Коли варто встановлювати золоті коронки і чому?

Сучасні технології та матеріали впевнено займають місце в стоматології, але золото досі користується популярністю, завдяки своїй пластичності, еластичності, міцності і тривалого терміну служби. Золоті коронки повністю приймають форму зубів, не викликають дискомфорту у пацієнтів, а лікарі-ортопеди люблять цей матеріал через його відмінних технологічних властивостей.

Зміст статті:

1 Виготовлення золотих коронок
2 Плюси і мінуси коронок
3 Показання та протипоказання до установки
4 Як проходить установка?
5 Як проходить реабілітаційний період?
6 Особливості догляду

Зміст

Виготовлення золотих коронок

Золотий коронкою називається «ковпачок», який одягається для захисту зруйнованого зуба, поліпшення його жувальної здібності і форми.

Використовувати золото без добавок неможливо, так як золото – дуже м’який матеріал, тому у стоматології застосовують сплав золота (900-ї проби) з паладієм або платиною, що істотно збільшує міцність матеріалу.

При цьому золото зберігає всі свої характеристики, але стає міцніше і довговічніше. Такі коронки бувають:

Штампованими. Для їх виготовлення застосовують готові пластинки (гільзи). Гільзу певного розміру потрібно встановити на потрібний зуб, підігнати до необхідних розмірів і форм, потім зафіксувати. Дана методика майже не застосовується.

Суцільнолитими. Виготовляється індивідуальний зліпок, який повністю повторює обриси зуба, за нього відливається коронка за методикою монолітного лиття. Готовий протез не потребує підгонці, він відразу встановлюється на потрібне місце. Цей метод вимагає зняття більшого шару емалі.

Сучасні лікарі використовують, хоча і рідко, псевдозолотые коронки з металевим каркасом, а зверху – з напиленням золота. Каркас виготовляють із сталі, титану, хромово-кобальтового сплаву. Такі протези здатні негативно впливати на навколишні тканини. В золото для напилення включають нітрит титану, який володіє канцерогенними властивостями.

Популярним стало в останні роки наносити на суцільнолиті золоті коронки тонку керамічну облицювання, що дозволяє надягати їх на фронтальні зуби. Спочатку за готовим зліпках технік відливає каркас із золота, його покривають порцеляною і піддають випаленню. Готові протези набувають приємний золотистий відтінок, так як золото просвічується через тонкий шар кераміки. Вони мають «живий» теплий вигляд, а також високу міцність.

Крім того, увійшло в моду декорувати поверхню зубів дорогоцінними камінчиками і золотими фігурками. Тому виготовляються тонкі знімні протези з такими прикрасами, які надіваються без всякого препарування та обробки.

Увага! Золоті коронки часто встановлюють на імпланти. Золоті протези можна поставити на окремі зуби або на кілька зубів одночасно у формі суцільнолитого мостоподібного протеза.

Плюси і мінуси коронок

Даний матеріал використовується стоматологами протягом кількох століть. Це не можна пояснити випадковістю або відсутністю інших матеріалів. Золото володіє високим рівнем сумісності з тканинами тіла людини, не викликає алергічних реакцій, не викликає роздратування, не містить сторонніх шкідливих речовин.

Крім того:

Величина коефіцієнта термічного розширення золота така ж, як у дентину, тому протез тісно прикріплюється до поверхні зуба, приймаючи його форму.

Внаслідок щільного прилягання ризик попадання мікробів під коронку зовсім малий.

Зуби з протилежного боку не схильні до підвищеного стирання і не руйнуються.

Золото витримує велику жувальне навантаження.

Не спостерігається металевий присмак.

Відрізняється легкістю обробки і надання потрібної форми.

Золото володіє довговічністю, підвищеною міцністю, зламати такі протези практично неможливо. Вкрай рідко ламаються і зуби під ними. Існує думка, що золото володіє бактерицидними властивостями, хоча спеціальних досліджень з цього питання не проводилося.

Головним недоліком є невідповідність сучасним канонам привабливості. Золоті коронки малоэстетичны, виглядають неприродно, іноді навіть вульгарно. Тому їх встановлюють тільки на задніх зубах. Крім того, якщо порівняти з іншими матеріалами, вони швидко зношуються через свою м’якості. Іноді можуть бути реакції на температурні впливи з-за підвищеної теплопровідності золота.

Золото коштує дуже дорого, хоча набагато дешевше, ніж металокераміка і цирконій. При бажанні визначити вартість одного протеза, треба знати, скільки важить золота коронка на зуб. Ціна золота визначається курсом Центробанку на день покупки сировини. На виготовлення однієї коронки йде близько 3 г золота.

Важливо! Золоті протези користуються великим попитом, так як їх недоліки переважуються позитивними властивостями.

