Можна проводити лікування карієсу без свердління?

Багатьох людей, як дорослих, так і дітей, при думці про лікування зубів охоплює панічний страх, пов’язаний з думками про майбутній свердлінні бормашинкою. Навіть ті, кому раніше не свердлили зуби, бояться цієї процедури. Адже посидівши біля кабінету стоматолога і почувши специфічний звук працюючої бормашини хоча б раз, людині навряд чи захочеться випробувати її дію на собі. На щастя наука і техніка не стоїть на місці, і тепер з’явилася можливість проводити лікування карієсу без свердління бор машинкою.

Зміст статті:

1 Можливо лікувати карієс без свердління?
2 Метод інфільтрації (Icon)
3 Терапія озоном
4 Лазерне лікування
5 Повітряно-абразивна обробка
6 Підводячи підсумки

Зміст

Можливо лікувати карієс без свердління?

Завдяки новітнім технологіям стоматологи поступово відмовляються від старого обладнання. Переваги заміни методики свердління бесконтакными способами усунення карієсу очевидні:

безболісність;
видалення уражених тканин без пошкодження здорових;
відсутність необхідності застосовувати анестезію;
психологічний комфорт (без звуку бормашини пацієнт відчуває себе набагато затишніше);
відсутність перегріву пульпи.

Існує кілька способів вилікувати карієс без виснажливого свердління. Хоча колись бормашина замінила примітивні ручні свердла і вважалася технологічним проривом, але в даний час її змінили більш сучасні методики, що відрізняються високою ефективністю і заслуговують позитивні відгуки.

Метод інфільтрації (Icon)

Айкон є малоінвазивним способом усунення карієсу, в основі якого лежить вплив певного хімічної речовини на каріозні тканини. Процедура зводиться до наступних дій:

Спочатку уражену зубну одиницю ізолюють від поруч розташованих «сусідів» латексної медичної платівкою. Це необхідно для того, щоб оброблюваний ділянку був сухим.

Стоматологічними клинами трохи розширюють зубний ряд близько об’єкта майбутньої терапії.

Проводять очищення поверхні зуба від бактеріального нальоту. Обробляють антикариозным гелем, який розщеплює пошкодження.

Потім промивають порожнину, дезінфікують спиртом, висушують струменем повітря.

На очищену від каріозного руйнування емаль наносять полімерну смолу. Вона заповнює мікроскопічні пори зубної емалі, утворюючи з нею єдине ціле.

Видаляють надлишки матеріалу.

Завершальним дією процедури стає висушування за допомогою полімеризаційною лампи. Зуб практично відразу набуває здоровий вид.

Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Важливо! Метод інфільтрації надає щільність зубної емалі і додаткову міцність, захищає її від впливу навколишнього середовища. Але варто розуміти, що полімер – пластмаса і вона не насичує зуб фтором або кальцієм.

Такий спосіб усунення карієсу дозволяє зберегти зубні одиниці в цілості. Матеріал, яким заповнюється порожнеча, що утворилася в результаті руйнівної дії карієсу, в кілька разів міцніше природної емалі, тому на ній не з’являються мікротріщини, що сприяють утворенню нових каріозних уражень.

З допомогою полімеризації можна підібрати відтінок, який максимально підходить до природного кольору емалі зуба конкретної людини. Вся процедура триває приблизно 20-25 хвилин. З її допомогою усувається карієс без болю, бормашини, дискомфорту і перегріву зубних структур. Показання до проведення процедури:

Усунення крейдяних плям після зняття брекетів. При виправленні прикусу люди носять брекети, які щільно прилягають до зубів і часто руйнують емаль. Процедура полімеризації дозволяє заповнити утворилися порожнини в зубах і зупинити руйнівний процес.

Карієс у стадії плями. Інфільтрація допомагає зберегти емаль без подальшого руйнування зубних тканин.

Міжзубний карієс. При такій формі захворювання методика Айкон є найбільш простою. Якщо проводиться лікування бормашиною, то для того, щоб дістатися в міжзубні проміжки необхідно просвердлювати здорові тканини. А гель вільно проникає в міжзубну щілину і дозволяє видаляти каріозні пошкодження без необхідності руйнувати емаль, яку патологія ще не вразила.

Лікування малюків. З трирічного віку методом інфільтрації усувають карієс у дітей. Це дозволяє зняти страх перед відвідуванням стоматолога.

Правильно проведена процедура зміцнює зубні тканини, запобігаючи їх подальше руйнування. Лікування карієсу без бормашини з допомогою Айкон технології допомагає повністю відновити зубну поверхню, роблячи її стійкою до впливу патогенних мікроорганізмів і виділяються ними кислот.

Терапія озоном

Популярний спосіб безконтактного усунення карієсу. На пошкоджені тканини діють озоном, який є газом, що утворюється при з’єднанні електричних розрядів і ультрафіолетових променів. При впливі трехатомного кисню (він же газ озон) каріозний вогнище стерилізується і дезінфікується. Процедура зводиться до наступних дій:

На хвору зубну одиницю надягають силіконову накладку у вигляді ковпачка, яка під’єднана до апарату озонотерапії.

Відкачують повітря, створюючи під накладкою вакуум.

