Мезіальний прикус, прогнатия, прогения – так в стоматології називається складний тип неправильного прикусу, при якому нижня щелепа помітно видається вперед. Зовні обличчя людини з подібною патологією виглядає грубим і сердитим, йому незручно пережовувати їжу і вимовляти деякі звуки. Подібну проблему неможливо вирішити без допомоги досвідченого ортодонта.
Зміст статті:
- 1 Що таке мезіальний прикус і причини його виникнення?
- 2 Класифікація мезиального прикусу
- 3 Симптоми порушення в ранньому віці
- 4 Як діагностувати порушення?
- 5 Наслідки
- 6 Лікування мезиального прикусу
- 7 Прогноз і профілактика мезиального прикусу
- 8 Висновок
Що таке мезіальний прикус і причини його виникнення?
Ідеально рівна прикус зустрічається лише у кожного п’ятого людини. У нормі при стисканні щелепи всі зуби повинні стикатися в певних точках, збігатися між собою. Мезіальний прикус у дитини і дорослого характеризується слабким розвитком верхнього зубного ряду, який перекривається нижнім. Підборіддя виглядає масивним, що псує симетрію особи, спотворює риси.
Ця патологія є поширеною і найбільш проблемною в плані виправлення. Основні причини появи нижній прогнатии:
- вроджена аномалія розвитку щелепно-лицьового апарату;
- спадкові патології кісток черепа;
- занадто коротка вуздечка під мовою;
- тривале смоктання малюком пальців або соска;
- наслідок травми;
- часті захворювання верхніх дихальних шляхів.
Виправлення мезиального прикусу іноді потрібно дітям, які з перших днів перебували на штучному харчуванні. Бажаючи заощадити, батьки купують пляшечки для суміші без анатомічних сосок. При смоктанні активно працює нижня щелепа, а верхня залишається практично без руху.
Важливо! Генетичний фактор вважається найбільш вірогідним при формуванні неправильного прикусу. Якщо у одного з батьків у дитинстві спостерігалася подібна проблема, ризик дістати дефект зростає в кілька разів.
Класифікація мезиального прикусу
Стоматологами виділяється кілька видів цієї складної патології. Вона розрізняється за ступенем виділення зубів і вираженості проблеми.
Істинна (відкрита) прогения
Характеризується недорозвиненням верхньої щелепи порівняно з нормальним розміром нижній частині. Неправильне положення зубів легко визначити вже в перший рік життя. У більшості випадків причина криється в перенесеної вагітною матір’ю застудної хвороби, грипу або інших вірусних запалень. Якщо своєчасно почати лікування мезиального прикусу в підлітковому віці, можна добитися відмінних результатів.
Помилкова (закрита) форма прогения
Патологічний процес розвивається із-за дефекту м’язового апарату, що підтримує нижню щелепу. Нерідко з’являється у дітей старше 12 років та дорослих після важких інфекційних захворювань, травм особи, шкідливих звичок. У проблемі можуть бути винні батьки, які відмовилися підрізати вуздечку дитині. В цьому випадку проводиться виправлення мезиального прикусу брекетами і спеціальними зубними системами.
Комбінована (перехресна) форма
Патологія цього типу вважається важкою, вимагає особливої уваги ортодонта. Зуби верхнього ряду не просто перекриваються нижніми, але і впливають на слизову, придавливаются мовою. У таких пацієнтів виникають дефекти мовлення, труднощі з вимовою «шиплячих» і «свистячих» звуків. Найчастіше комбінований варіант – це наслідок небажання лікувати істинний або хибний тип прогнатии.
Симптоми порушення в ранньому віці
У 90% випадків патологія діагностується у дітей в молодшому віці при плановому огляді стоматолога в дитячому саду або школі. Характерні симптоми, які повинні насторожити батьків і змусити привести дитину до ортодонта:
Симптоми з кожним роком стають більш вираженими. У дорослого пацієнта нижня губа здається збільшеною і несиметричною, рано виділяються носогубні складки і зморшки.
Як діагностувати порушення?
Лікуванням неправильного прикусу займається стоматолог-ортодонт. Спеціаліст попередньо оглядає ротову порожнину, голову пацієнта з різних сторін. Йому необхідно переконатися в порушенні пропорцій і асиметрії. За допомогою сантиметрової стрічки він знімає мірки і прораховує антропометричні показники.
Якщо ситуація складна і запущена, вилікувати мезіальний прикус може тільки операція. В цьому випадку діагностика доповнюється томограммой, комп’ютерним дослідженням голови, рентгенографією в різних проекціях. Нерідко потрібна консультація отоларинголога, логопеда та щелепно-лицьового хірурга.
