Зуби        15 Травня 2018        901         0

Металеві коронки з напиленням: переваги і недоліки, відгуки

Зміст

  • Різновиди металевих коронок
  • Як виготовляються?
  • Як на металеві коронки наносять напилення?
  • Показання та протипоказання
  • Переваги і недоліки
  • Як встановлюють металеві коронки?
  • Догляд за коронками

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Коронки з металу були і залишаються класикою, над якою час не владний. Незважаючи на появу кераміки, інших матеріалів, металеві вироби з напиленням ще популярні.

Застосуванням цих виробів можна врятувати навіть безнадійні зуби, якщо корінь здоровий. Якщо кореня немає, виручить титановий імплантат, поверх можна встановити міцну, довговічну конструкцію з напиленням.

Різновиди металевих коронок

Всі металеві конструкції діляться на два основних види за способом виготовлення – штамповані та литі.

Металеві коронки з напиленням: переваги і недоліки, відгукиМеталеві коронки відрізняються високою міцністю і надійністю

Штамповані коштують недорого, виготовляються просто. Конструктивно представляють собою ковпачки, які надягають зверху опор. Обточування проводиться мінімальна, штамповані ковпачки випускають тонкостінними, надягають на здорові моляри. Крім плюсів, є у таких виробів і мінуси – при довгому терміні служби матеріал стирається, якщо погано прилягає – всередину потрапляє їжа, провокуючи карієс.

Суцільнолиті виготовляють литтям, з напиленням або без, з керамічним облицюванням або мостовидним комбінованих протезів. Переваги – висока стійкість до зношування, міцність. Щоб виготовити такі вироби, знімається зліпок щелепи пацієнта, за нього віділлють остаточний варіант.

Готовий результат наближений до форми здорових одиниць щелепи, щільне прилягання, ризики зведені до мінімуму. Напилення робить вироби більш привабливими, а облицювання дозволяє їм виглядати природно.

Вибираючи між облицюванням і напиленням, люди схиляються до другого, адже облицювальне покриття з металу або пластику може тріскатися і сколюватися.

Як виготовляються?

Для виготовлення використовують металеві сплави:

  • сталь;
  • титан;
  • золото;
  • платина;
  • срібло, паладій;
  • кобальт, хром.

На території РФ часто матеріалом стає золото. Воно м’яке, добре впливає на емаль поруч розташованих зубів, прилягає до основи. Золото не піддається корозії, володіє міцністю, щоб служити десятки років.

Для виготовлення металевої конструкції лікар знімає зліпок щелепи пацієнта. Процес здійснюється легко – між зубом і яснами укладається нитка, зуб висушується напором повітря. Маса для відбитка спеціальною ложкою поміщається поверх зубів, через 2-3 хвилини застигає, знімається. Так лікар отримує точний зліпок потрібної одиниці щелепи або відразу декількох.

З цього відтиску технік створить гіпсову модель, вона стане в нагоді для виготовлення потрібних конструкцій. Поки йде процес виготовлення, пацієнту встановлюють тимчасові ковпачки з пластику.

Як на металеві коронки наносять напилення?

Металеві коронки зверху покриваються нітридом титану. Методика називається ваккумно-плазмова. Вона прийшла з промисловості, де використовувалася для захисту деталей, інструментів від корозії. До того моменту, як було розроблено стоматологічне обладнання, протези віддавали на завод для покриття.

Покриття напиленням проходить в азотній атмосфері при напрузі струму, високих температурах. Суть зводиться до того, що від нітрид-титанового електрода іони переходять до іншого електроду, яким є коронка. До проведення реакції виріб знежирюють, піддають поліровці. Це забезпечить підвищене зчеплення металів. Напилення відбувається з усіх боків.

Показання та протипоказання

Металеві конструкції вибирають, коли потрібно відновити зруйновані моляри. Неважливо, якою була причина руйнування. Важливо, щоб залишився живий корінь, якому можна продовжити термін служби. Іншим показанням стає аномальне розташування одиниць щелепи, діастеми.

Металеві коронки з напиленням: переваги і недоліки, відгукиПеред тим, як приступити до виготовлення протеза, треба зліпок зубів, на основі якого буде створено коронка

Також вироби з металу встановлюються поверх імплантів, щоб відновити жувальну функцію не гірше, ніж з натуральними зубами. До установки проблемний ікло, моляр потрібно вилікувати. Якщо є каріозні ділянки, пульпіт або періодонтит, потрібно пломбувати канали – ігнорувати проблеми не можна, інакше вони дадуть про себе знати потім. Краще протези тримаються поверх багатокоренева молярів, у яких є нерв. Тому лікарі намагаються зберегти пульпу.

Коли тверді тканини сильно зруйновані, потрібно не тільки лікувати, але зміцнити майбутню основу під протез. У таких ситуаціях застосовують залізний штифт, нарощуючи зверху пломбувальний матеріал. Далі форма сточується до розмірів, необхідних під конкретні протези.

Показання до установки коронок з напиленням різні, здебільшого береться до уваги бажання пацієнта і рекомендації стоматолога. Є рекомендації, які треба враховувати:

  • для зубів, які входять в зону посмішки. Їх реставрація проводиться будь-якими конструкціями, але частіше стоматологи рекомендують металеві конструкції з циркониевым напиленням білого кольору. Цей матеріал використовується при виготовлення металокераміки, але служить довше;
  • для жувальних зубів, які не видно. Корінні не рекомендується реставрувати виробами з порцеляновим, керамічним покриттям, оскільки вони крихкі для майбутніх навантажень. Суцільнолиті вироби відмінно витримають навантаження, довгостроково зберігають функціональні якості.