Коли апарат починає працювати, всередину ковпачка нагнітається озон, який починає діяти на патогенну мікрофлору протягом 40 секунд. Такого короткого проміжку лікувального впливу цілком достатньо щоб всі патогенні мікроорганізми в каріозної порожнини загинули.

Накладку знімають, озон виходить, а до цього часу мікрофлора вже гине.

Після проведення процедури знезаражування обробляють поверхню мінералізується складом.

Цей спосіб ідеально підходить для лікування карієсу без бормашини дітям. Пухкий дентин вишкрябують кюретажными ложками, а здорову порожнину обробляють озоном і ставлять пломбу.

Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Важливо! Терапія молекулами озону дозволяє максимально ефективно дезінфікувати каріозну порожнину. Після проведення лікування до 99% патогенних мікроорганізмів знищуються. Але, якщо внутрішня порожнина сильно пошкоджена і в ній залишається велика кількість розм’якшеного дентину, то без свердління бормашиною не обійтися. Пухкі тканини не витримають повноцінну механічну навантаження, яке відчувають зуби щодня, і зруйнуються. Підсумком буде продавлювання та швидке випадання пломби.

Лазерне лікування

Методика відноситься до безконтактним, відповідно, вона безболісна. За допомогою лазера препарують тверді тканини, відбувається випаровування каріозних поверхонь. Здорові тканини при цьому не зачіпаються. Лазер зупиняє поширення патогенної мікрофлори. При його впливі відсутня вібрація, тому виключається можливість появи тріщин і сколів на зубній емалі.

Існує кілька способів лікування каріозних поверхонь за допомогою лазерного променя. Їх характеристики показує наступна таблиця.

Лазерна методика	Опис
Контактна	Датчик лазерного випромінювача прикладають до ураженої поверхні максимально щільно. Це необхідно для його проникнення в глибинні структури зубних одиниць. Процедуру застосовують для обробки альвеолярних лунок, патологічних вогнищ.
Безконтактна	Зазор між випромінювачем і контактної зубний поверхнею становить приблизно 8 див. Застосовується для зовнішньої обробки каріозних уражень.
Лабільна	Використовують, якщо пошкодження емалі займає велику площу. Застосовують точкове опромінення, поступово переміщаючи випромінювач по зоні ураження.
Стабільна	Застосовують, якщо розмір патологічного вогнища менше 1 див.

Процедура зводиться до наступних дій:

попередньо знімають зубний наліт і підготовляють поверхню ультразвуковим скалером;
препарують лазером каріозний канал, запечатують його;
обробляють адгезією, встановлюють пломбу, моделюють коронку.

Чи завжди можна вилікувати карієс без свердління з допомогою лазера? На жаль, методика має цілий список протипоказань. До них відносять туберкульоз, хвороби нирок, захворювання нервової системи, фотодерматоз.

Лазерне лікування має свої недоліки. До них відносять:

неможливо вилікувати дентин;
є висока ймовірність втрати пломби;
лазер володіє високою потужністю, і це призводить до перегріву твердих складових зуба і поганого фіксування пломбувальних матеріалів.

Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Важливо! В сучасних дорогих апаратах є можливість налаштування довжини променя, тому лікар сам визначає потрібну довжину в залежності від глибини поширеність каріозного процесу. Це дозволяє звести до мінімуму ризик перегріву і подальшого руйнування твердих тканин зуба.

Повітряно-абразивна обробка

Методика дуже схожа з використанням бормашинки, але апарат, за допомогою якого усувають карієс, відноситься до безконтактним. Він являє собою інструмент, з якого під тиском з повітряним потоком викидаються дрібнодисперсні частинки кремнію або оксиду алюмінію через спеціальний наконечник.

Частинки вдаряються про пошкоджену карієсом поверхню і вибивають їх. Апарат працює імпульсно, випускаючи частинки через кожні 5-10 секунд. Його потужність налаштована так, щоб вимивалися тільки пошкоджені тканини, а більш міцні здорові структури залишалися. Під час обробки навколо хворого зуба встановлюють гумові прокладки, що запобігають пошкодження сусідніх зубів. Після обробки зуб пломбують і шліфують.

Повітряно-абразивний потік усуває розм’якшені зони емалі. Після такої обробки не з’являються відколи на емалі, запобігається розвиток повторного карієсу через відсутність перегріву тканин. В процесі лікування людина не відчуває болю, але за умови, що вдалося зловити каріозний процес на початку розвитку.

Має процедура і свої недоліки:

При сильному впливі абразивів виникають хворобливі відчуття.

Не можна використовувати методику, якщо карієс зачіпає глибинну область поруч з пульпою.

Після обробки потоку абразивних частинок можна встановлювати тільки композитні пломби, амальгамний легко випадають із-за того, що поверхня стає гладенькою.

Підводячи підсумки

Сьогодні люди цілком можуть собі дозволити лікування карієсу зубів без свердління. Вже розроблені сучасні безболісні способи, які допомагають побороти свій страх перед візитом в стоматологічний кабінет. Але вони підійдуть тільки тим, хто регулярно проходить профілактичні огляди, та не затягує з лікуванням карієсу. На жаль, усунути глибоке ураження зубних структур без свердління не вдасться.