Зуби        01 Серпня 2018        2709         Коментарі Вимкнено до Кіста на десні у дитини: причини, симптоми, методи лікування та профілактики

Кіста на десні у дитини: причини, симптоми, методи лікування та профілактики

Зміст

  • Причини утворення кісти
  • Різновиди утворень
  • Методи діагностики
  • Методи лікування
  • Трансканальный діаліз
  • Цистектомія
  • Цистостомія
  • Можливі ускладнення
  • Профілактичні заходи

Кіста на десні, виявляється при огляді порожнини рота, виглядає як мішечок з рідиною, її появі схильні дорослі, діти. На ранній стадії захворювання не проявляється, батьки помічають проблему на стадії гнійників, який заподіює дитині дискомфорт, біль при жуванні.

З’явилося новоутворення, укладену в щільну оболонку – захисна реакція організму, покликана обмежити поширення інфекції. Гнійник потрібно усунути терапевтичними або хірургічними способами. Він небезпечний для молочних зубів і для зачатків корінних.

Причини утворення кісти

Запалення і нагноєння в області верхівки зубного кореня, коли гній витікає в м’які тканини, що проявляється наривом на десні. Поява гранульоми з її переходом у стадію кісти провокують різні негативні фактори:

  • стоматологічні захворювання (карієс, пульпіт, пародонтит), розвиток яких провокують інфекція, скупчення хвороботворних мікробів;
  • травмуючий механічний вплив (удар в щелепну область, розривання зубами твердих продуктів);
  • пародонтальний абсцес;
  • неправильне пломбування зубних каналів;
  • стоматологічні помилки (наприклад, перфорація стінки каналу) при лікуванні зуба;
  • вроджена аномалія зубного ряду.

Потрібно обзавестися захисними пристосуваннями (капами, маски), що оберігають від травмування зубів, якщо дитина відвідує активні і травмонебезпечні спортивні секції (бокс, боротьба, хокей).

Різновиди утворень

Кісти в залежності від причини виникнення поділяються на:

  • Вроджені (кератокисты) з’являються у немовлят з дефектами зачатки зубів. За гистогенезу вогнищ в порожнині рота можуть з’являтися ясенні слизові оболонки кісти. Це білі, не змінюють розмір, вогнища на авельярном гребені.
  • Перлинні

Перед прорізуванням зубів у немовлят або постійних молярів у дітей може з’явитися «перлинна кіста» — прозора шишка, заповнена білої з синюватим відтінком рідиною. Це явище тимчасове, лікування не вимагає при відсутності запального процесу.

При турбують больових і поганих симптомах розкрити і випустити з порожнини вміст може лікар, полегшивши прорізування.

  • Кісти прорізування можуть виникати у дітей при зміні зубів постійними у віці 7-14 років.
  • Парадонтальні – при прорізуванні погано сформованого (розташованого) зуба.
  • Фолікулярні – можуть утворитися у зачатків, при попаданні осколка моляра в тканини ясен в результаті удару, що випадають з ряду зубів. Небезпечні ускладненнями: флюсами, норицями.
  • Резидуальні — утворюються в результаті невдалого вилучення (потрапляння інфекції в лунку), при травмах.
  • Радикулярні – виникають у кореня після невдалого лікування запущених стоматологічних захворювань (карієсу, пульпіту), неправильно запломбованих каналів.

Як ускладнення запалення гайморових пазухах може утворитися абсцес на очних зубах.

Методи діагностики

Капсула з гноєм може утворити під зовні повністю здоровим зубом. При огляді рота дитини стоматолог може виявити кісту, яка до певного часу може ніяк себе не проявляти.

При підозрі на кісту лікар призначає рентген або радіовізіографію (безпечний метод), щоб підтвердити патологію знімком або спростувати діагноз.

Методи лікування

Спроби впоратися з патологією можуть тільки нашкодити. Народні рецепти можуть стати допоміжним інструментом при нормальному лікуванні. Зменшення шишки в результаті полоскань і компресів не усуває інфекцію, вона продовжує зростати, щелепа опухає, обличчя стає асиметричним. З’являється біль, дискомфорт при прийомі їжі. Потім загальна слабкість, температура, головний біль.

Якщо гнійне запалення вразило молочний (тимчасовий) зуб, то його доведеться видалити, щоб не допустити ураження зачатків постійних зубів. При кісті в десні зуба лікар (залежно від її розміру) вибирає тактику лікування (як і для дорослих), намагаючись зберегти зубну одиницю.

Для постійних зубів застосовуються хірургічні методи:

  • цистектомія – видалення кісти з ураженою частиною кореня;
  • гемісекція – видалення освіти, кореня і частини моляра (з установкою коронки);
  • видалення кореня і моляра при запущеній стадії (дуже великому освіту).

Лікування терапевтичним методом (депофрез) передбачає: распломбировку зуба, чистку і обробку кореневих каналів антисептичними розчинами, окисом азоту.

Використовується прилад для знищення бактерій електричним струмом. Усунувши запалення в порожнині зуба, потім проводиться пломбування. Тривалість лікування (в кілька відвідувань) не дозволяє застосовувати його для дітей.

Трансканальный діаліз

Трасканальный діаліз з допомогою лазера передбачає очищення порожнини від гною, знезараження навколишніх тканин. Малотравматичний метод дає шанс на збереження ураженого кореня, виключає ризик повторного наповнення капсули гноєм. Що не можуть гарантувати терапевтичні і хірургічні методи.

