Зуби        01 Серпня 2018        2250         Коментарі Вимкнено до Після видалення зуба мудрості опухла щока: причини і методи лікування

Після видалення зуба мудрості опухла щока: причини і методи лікування

Зміст

  • Причини набряклості щоки
  • Ускладнення
  • Як зняти набряклість
  • Скільки тримається набряк
  • Рекомендації

Прорізування третіх молярів (вісімок або зубів мудрості) викликає набряк ясенних тканин, біль, дискомфорт при жуванні. Вони вважаються атавізмом, що негативно впливають на сусідні зуби, прикус, часто ростуть неправильно, не несуть ніякого функціонального навантаження, і стоматологи пропонують позбутися від них.

Видалення вісімки травматична маніпуляція, коли після опухає щока. Набряклість якийсь час зберігається. Фізіологічний набряк протягом доби повинен пройти, тривале збереження набряклості свідчать про патологічний її характері.

Причини набряклості щоки

Припухлість щоки після видалення вісімки – реакція тканин на хірургічне втручання. Слід дотримуватися рекомендацій лікаря після екстракції, щоб уникнути ускладнень. Важливо, щоб в лунці зберігався кров’яний згусток, а підвищення температури не перевищувала 37,5 оС.

Нижні треті зуби мають більше коренів, їх видаляти складніше, ніж верхні. При 2-3-х вигнутих коренях необхідний розріз десни, таке видалення вважається складним. Проблемне видалення належить, якщо зуб прорізався тільки частково або росте горизонтально. Видалення нижнього зуба спричиняє набряк щоки, верхнього – губи. Після складної екстракції призначають через 1-2 дні повторне відвідування.

Після нескладних допоміжних процедур, набряк починає спадати і незабаром проходить. Незначні симптоми у вигляді:

  • невеликого флюсу;
  • підвищення температури до 37,5 оС;
  • нетривалого дискомфорту і болів під час жування та ковтання вважаються нормою після видалення третього зуба і повинні пройти.

Інші причини набряку:

  • реакція на препарат, який використовується для знеболювання;
  • припухлість, обумовлена початковим набряком, викликаних запаленням у десні біля проблемного моляра;
  • провокуючими факторами є надмірна вага, гіпертонія, ендокринні захворювання. Пацієнти з такими відхиленнями більш схильні до набрякання щоки після екстракції;
  • непрофесійність хірурга (неповноцінно зашита десна, погана обробка операційного поля анестетиком);
  • інфікування лунки в період реабілітації з вини пацієнта (порушення правил гігієни, нехтування антисептичною обробкою, втрата кров’яного згустку на лунці).

Деякі симптоми сигналізують про небезпечне ускладнення, з яким впоратися самостійно неможливо, треба негайного відвідати хірурга, який проводив екстракцію:

  • пухлина щоки збільшується до помітної асиметричності особи;
  • ущільнення набряку;
  • посилення болю (вони стають пульсуючими);
  • відсутність захисного згустку в ранці;
  • сірий наліт на лунці, виділення гною при натисканні;
  • ознаки інтоксикації (слабкість, пригнічений настрій пацієнта);
  • висока температура;
  • гнильний запах.

Ускладнення

Запалення лунки

Альвеоліт — ускладнення після екстракції зуба виникає при:

  • випаданні кров’яного тромбу. При сухій лунці виникає луночковая і навіть головний біль. Нагноєння ранки супроводжується слабкістю, ознаками інтоксикації, підвищенням температури;
  • інфікування або нагноєння згустку. Ознаками служать припухлість, почервоніння ясен і біль при натисканні, гнильний запах. В рані з’являється жовтуватий наліт, в ній скопляются залишки їжі.

При альвеолите гній не накопичується в тканинах і набряк щоки не виникає. У рідкісних випадках може різко опухнути щока при утрудненні відтоку гною, супроводжуючись пульсуючим болем і температурним стрибком. Будь-які ускладнення повинен лікувати лікар, самолікуванням можна тільки посилити проблему.

Стоматолог ретельно очищає лунку під місцевою анестезією. Щоб ліквідувати інфекційний вогнище, заповнює рану ліками, змінюється при черговому відвідуванні. Призначає лікування (знеболюючі засоби, антибіотики, антисептичні ванночки). Без лікування лунка прогниває до кістки і альвеоліт закінчується гнійно-некротичним процесом в щелепи — остеомієліт.

Розвиток інфекції

Оперативне втручання (особливо складне з розтином десни) при видаленні залишає велику ранову поверхню у роті.

Лунка (рана з оголеною кістковою тканиною на дні), навіть прикрита кров’яним згустком, залишається потенційно небезпечним місцем для проникнення інфекції. Слина, продукти харчування і безліч бактерій у роті посилюють ризик запалення травмованих при видаленні м’яких тканин.