Наслідки
Виправлення прикусу мезиального прикусу вимагає терпіння, носіння конструкцій і брекетів протягом тривалого часу. Тому багато пацієнтів кидають реабілітацію, до неї ставляться недбало. Це призводить до сильної деформації нижньої щелепи, яке загрожує безліччю ускладнень:
- неправильно розподіляється навантаження при жуванні;
- швидко стираються передні зуби;
- частіше розвивається хронічний пародонтоз, карієс і гінгівіт;
- порушується чіткість мовлення;
- людина може «шепелявити»;
- хворому важко відкушувати тверду їжу.
При вираженій нижньої щелепи у людини можуть розвиватися комплекси. Він соромиться зовнішнього вигляду, намагається уникати близького контакту з протилежною статтю, відчуває моральний дискомфорт.
Лікування мезиального прикусу
Якщо дефект був діагностований у ранньому віці, лікування починається з усунення причини. Дитині підрізають укорочену вуздечку або розтягують її у логопеда-дефектолога з допомогою артикуляційної гімнастики. Необхідно якомога швидше позбавити малюка від звички смоктати палець або соску. При вираженому рахіті або нестачі кальцію, зміцнюють кістки вітамінними комплексами.
Після комплексної діагностики ортодонт підбирає конструкцію, яка простимулює зростання верхньої щелепи:
- активатори Кламмта;
- бюгельні пластини Френкля;
- капи;
- лицьові маски.
Лікування легкої і більш складною ступеня мезиального прикусу можна розглянути за допомогою таблиці:
| Ступінь | Лікування |
| Легка | Лікується брекетами, які доповнюються спеціальними розширювачами. Пластини фіксуються на небі, не дають зубах прогинатися всередину. При постійному носінні зубний ряд вирівнюється, але повне позбавлення від патології можливо тільки через 3-5 років. |
| Більш складна | Усунути мезіальний прикус допомагає лікування за допомогою спеціальних шапочок з фіксованим підборіддям. Складна конструкція закріплює нижню щелепу в правильному положенні, контролює її рух пращ з твердої гуми. Регульовані ремені тиснуть на проблемну ділянку, стимулюють роботу зв’язкового апарату. |
Виправлення мезиального прикусу у дорослих займає тривалий період. В більшості випадків воно починається з хірургічної операції на зв’язках, контролюючих мускулатуру особи. При необхідності їх нарощують або вкорочують, вставляють еластичні протези. Під час хірургічного втручання фахівець може скорегувати положення нижньої щелепи, зрушити її на кілька міліметрів.
Після операції приймається рішення, як виправити мезіальний прикус за допомогою установки тонких ретейнера. Це спеціальні конструкції, що закріплюють нижню щелепу в необхідному положенні і контролюючі результат роботи хірурга. Протягом декількох місяців м’язи звикають до фіксації. Вирівняти зубний ряд допомагає носіння прикусных формувачів.
Проведення гімнастики для виправлення прикусу
Щоб виправити мезіальний прикус, лікування у дорослих доповнюється миогимнастикой. Методика розроблена ортодонтами для усунення різних дефектів прикусу, зміцнення м’язів і зв’язок щелепно-лицьового апарату. Вона включає в себе прості вправи:
Комплекс рекомендується робити 2-3 рази в добу, повторюючи кожне рух не менше 15 разів. Найбільш ефективно виконання лікувальних вправ в дитячому віці. У поєднанні з носінням брекетів вони допомагають швидше позбутися мезиального прикусу, поліпшити пропорції особи.
Для дорослих пацієнтів рекомендується мезотерапія, адже мезіальний прикус призводить до стресів. Це негативно позначається на шкірі, провокує поглиблення носогубних складок. Після операції така процедура допомагає підтягти епідерміс, відновити овал обличчя.
Прогноз і профілактика мезиального прикусу
На повне виправлення патології може піти кілька років. Чим раніше розпочато корекція, тим більш ефективні результати. При дотриманні всіх рекомендацій за 18-30 місяців вдається вирівняти зубний ряд, стимулювати зростання верхньої щелепи. Але в деяких випадках патологію можна попередити за допомогою профілактики:
- використовувати для сну малюка ортопедичні подушки;
- не привчати до соски без необхідності;
- регулярно показувати дитину ортодонта;
- застосовувати для годування тільки якісні пляшки перевірених брендів.
В ігровій формі з маленькою дитиною можна виконувати артикуляційні вправи, які розвивають мускулатуру зв’язкового апарату.
Висновок
Багатьох пацієнтів цікавить: чи варто проходити складні операції і виправляти мезіальний прикус? Якщо відмовитися від стоматологічної допомоги, ситуація буде тільки погіршуватися, спровокує ранню втрату зубів. З часом це негативно позначається на роботі травної системи та органів дихання. Тому необхідно уважно поставитися до проблеми, дотримувати всі рекомендації ортодонта.