Показання та протипоказання до установки

Протипоказання практично відсутні через інертність і повної біосумісності з тканинами порожнини рота.

Не можна встановлювати золоті протези, якщо:

зуби характеризуються помітною рухливістю;
є пародонтит у запущеній формі;
коронкова зона відрізняється малою висотою, що не дозволяє зафіксувати протез.

Крім того, утриматися від установки варто при вагітності, у віці молодше 16 років, якщо є проблеми з психікою.

Встановлення коронок із золота необхідно, якщо:

Є непереносимість інших матеріалів.

Необхідно поліпшити функціональність зубів.

Потрібно відновити цілісності зубного ряду.

Верхня зона зуба зруйнована на 50% і більше.

Прикус порушений.

Важливо! Золото потрібно встановити при високому коефіцієнті стирання емалі, яку усувають шляхом встановлення металевих протезів, найкращим з яких є золото.

Відмінні властивості коронок із золота:

З якого золота роблять зубні коронки?	Із сплавів з платиною або паладієм, пробій 900.
Які переваги є?	Висока міцність, гіпоалергенність, антикорозійний ефект.
Коли і куди їх можна встановити?	При алергії на інші матеріали, на будь-які зуби.
Скільки триває установка?	Від 10 до 21 дня.
Термін служби	Від 15 до 25 років.
Обмеження за віком	16 років.
Середня вартість	12 000 – 17 000 руб.

Як проходить установка?

Протезування займає кілька тижнів: для виливки, припасовки, фіксації потрібно 2 тижні, а підготовка зубів залежить від їх стану і способів лікування.

На підготовчому етапі лікар проводить повну підготовку зубів: лікування карієсу, пломбування каналів.

Після анестезії зуб препарують, тобто обточують шаром 1 мм. Обточування в даному випадку передбачає не просто видалення поверхневого шару, а надання зуба певної форми з уступами в пришийковій області. Зуб стає злегка загостреним, щоб легше вдягати коронку.

Виготовляється зліпок щелепи (верхній і нижній), за яким в лабораторії створюється модель із гіпсу. З воску моделюється майбутня коронка.

Якщо лікар вважатиме за потрібне, виготовляється лита вкладка на тверді тканини.

Готовий виріб приміряється, іноді підганяють.

Фіксують протез на постійне місце із застосуванням особливого цементу.

Важливо! Перед остаточною установкою потрібно зробити припасовку для забезпечення достатньої комфортності.

Через 3 місяці потрібно знову з’явитися до лікаря. Коронку виймають, досліджуються стан зубів і ясен для виявлення негативних впливів. Якщо людина не має жодних скарг, тканини не постраждали від носіння протеза, його очищають від тимчасового цементу і закріплюють з допомогою надміцного складу.

Як проходить реабілітаційний період?

Реабілітація не відрізняється особливими обмеженнями. Відразу після остаточної установки пацієнт повертається до звичайного життя. У перші кілька днів рекомендується відмовитися від гарячої, холодної, твердої їжі. Спочатку можливі труднощі з жуванням, людина може прокусити собі щоку, мову або губи.

Коли з’являється болючість під час їжі і вона зберігається кілька днів, це свідчить про те, що коронка варто занадто високо. Потрібно відразу ж звернутися до свого лікаря. При парафункции жувальних м’язів виготовить спеціаліст капу на ніч, щоб запобігти поломку протеза.

Увага! Якщо в перший час спостерігається вимивання цементу або рухливість коронки, то також слід поспішити до лікаря, так як це може викликати проникнення бактерій під коронку і виникнення карієсу під ним.

Особливості догляду

Іноді можуть бути невеликі неприємні відчуття, підвищена чутливість, якщо нерв збережений, а дія анестезії закінчилося. У таких ситуаціях слід застосовувати лікувальні пасти для чутливих зубів.

В іншому за золотий коронкою нестандартного догляду не передбачено. Рекомендується чистити зуби вранці і ввечері, очищати міжзубний простір зубною ниткою. Бажано прополіскувати рот спеціальними засобами з антибактеріальним ефектом або водою з 1 ч. л соди.

Не їсти горіхи, насіння, не брати в рот тверді предмети. Не рекомендується гризти нігті. До лікаря необхідно приходити кожні 6 місяців для всебічної оцінки стану коронок, навколишніх тканин і зубів.

Золоті протези не здають свої позиції через надійності і міцності, але остаточний вибір матеріалу необхідно зробити тільки спільно з лікарем. Фахівець допоможе вибрати потрібний матеріал з урахуванням індивідуальних особливостей людини і стану його зубів. Необхідно пам’ятати, що коронки із золота доступні в державних стоматологічних закладах, так як приватним клінікам важко придбати ліцензію для роботи з дорогоцінними матеріалами.