Зуби        01 Серпня 2018        1222         0

Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

Зміст

  • Для чого потрібна система нумерації?
  • Стоматологічні назви зубів
  • Як правильно рахувати зуби
  • Нумерація по системі Хадерупа
  • Квадратно-цифрова система
  • Буквено-цифрова система

Стандартна кількість зубів у людини – 32. Під час відвідування лікаря нерідко можна почути, що є проблема з 46 або іншим зубом. Виникає здивування – звідки 46 зуб, якщо їх у роті набагато менше. Пояснення досить просте – стоматологи користуються однією з систем нумерації, визнаного світовою медициною.

Вищезгадана цифра виходить під час використання 2-цифрової системи нумерації, прийнятої європейськими медиками. Такий підхід забезпечує точність і зручність діагностики, заповнення у картці пацієнта даних про проведені маніпуляції, діагноз.

Спосіб позначення проблемного зуба може бути іншим – всього стоматологи мають чотирма основними схемами. Непідготовленій людині такі схеми здадуться складними, заплутаними. Якщо розібратися в системі, виявляється логіка і закономірність.

Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

Лікарі охоче користуються нумерацією, щоб зафіксувати інформацію про комплектність, стан зубощелепної системи. Історія хвороби виходить гранично точною, а процедури на її основі – швидкими.

Для чого потрібна система нумерації?

Нумерація базується на тому, що з обох сторін щелепи симетричні, практично ідентичні, як і коронки, розташовані тут. Щелепи утворюють ряд зубів зверху, знизу. У кожній з пар схожих одиниць щелепи є обмежені функції, пов’язане з їх виконанням будова. Одні потрібні, щоб відокремлювати шматочки їжі (різці), інші служать для подрібнення, ретельного пережовування (корінні).

Щоб ідентифікувати кожну таку одиницю ряду були придумані схеми обчислення. Завдяки їх допомогою вдається точно визначити, описати проблемну одиницю без плутанини. Стоматолог заповнює картку пацієнта, описуючи кожну проблемну коронку за допомогою розробленої нумерації.

Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

Якщо пацієнт зі своєю карткою звернеться до іншого стоматолога, то для спеціаліста не складе труднощів зрозуміти позначення, зробити висновки, продовжити лікування і профілактику конкретних патологій.

Стоматологічні назви зубів

Як згадувалося, основою для нумерації служить вид коронки, її розташування на зубному ряду. Всього існує 4 види:

  • Різці. Їх призначення – відокремлювати шматочки їжі від цілого шматка, який іншим чином не вмістився б в рот. Всього у дорослих 8 різців, на кожній щелепі по 4.
  • Ікла. Вони потрібні, щоб відривати шматки від твердих продуктів. У дорослої 4 ікла, на кожній з щелеп по парі.
  • Премоляри. Інакше їх називають малими корінними зубами. Їх завдання – переробити далі фрагменти їжі, отримані після роботи різців, іклів. Цими коронками продукти подрібнюються. Всього у дорослих 8 премолярів, по 2 пари на кожній з щелеп.
  • Моляри. Інакше називають великими корінними зубами. Їх завдання – жувати їжу. Якщо у дорослого є зуби мудрості, то в роті налічується 12 молярів.
  • Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    При позначенні конкретної коронки лікар може користуватися звичайною термінологією (назвою одиниці), додаючи інформацію про послідовності розташування. На практиці це буде виглядати таким чином: «лівий нижній правий ікло», однак, це незручно, виглядає заплутано.

    Виходить, якщо потрібно описати відразу кілька проблемних одиниць зубного ряду, лікарю доведеться заповнити пів аркуша тільки їх назвами. Це трата часу, яка необов’язкова.

    Використовується скорочений варіант – зручна, зрозуміла нумерація за однією з існуючих загальновизнаних схем.

    Як правильно рахувати зуби

    Питання, як правильно позначати зуби, хвилювало стоматологів давно, відповідно, було придумано безліч способів, включаючи опис зубів постійного прикусу арабськими цифрами, а молочного – римськими. Це відразу полегшило розуміння, про яких одиницях мова.

    Інша система передбачає використання виключно арабських цифр, а додатково верхню і нижню щелепу позначають за допомогою математичних знаків «+» і «-». Лікарі з деяких держав позначають одиниці зубного ряду відразу цифрами і літерами. Вони під кожен тип зуба виділили букву, а вже до неї додають цифру з урахуванням черговості розташування серед сусідніх.

    Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    Перераховані вище способи комусь здаються складними, іншими – простими. Кожен з варіантів використовувався тривалий час, а деякі і сьогодні. На основі їх, враховуючи помилки і доопрацювання, на початку 70-х років створили єдину систему міжнародного масштабу. Саме її вважають прогресивною, одночасно простою і зрозумілою.

    Суть методики базується на поділі щелеп по 4 сектори (2 зверху, 2 знизу). У правому секторі вгорі зуби отримали номери 11-18, в лівому верхньому 21-28. Рух здійснюється за годинниковою стрілкою. Одиниці лівого нижнього сектора включає номера 31-38, а правого нижнього 41-48.

    Різці нагорі:

    • 11 – 1-ий праворуч;
    • 21 – 1-ий лівий;
    • 12 – 2-ой праворуч;
    • 22 – 2-й лівий.