Беручи до уваги високу якість і низькі ціни конструкцій з металу з напиленням, вони не скоро вийдуть з практики. Є ситуації, коли протези протипоказані. Це порушення прикусу, алергія від компонентів, з яких виготовлені вироби, руйнування зуба. Не рекомендовано застосовувати коронки на різцях, іклах з естетичних міркувань.

Переваги і недоліки

Головним фактором на користь вибору протезів стає довговічність. Термін служби металевих виробів – десятки років. Зіпсувати їх під час жування майже неможливо, то ж стосується ймовірності появи тріщин, сколів. Золоті вироби відрізняються легкістю обробки, під час установки точно підганяються, ідеально повторюють форму одиниці щелепи. При жуванні вони не надають негативної дії на антагоністи.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Титанові вироби практично такі ж популярні, як золоті. У них немає побічних ефектів, ні токсичного впливу, їх використовують навіть в лікуванні стоматологічних проблем у дітей, підлітків. Надійність матеріалу дозволяє вибирати саме його для відновлення корінних молярів – їм доводиться приймати саму серйозну навантаження. Порівняно з титанової основою, золота вийде набагато дорожче.

Головним недоліком металевих коронок завжди вважався неестетичний вигляд, оскільки вони виглядають неприродно. На різці, ікла такий варіант краще не ставити в чистому вигляді, а також поверх корінних, якщо вони помітні під час розмови, посмішки. Інша справа – металева основа, поверх якої йде напилення. Вона позбавлена перерахованих вище недоліків, зате має всі переваги металу.

Звичайні сплави характеризуються доступною вартістю, але при виборі потрібно брати до уваги не тільки ціну, але і на реакцію організму від різних сплавів. Якщо виявиться алергія згодом, доведеться знімати протези, шукати інші варіанти, навіть більш дорогі.

До недоліків штампованих протезів відносять можливість потрапляння їжі зі слиною під ковпачок, що провокує гниття, запалення, карієс, неприємний запах. Тонкостінні протези швидко зношуються, з-за них опорний зуб за підсумками доведеться видаляти, якщо процес буде дуже запущений. Тому штамповані варіанти сьогодні не застосовують, замість них ставлять литі.

Як встановлюють металеві коронки?

Всі процедури починаються з консультації у стоматолога-ортопеда. Він проведе огляд, випише аналізи, зробить рентген, щоб встановити стан зубів, щелеп, ясен, виявити показання та протипоказання до протезування, увазі коронок.

Підготовчий етап включає заходи:

  • лікування каріозних порожнин;
  • видалення нежиттєздатних одиниць щелепи;
  • вибір підходящої різновиди конструкції за фінансовим можливостям пацієнта, уподобанням, показаннями.

Металеві коронки з напиленням: переваги і недоліки, відгуки

Іноді потрібно видаляти нерв, щоб уникнути ускладнень після протезування. Але якщо ситуація дозволяє, пульпу краще залишити незайманою, це продовжить термін служби опорного зуба, а також коронки.

Коронки встановлюють, коли зуби зруйновані. Поки процес не серйозний, можна обійтися пломбуванням, вінірами, іншими способами. Коли коронкова частина кришилася, видаляють нерв, пломбують канали, відновлюють форму, поверх якої згодом буде закріплений протез. Відновлення опори проводиться 2 способами:

  • За допомогою титанового стрижня (штифта), який вкручується в запломбований корінь. Далі поверх штифта нарощує полімер, твердне під УФ-лампою, замінює собою зуб.
  • З допомогою кульшових вкладки. Її нижня частина кріпиться в кореневому каналі, верхня буде обточити під розмір коронки.

Наступний захід – обточування. Коли нерва немає, анестезію можна виключити, особливих хворобливих відчуттів немає. Якщо живий нерв, робиться ін’єкція з відповідним анестетиком в десну. Опорний зуб сточують до потрібних розмірів з урахуванням товщини стінок майбутнього протеза. Після цього лікар робить зліпок спеціальною масою. Він послужить лаборантам основою, на якій виготовлять модель із гіпсу, віділлють виріб з обраних матеріалів.

Поки конструкція виготовляється, на сточені зуби надягають пластмасові ковпачки, щоб захистити їх, а також забезпечити комфорт жування, мови.

Наступний етап – примірка, установка протеза на тимчасовий цемент. Ігнорувати цей момент не можна, оскільки пробний період покаже, чи є вади, наскільки комфортно пацієнту, як реагують десни, порожнину рота. Через пару тижнів, якщо скарг немає, лікар знімає коронку, очищає порожнину, готує опору і встановлює протез на постійний цемент.

Догляд за коронками

Термін, який протези будуть служити, безпосередньо залежить від правильності догляду за ними. Щоб раніше терміну не пошкодити конструкцію, варто уникати наступного:

  • лузати насіння, нігті;
  • стискати щелепи щільно;
  • розкушувати кістки, хрящі.

Незважаючи на те, що коронка виготовлена з міцного довговічного матеріалу, чищення зубів потрібно проводити як раніше, і навіть більш ретельно. Після кожного перекусу рот полощуть, вранці і перед сном чистити зуби спеціальною пастою, щіткою, йоржиком. Також застосовують іригатор, видає пружну струмінь води. Це запобіжить скупчення нальоту, стане профілактикою хвороб ясен, зубів.