Зуби        01 Серпня 2018        1141         Коментарі Вимкнено до Карієс між зубами: причини, симптоми, методи лікування

Карієс між зубами: причини, симптоми, методи лікування

Зміст

  • Причини розвитку карієсу
  • Симптоми хвороби
  • Як самостійно виявити патологію
  • Стадії ураження
  • Способи діагностики
    • Діагностика апаратом Диагнодент
  • Лікування захворювання
    • Лікування жувальних зубів
    • Лікування передніх зубів
  • Профілактичні заходи

Поверхня зубних елементів покрита шаром емалі, основна задача полягає в захисті пульпи від негативного впливу зовнішніх факторів. При відсутності догляду на емальованій покритті починають накопичуватися бактерії, що продукують молочну кислоту, що зумовлює утворення на жувальних одиницях каріозних порожнин.

Уразливими перед карієсом ділянками прийнято вважати міжзубні проміжки. Важкодоступне розташування зубних щілин створює сприятливі умови для розмноження шкідливих мікроорганізмів.

Причини розвитку карієсу

Основним фактором, що провокує розвиток каріозних дефектів, прийнято вважати переважання в порожнині рота шкідливих бактерій. Порушення балансу мікрофлори є наслідком незбалансованого харчування, неякісної гігієни ротової порожнини, а також надмірного вживання продуктів з високим вмістом цукру.

Ризик появи карієсу міжзубних проміжків зростає, якщо раціон пацієнта складається переважно з твердих продуктів. Негативний вплив на структуру емальованого покриття надають гарячі і холодні страви: регулярне термічне вплив сприяє тому, що на поверхні зуба з’являються мікротріщини.

Ще одна поширена причина утворення каріозних порожнин – недостатній догляд за міжзубними проміжками. Для очищення щілин між жувальними одиницями показано застосовувати зубну нитку, оскільки неможливо видалити щіткою м’який наліт, що накопичився у важкодоступних ділянках.

Набагато рідше розвиток міжзубного карієсу обумовлено скупченістю жувальних одиниць або патологічним будовою щелепного апарату. Дані патології характеризуються наявністю вузьких міжзубних проміжків, які важко піддаються очищенню зубною ниткою.

Симптоми хвороби

Контактна форма карієсу супроводжується наступними симптомами:

  • зміна первинного відтінку емальованого покриття;
  • потемніння бічних ділянок зубного елемента, внаслідок чого емаль набуває неоднорідний колір;
  • присутність неприємного запаху, що обумовлено процесом гниття харчових залишків, які накопичуються в каріозної порожнини;
  • спотворення смакового сприйняття;
  • наявність вираженої хворобливої реакції зуба на хімічне, механічне, а також термічне вплив;
  • поява на хворому зубі патологічної порожнини – цей симптом характерний для карієсу середньої і важкої ступені.

Виражена симптоматика карієсу дозволяє виявити захворювання не тільки під час стоматологічного огляду, але самостійно, перебуваючи в домашніх умовах.

Як самостійно виявити патологію

Незважаючи на те, що міжзубний карієс локалізується у важкодоступних ділянках порожнини рота, його можна з легкістю виявити самостійно, без лікарського огляду.

Першою ознакою, який проявляється під впливом руйнівних процесів, є неоднорідний колір зуба: бічні ділянки жувальної одиниці починають темніти. Для того щоб виявити зміну відтінку зубного елемента, необхідно оглянути його при денному світлі.

Присутність патологічного процесу підтверджується розвитком больового синдрому. Пацієнт відчуває неприємні хворобливі відчуття в момент, коли уражений зуб потрапляє під вплив термічних або механічних факторів. Біль вщухає після того, як знижується інтенсивність впливу на жувальний елемент.

Ще ознака, що свідчить про руйнування емалі – неприємний запах з рота. Патологічний дефект формує умови для поширення бактерій, які впливають на залишки їжі і м’які відкладення, активізуючи гноение.

Крім неприємного запаху пацієнт відзначає присутність гнійного присмаку, що сприяє спотворення смакових характеристик.

Стадії ураження

У стоматології виділяють чотири стадії каріозного ураження:

  • Перша стадія розвитку патології характеризується утворенням на поверхні зубного специфічного елемента темної плями. Причиною, що обумовило прояв дефекту, прийнято вважати руйнування емальованого покриття внаслідок дефіциту корисних мінералів – кальцію і цинку. Щоб купірувати патологічний процес на початковому етапі, стоматолог виконує процедуру ремінералізації.
  • Друга стадія починається з утворення каріозних порожнин: плями на поверхні жувальних одиниць набувають коричневий відтінок. Крім цього, зовнішній дефект болісно реагує на гарячі і холодні страви, а також на продукти, що містять кислоту. Ігнорування поверхневої форми карієсу призводить до руйнування тканини дентину.
  • На третій стадії каріозні порожнини починають збільшуватися, що стає причиною розвитку підвищеної чутливості.
  • На завершальній стадії патологічна порожнина поглиблюється, вражаючи не лише емальований шар, але і дентин. Зовнішня зміна коронки супроводжується розвитком больового синдрому і запального процесу в порожнині жувальної одиниці – пульпи.
  • Приступати до лікування контактної форми карієсу потрібно на першій стадії розвитку, щоб запобігти прояв захворювань – пульпіту і періодонтиту.