Через зубний канал у порожнину вводиться світловод. Лазерні промені безболісно видаляють кісту, стерилізують канали. Лазерне лікування (трасканальный діаліз) використовується в дитячій стоматології. Для знищення бактерій і грибків в порожнину закладається ліки (гідроокис міді-кальцію) під тимчасову пломбу (на 3-6 місяців). Прискорює загоєння введення в канал препарату штучної кістки, запобігає резорбцію.

Проведення процедури протипоказано при великому гнійному «мішку» (більше 10 мм), вузьких, кривих зубних каналах.

Хірургічне видалення освіти проводиться під наркозом або із застосуванням поверхневої або глибокої седації. «Sedatio» з латини – «заспокоєння» передбачає проведення стоматологічних процедур під впливом препаратів, що рятують від нервозності, страху і емоційності. Седація застосовується в комплексі з місцевим наркозом, так як від больових відчуттів не рятує.

Дітям седативний препарат дозволяє зберігати спокій в стоматологічному кріслі близько години (при проведенні лікувального сеансу).

Для дітей застосовується поверхнева седація (з допомогою маски зі спеціальним газом), як найбільш для них підходяща, набагато рідше – середня (з допомогою таблеток), рідко глибока (за допомогою ін’єкції) – тільки в присутності анестезіолога і при особливих показаннях. Проведення стоматологічних маніпуляцій під седацією стає популярним серед пацієнтів.

Цистектомія

Цистектомія – резекція (відсікання) верхівки кореня і видалення з кістою проводиться, якщо консервативне лікування не було успішним (при розмірі освіти до 1,5 см). Щоб ліквідувати вогнище інфекції і врятувати зуб проводиться видалення гнійного капсули (утворилася біля верхівки кореня) і ураженої ділянки кореня через розріз у десні. Оперативне втручання триває приблизно годину, стосовно дітей не застосовується.

Цистостомія

Метод передбачає видалення передньої частини кісти, гною і обробку антисептичними розчинами.

Як доповнення до лікування рекомендується використовувати засоби народної медицини для зменшення запалення:

  • полоскання теплим сольовим розчином і відварами лікарських трав (календули, евкаліпта, ромашки);
  • протирання маслом кунжуту запалення ясен;
  • прикладання тампона, просоченого соком каланхое, м’якоть листків цієї рослини прикласти на ніч на запалену десну;
  • зменшує припухлість тканин компреси з олії гвоздики, мигдалю, м’яти; при наривах — з соку журавлини, олії бергамоту.

Для ефективності полоскання проводити багаторазово (5-10 разів). Приготований на день розчин зберігати в холодильнику, підігрівати перед застосуванням (»36о). Можна потримати у роті чайну ложку кунжутного масла (5 хвилин) і змащувати уражену тканину.

Не можна обробляти або полоскати спиртовими настоянками десну, це може викликати опік слизової і страждання малюка.

Можливі ускладнення

Якщо кісту залишити без лікування, не прибрати можуть виникнути наслідки:

  • освіта свища в десні при прориві гною з кісти;
  • проникнення інфекції в щелепні лімфовузли, їх запалення;
  • попадання в кров токсинів з вмісту кісти, що може спровокувати алергічні прояви, слабкість, головний біль;
  • хронічний тонзиліт, викликаний попаданням гною в мигдалини;
  • поширення інфекції на зачатки постійних зубів у дітей може викликати адентию (відсутність зубів);
  • скупчується гній, не знайшовши виходу, просочується всередину тканин сприяє розвитку періоститу, флегмони, патологій внутрішніх органів;
  • ослаблення імунітету.

При проникненні гною з кісти в довколишні тканини може спровокувати розвиток флюсу, флегмону шиї. Гнійний процес може вразити кісткові тканини. Проникнути в кров, сприяти розвитку патології ССС. Ураження кісток щелеп призведе до втрати зубів.

Профілактичні заходи

Своєчасне виявлення гранульоми на десні гарантує успішне лікування, допоможе уникнути ускладнень. Батьки повинні регулярно оглядати ясна і зуби дитини з метою виявлення запалення і підозрілих новоутворень.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Регулярно відвідувати стоматолога, переконати дитину не боятися лікарського огляду. Щоб захиститися від небезпечної патології ротової порожнини у вигляді кісти необхідно дотримуватися правил гігієни:

  • навчити дитину правильно і регулярно чистити зуби (вранці і ввечері), полоскати після прийому їжі;
  • придбати для дитини індивідуальні засоби (м’яку щітку з натуральною щетиною, дитячу пасту). Щітку зберігати в окремому футлярі, після чистки обдавати окропом, періодично обробляти антисептиком;
  • стежити, щоб іграшки, які дитина тягне в рот, видалити травмонебезпечні предмети, щоб не допустити пошкодження м’яких тканин рота;
  • для очищення ротової порожнини маленької дитини (при прорізуванні зубів) використовувати дитячі гелі з знеболюючим і антибактеріальним ефектом;
  • виявивши підозрілу освіта в роті (шишки або мішечка з рідиною), обов’язково проконсультуватися зі стоматологом, не займаючись самолікуванням. Антисептичні розчини при полосканні не проникають до зубного кореня і не здатні зупинити запальний процес.

Не можна розкривати гнійник, ні в якому разі не гріти, не полоскати гарячим. Необхідно при перших симптомах звернутися до дитячого стоматолога.