конструкцій відбувається за такими показниками:

У цьому випадку виділяють 2 види:

• постійні. Внаслідок таких недоліків, як крихкість і пористість полімерів, багато стоматологи не рекомендують встановлювати пластмасові вироби на тривалий час. Це може привести до частих візитів до лікаря з причини поломок або розвитку вторинного карієсу. Для їх виготовлення необхідно вибирати більш міцний вид пластмаси;
• тимчасові. Тривалість носіння цих конструкцій становить від 2 тижнів до 2 міс. В окремих випадках допускається їх використання впродовж 6 міс. Основне їх призначення – запобігання інфікування зубної порожнини під час очікування наступної процедури лікування або протезування.
• Особливості кріплення.

Конструкції бувають:

• незнімні. Для таких виробів не використовуються акрилові полімери з причини необхідності сильної обточування опорних зубів для їх встановлення;
• знімні. Використовуються частіше незнімних протезів. При повній відсутності елементів зубного ряду опорою служить десна, а фіксація відбувається за рахунок вакуумної основи. У разі наявності сусідніх опорних зубів кріплення проводиться за допомогою спеціальних металевих пристосувань (гачки, замки).
• За способом виготовлення розрізняють такі види:
• литі. Відрізняються високою естетичністю. Їх можна з високою точністю підігнати до щелепи, що дозволить конструкції не виділятися серед природних елементів зубного ряду. Ливарні коронки ідеально повторюють форму зуба і не надають травматичного впливу на прилеглі тканини, тому такий вид підходить для створення постійного протеза;
• пресовані. Такий метод створення застосовується для отримання конструкцій тимчасового характеру, так як сильно поступаються за якістю першим. Процес виготовлення протікає простіше і за порівняно короткий проміжок часу.

Якщо в якості основи виступає метал, а зовнішнє покриття виготовляється з акрилу, то такі коронки називаються металопластиковими. Термін експлуатації досягає 5 років, а пластикові протези служать не більше 2-3 років.

Як виготовляються коронки?

Щоб створити пластмасову коронку немає необхідності купувати дороге обладнання. Буває два способи виготовлення:

• в кабінеті стоматолога;
• в умовах лабораторії.

У першому випадку процес виготовлення складається з наступних дій лікаря:

• з силікону робиться зліпок ураженого елемента щелепи;
• виконання обточування зуба для підготовки місця під установку протеза. При відсутності опорних елементів встановлюється імплант. При необхідності виконують депульпацию зуба;
• в отриманий зліпок необхідно влити масу, яка виготовляється з полімеризується порошку і спеціальної рідини;
• зліпок встановлюється на проблемний елемент;
• тепер потрібно почекати, поки маса твердне, а після цього отримати зліпок з порожнини рота;
• застигла конструкція залишиться на зубі, де і виконують її шліфування та полірування;
• з допомогою цем’янкового розчину виконують фіксацію протеза на обточенном елементі.

Процес виготовлення коронки зуботехником складний:

• після того, як стоматолог виконав зняття відбитка з обох щелеп, він передає його в лабораторію;
• зуботехник на основі зліпка виготовляє гіпсову модель, з якої потім створюється воскова конструкція;
• з отриманої моделі з воску виконується виробництво пластмасової коронки;
• виріб шліфується і полірується. Тепер коронка передається в стоматологічний кабінет, де лікар може виконати її примірку і установку на препарований елемент.

Виготовлення конструкції першим способом і подальшу її установку стоматолог здійснює за 1 прийом, а протезування виробом, створеним зуботехником, вимагає від пацієнта 2 візитів до лікаря з перервою в 5-7 днів. Вартість процедури буде вище, але це обумовлено більш високою якістю виробу.

При необхідності забезпечення більшої міцності конструкції її внутрішню основу виготовляють з металу. При поломці пластикового шару можна з легкістю виконати ремонт виробу, не знімаючи його.

Показання та протипоказання

Пластмасові вироби бажано використовувати коли:

• відновлення естетичності при малих дефектах зубного ряду, пов’язаних з аномальною формою і розміром елементів, зміною відтінку емалі;
• збереження жувальної функції, нормальної дикції при очікуванні виготовлення постійного протеза;
• захист від травмування тканин зуба, впливу температури і патогенних мікроорганізмів після процедури обточування;
• перед установкою імпланта в цілях запобігання заростанню відкритої лунки десни;
• лікування пародонтозу або пародонтиту за допомогою шинування;
• відсутність зубів між опорними елементами. Установка пластмасової коронки виключить їх зміщення;
• пошкодження фронтальних зубів;
• видалення нерва в опорному елементі;
• відсутність необхідної суми грошей на встановлення більш якісного протеза;
• юний вік пацієнта, при якому не рекомендується установка металокерамічного вироби.

Протипоказання:

• діти до досягнення ними 12-річного віку;
• бруксизм;
• наявність у пацієнта алергічних реакцій на полімерні матеріали;
• глибокий прикус;
• психіатричні розлади;
• інфекційний запальний процес тканин ясен в гострій фазі.