Абсцес

На місці видаленого зуба може утворитися абсцес гнійної етіології. Нагноєння формується на місці незагойну ранки і травмованих при екстракції ділянках при недбалому відношенні пацієнта до лікарських рекомендацій. Абсцес швидко поширюється, спричинює біль, підвищення температури. Запущену патологію важко усунути навіть сильнодіючими антибіотиками.

Необхідно вдатися до допомоги лікаря для розтину і очищення нагноєння, призначення курсу протизапальної антибіотикотерапії.

Набряки і припухлості м’яких тканин, пов’язані з алергічною реакцією організму можна знизити з допомогою антигістамінних препаратів, схвалених лікарем: Супрадин, Кларитин, Лоратадин.

Як зняти набряклість

Рекомендується, щоб зупинити розпухання щоки:

Ставити холодні компреси

По приходу додому прикласти холод до щоки для попередження набряку і розмноження патогенної мікрофлори. Лід з морозилки набрати в пакет, обмотавши бавовняним рушником, періодично на 15-20 хвилин прикладати до щоки, не допускаючи надмірного охолодження.

Для компресу можна використовувати холодну грілку. Заборонено після екстракції зуба пити гарячі напої (чай, кава). Не можна ходити в сауну приймати ванну з гарячою водою.

Приймати антисептичні препарати

Коли відходить анестезія (при низькому больовому порозі) прийняти знеболювальні, рекомендовані лікарем (Ібупрофен, Кетанов, Анальгін) і препарати нестероїдної групи (протизапальні Німесил, Нурофен, Темпалгін, Найз).

Спеціальні протинабрякові мазі (Метрогіл Дента, Холисал, Камістад) можна наносити на щоку. Мазі виробляють протизапальний і охолоджуючий ефект.

Проводити полоскання

Відразу після екстракції полоскати рот не можна, щоб не порушити кров’яний тромб. Він повинен зберігатися як можна довше (не менше 2-3-х днів) для ефективного захисту ранки від інфекції. Через добу для усунення больових симптомів, зменшення набряку та попередження інфікування досить потримати у роті протизапальний розчин протягом хвилини.

Щоб прискорити загоєння рани, вберегти від бактерій кров’яний тромб, м’яко видаляти залишки продуктів з лунки, необхідно застосовувати полоскання антисептиками (Мірамістин, 0,05% р-н Хлоргексина, Йодинол (Йокс), Фурацилін – 1 табл. на 100 мл) або зрошення рота.

Аптечний розчин Мірамістину кімнатної температури (20 мл) потримати в роті 1-2 хвилини, схиливши голову в бік лунки, не роблячи активних полоскательных дій. Виплюнувши рідина, водою після процедури рот не полоскати. Полоскати 4-5 разів протягом дня. Можна бризкати засіб на ранку, використовуючи прикладену насадку або прикладати на лунку просочений засобом ватний тампон. Засіб абсолютно нешкідливо. Протипоказання: злоякісні ураження слизової, індивідуальна непереносимість.

Ефективні полоскання відварами цілющих трав (ромашки, календули, золотого вуса). Добре допомагає відвар цілющого збору (звіробій, шавлія, ромашка, кора дуба), прополіс.

Скільки тримається набряк

Відновлення нормального стану і зовнішнього в середньому може зайняти 3-7 днів в залежності від складності і якості здійсненої екстракції, індивідуальних особливостей пацієнта.

На тривалість реабілітації впливає правильна поведінка пацієнта, дотримання лікарським приписам.

Рекомендації

Для збереження захищає від інфікування ранку кров’яного згустку слід максимально обережно проводити гігієнічні процедури. Протягом доби не можна полоскати рот. Не чіпати лунку пальцями. В період відновлення вживати м’яку їжу. Спати на високій подушці, щоб кров не доливала до ураженої ділянки.

Виявивши відсутність в лунці захисного згустку, негайно відвідати лікаря для додаткової обробки ранки щоб уникнути її інфікування. Выполосканный згусток викликає ускладнення – альвеоліт.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

При ускладненнях (синцях, ущільнень, гнійників) треба проконсультуватися з лікарем. Гематома — наслідок ушкодження кровоносної судини. Ущільнення розсікають, встановлюють дренаж для відтоку гною. Призначають курс антибіотиків.

Ущільнення в підщелепної зоні, на шиї, больові відчуття в горлі можуть сигналізувати про флегмоні. Небезпека гнійного розлиття потребує допомоги лікаря. Ще небезпечно поява гнійного свища, що означає поразку щелепи, небезпека остеомієліту, вимагає хірургічного втручання.

Якщо, після видалення зуба, крім опухлою щоки виникає утруднене дихання, треба негайно викликати швидку допомогу і прийняти антигістамінний препарат. Це небезпечна ознака серйозної алергічної реакції.