    Способи діагностики

    Діагностика захворювання починається з візуального огляду рота. Дослідження зубного ряду здійснюється шляхом використання стоматологічного дзеркала і спеціального зонда, які дозволяють ретельно вивчити структуру емалі. Даний метод є ефективним в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається скупченість жувальних одиниць.

    В якості допоміжного способу діагностики застосовують рентгенологічне дослідження. На розвиток міжзубного карієсу вказують чорні плями, що проявилися на рентгенівському знімку. Якщо емаль і тканини, зображені на плівці, мають однорідний відтінок, лікар спростовує припущення про патології.

    Діагностика апаратом Диагнодент

    Популярним методом діагностики міжзубних каріозних порожнин прийнято вважати дослідження апаратом Диагнодент, яке володіє перевагами:

    • можливість виявити патологію на початковому етапі розвитку і у важкодоступних зонах порожнини рота;
    • визначення точного діаметру і глибини патологічних дефектів;
    • безболісність процедури;
    • відсутність протипоказань до її проведення.

    Діагностика з допомогою апарату Диагнодент проводиться в кілька етапів. В першу чергу доктор очищає поверхню зубного елемента від м’яких відкладень і залишків їжі шляхом нанесення спеціальної пасти, а після ретельно просушує досліджувану область.

    На другому етапі діагностування зуб обробляється апаратом, який продукує світлові хвилі. Якщо поверхня емальованого покриття вражена каріозним процесом, апарат видає спеціальний сигнал.

    Лікування захворювання

    Незалежно від форми стоматологічного захворювання, лікування карієсу складається з трьох основних етапів. На першому етапі лікар обробляє уражений зуб за допомогою бормашини з метою усунення каріозних фрагментів і очищення порожнини від залишків їжі.

    На другому етапі стоматолог пломбує хворий зубний елемент. У ході проведення процедури лікар в обов’язковому порядку формує на поверхні пломби горбики і западини, щоб максимально точно відтворити анатомічну форму натуральної коронки.

    Після завершення пломбування стоматолог шліфує композитний матеріал, щоб пацієнт не відчував дискомфорт під час прийому їжі.

    Якщо між запломбированной одиницею і сусідніми зубами утворюється широка щілина (сприятлива зона для скупчення м’яких відкладень), стоматолога необхідно відновити первісний щільний контакт. З цією метою дантист встановлює стоматологічні клини або матрицю.

    Лікування жувальних зубів

    Усунення каріозного ураження на жувальних елементах передбачає дотримання одного правила: при пломбуванні хворого зуба стоматолог повинен максимально точно відновити анатомічну структуру одиниці.

    Якщо карієс вразив сусідні коронки, дантист повинен сформувати дві окремих пломби, а не одну суцільну, яка перекриває одночасно дві пульпи.

    Лікування передніх зубів

    Карієс вражає передні зуби, є показанням до проведення фізіотерапевтичних процедур, основне завдання яких полягає у прискоренні загоєння уражених тканин.

    Найбільш популярною процедурою є лазерне опромінення, з допомогою якого знижується набряклість і кровоточивість слизових тканин.

    Крім відновлення м’яких тканин на лазерне вплив впливає емальоване покриття.

    Якщо зберегти естетичний вигляд передніх жувальних зубів не вдалося, стоматолог реставрує зубний ряд шляхом протезування або імплантації. При запущеній формі карієсу, який характеризується проникненням патології всередину пульпи, лікар встановлює коронку.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    Профілактичні заходи

    Ризик розвитку міжзубного каріозного ураження знижується при дотриманні пацієнтом наступних рекомендацій:

  • Якісний комплексний догляд за порожниною рота: застосування лікувальних паст для очищення емалі, ополіскувачів – для слизової оболонки і зубної нитки – для міжзубного простору.
  • Вживання натуральних вітамінів (фруктів і овочів), а також вітамінних комплексів з метою зміцнення імунної системи.
  • Відвідування профілактичного огляду кожні півроку.
  • Негативний вплив на емальоване покриття надають термічні фактори. Для того щоб не піддавати поверхню жувальних одиниць небезпеки, лікарі рекомендують пацієнтові відмовитися від вживання гарячих і холодних страв.