Не рекомендується установка пластмасових конструкцій пацієнтам, активно займаються спортом, у зв’язку з високим ризиком травматизації, що призводить до поломки виробу. Нехтування гігієнічної очищенням ротової порожнини може стати причиною відмови лікаря до застосування протеза.

Скупчення бактерій на коронці від пористості матеріалу призведе до розвитку запалення в роті.

Переваги і недоліки

Полімерні вироби володіють наступними перевагами:

• швидкий процес виготовлення;
• легкість установки і догляду;
• невисока вартість;
• хороша естетичність, створювана за рахунок можливості підбору кольору ортодонтичного пристосування до природного відтінку зубів;
• захист елементів зубного ряду після обточування від впливу температури і патогенних мікроорганізмів;
• можливість використання в якості заміни постійних коронок після імплантації;
• забезпечення нормальної жувальної функції і дикції при очікуванні виготовлення постійного протеза з більш міцного матеріалу;
• хороша біосумісність із зубними тканинами;
• установка супроводжується мінімальної обточуванням поверхні зуба;
• відсутній дискомфорт під час прийняття їжі;
• не викликають ураження емалі;
• виріб можна підкоригувати при необхідності.

Серед мінусів встановлення таких конструкцій виділяють наступне:

• нетривалий термін експлуатації;
• низька міцність матеріалу збільшує ризик швидкої поломки виробу, особливо при недотриманні правил догляду за ним;
• пористість полімерів сприяє накопиченню бактерій на їх поверхні, внаслідок чого можливий розвиток запальних процесів у ротовій порожнині і руйнування зубної тканини каріозним процесом;
• можливі алергічні реакції на пластмасу;
• швидка швидкість стирання матеріалу;
• потемніння і пожовтіння конструкції через деякий час;
• травмування і натирання тканин ясен краями коронки;
• нездатність витримувати високі жувальні навантаження;
• не щільне прилягання до шийки зуба.

Такі недоліки вимагають від пацієнта проведення ретельного догляду за ортодонтичним пристосуванням і виключення екстремального відпочинку.

Як встановлюють пластмасові коронки?

Протезування таким видом конструкції здійснюється 2 шляхами:

• прямий. Проводиться безпосередньо стоматологом. Спочатку лікар виконує зняття зліпка, а потім проводить обточування зуба, включаючи депульпацию і пломбування при необхідності. Після того, як влита в зліпок маса затверділа, його виймають. Залишок на зубі коронку перевіряють на правильність установки шляхом змикання зубів. Потім її шліфують і фіксують за допомогою розчину з стоматологічного цементу. Після застигання фіксуючого складу видаляють його надлишки;
• непрямий. Після отримання ортодонтичного пристосування з зуботехнічної лабораторії лікар оглядає її на наявність дефектів та відповідність вибраного кольору до відтінку здорових зубів. Конструкцію і опорні зуби обробляють антисептиком і ізолюють робочу ціну спеціальною серветкою. Коронка надівається на попередньо препарований зуб і фіксується цементним складом. Після закінчення 5-15 хв. розчин застигає і проводиться видалення його надлишків.

Кріплення виконується за допомогою наступних виробів:

• замки. Для цього виконують точіння опорних елементів;
• при установці на імплант кріплення здійснюється за допомогою гвинта або цементу. Перший варіант використовується для встановлення одиничних виробів. Ортодонтична конструкція з’єднується з абатментом поза ротової порожнини, а потім кріпиться до імпланти через спеціальний отвір гвинтом. При необхідності одночасного пртезирования декількох зубів кріплення фіксується до імпланти, після чого пластмасова коронка кріпиться цементом.

Як знімають коронки з пластмаси?

Під час процедури зняття пластмасової конструкції лікар виконує наступні дії:

• впливає на виріб ультразвуком. Це допомагає послабити фіксацію;
• з допомогою апарату Коппа виконується стягання коронки. При цьому ніяких больових відчуттів людина не відчуває;
• після видалення ортодонтичного вироби виконується очищення зубної поверхні частинок цементу.

Також можна використовувати бормашину. Для цього на зовнішній частині коронки робляться надрізи, а шматки матеріалу та цем’янкового розчину знімаються потім щипцями. У цьому випадку застосування анестезії не потрібно.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Догляд

З метою запобігання поломок ортодонтичного вироби і розвитку негативних наслідків від його носіння необхідно дотримуватися основні правила догляду за конструкцією:

• регулярне очищення ротової порожнини з використанням м’якої щітки і зубної пасти (щодня вранці і перед сном);
• використання ополіскувач для рота після вживання їжі;
• застосування іригаторів, зубної нитки і йоржиків для усунення крихт їжі з міжзубних просторів;
• уникати щільного зіткнення зубів нижньої і верхньої щелепи;
• зменшити вживання продуктів, що мають у своєму складі природні і хімічні барвники (соки, чай, червоне вино, кава, ягоди);
• виключити з раціону харчування липкі і тверді продукти. Останні ні в якому разі не можна розкушувати;
• жувальне навантаження краще перемістити на іншу сторону щелепи;
• під час трапези не вживайте одночасно страви, які сильно відрізняються по температурі;
• своєчасно прийти до стоматолога для зняття коронки і при поломці вироби.