    Різці внизу:

    • 31 – 1-ий лівий;
    • 41 – 1-й правий;
    • 32 – 2-ой лівий;
    • 42 – 2-й праворуч.

    Ікла вгорі:

    • 13 – правий;
    • 23 – лівий.

    Ікла внизу:

    • 33 – зліва;
    • 43 – праворуч.

    Премоляри нагорі:

    • 14 – 1-ий праворуч;
    • 24 – 1-й лівий;
    • 15 – 2-й праворуч;
    • 25 – 2-й зліва.

    Премоляри внизу:

    • 34 – 1-ий лівий;
    • 44 – 1-й праворуч;
    • 35 – 2-ий зліва;
    • 45 – 2-й праворуч.

    Моляри вгорі:

    • 16 – 1-ий правий;
    • 26 – 1-й зліва;
    • 17 – 2-ой правий;
    • 27 – 2-ой лівий;
    • 18 – третій праворуч;
    • 28 – третій зліва.

    Моляри внизу:

    • 36 – 1-ий зліва;
    • 46 – 1-й правий;
    • 37 – 2-ий зліва;
    • 47 – 2-й правий;
    • 38 – третій зліва;
    • 48 – третій правий.

    Спочатку така нумерація здається заплутаною, але коли приходить розуміння системи, звернення не викличе утруднень.

    Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    Якщо розглядати позначення зубів у дітей за їх типом, вийде картина, наведена нижче. Чому нумерація дитячих коронок відрізняється? Тому що їх менше, вони молочні. Завдання їх позначення намагалися вирішити шляхом використання малих символів латинського алфавіту, латинських цифр. Враховуючи, що символи подібно обчислення відрізнялися від аналогів у дорослому системі, відбувалася плутанина.

    Тому довелося створити такий варіант, при якому можна було б зіставити коронки у дітей, дорослих. Молочний прикус нараховувати 20 коронок, серед яких 8 різців і молярів, 4 ікла. Відміну від дорослої нумерації – в десятках.

    Рахунок починають з 51 номери, під ним позначено перший різець праворуч зверху. Далі йде розрахунок за годинниковою стрілкою.

    Різці нагорі:

    • 51 – 1-ий праворуч;
    • 61 – 1-ий зліва;
    • 52 – 2-ой правий;
    • 62 – 2-ой лівий.

    Різці внизу:

    • 71 – 1-ий лівий;
    • 81 – 1-ий праворуч;
    • 72 – 2-ий зліва;
    • 82 – 2-ой правий.

    Ікла нагорі:

    • 53 – праворуч;
    • 63 – зліва.

    Ікла внизу:

    • 73 – лівий;
    • 83 – правий.

    Моляри нагорі:

    • 54 – 1-ий праворуч;
    • 64 – 1-ий зліва;
    • 55 – 2-ой правий;
    • 65 – 2-ой лівий.

    Моляри внизу:

    • 74 – 1-ий лівий;
    • 84 – 1-ий праворуч;
    • 75 – 2-ий зліва;
    • 85 – 2-ой правий.

    Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    Наведені приклади показують, що число різців, іклів у постійному, тимчасовому прикусі однаково. Відмінності в тому, що у дітей немає премолярів, а також зубів мудрості. У дітей 20 одиниць щелепи, у дорослих в повному комплекті – 32.

    Нумерація по системі Хадерупа

    Система Хадерупа – одна із згаданих вище. Нижня щелепа позначається математичним знаком «-», верхня – «+». Значить, опис всіх одиниць внизу буде з негативним знаком, а нагорі – з позитивним. Це не складно запам’ятати. Для позначення послідовності положення на щелепи застосовують арабські цифри. Результатом буде, наприклад, запис 4+.

    На кожній щелепі виділяють 2 половини, де кожна одиниця отримує номер від 1 до 8. Коли описуються зуби праворуч, то і математичний знак ставиться праворуч, і навпаки. Приміром, на правій стороні 4+, а на лівій +4.

    Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    Молочні зуби нумеруються цифрами від 1 до 5, але перед цифрою завжди потрібно ставити 0. Він стане позначенням, що мова йде про тимчасовому прикусі. Інші принципи позначення, як у дорослих.

    Квадратно-цифрова система

    Розроблено, прийнято до застосування з середини XIX століття. За цією методикою одиниці постійного прикусу позначають арабськими цифрами (1-8), тимчасового – римськими (I-V). Таке позначення застосовується для кожної з 4 сторін на обох щелепах. Незважаючи на те, що методу більше 100 років, він і сьогодні використовується стоматологами.

    Нумерація зубів: розшифровка формул, різновиди схем

    Буквено-цифрова система

    Така методика відноситься, на загальну думку, найбільш заплутаним і складним. Але американських стоматологів це не відштовхує, вони застосовують саме її. З урахуванням конкретного типу зуба йому присвоюється літера латинського алфавіту.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    Це означає, що різці записуються з буквою I, ікла, премоляри – P, а моляри – М. За результатами отримуємо, що щелепа у дорослих з зубами мудрості складається з 8 I, 4, 8 Р, 12 М. Щоб уточнити, який конкретно з зубів позначається, використовуються цифри.

    Для різців, премолярів 1-2, для молярів 1-3. Ікло не має власного цифрового позначення, т. к. з кожної сторони щелепи такий тип тільки один. Для дитячих зубів нумерація має ту ж логіку, тільки відрізняється використанням маленьких символів латинського шрифту.