Імплантація передніх зубів, які імпланти потрібно ставити?

Зміст

• Особливості імплантатів на передні зуби
• Як проводиться імплантація (підготовчий, хірургічний, ортопедичний етап)
• Як відбувається установка коронки?
• Пластика ясен передніх зубів
• Негативні наслідки операції
• Догляд за імплантатами після операції
• Вартість імплантації

Відсутність передніх верхніх зубів (навіть одного з них) приносить людині більше проблем, ніж відсутність задніх корінних. Причини втрати передніх зубів можуть бути різними.

Для виготовлення штифта зазвичай застосовується титан.

Але приватні – запущений карієс або травма. Позбутися від проблеми можна двома способами: перший – ніколи не посміхатися, другий – поставити імплантат (або штучний корінь). Відновлення посмішки – не проста стоматологічна задача, але вона не лежить за межею можливостей лікаря.

Потрібно знати про те, що заміна втраченого зуба потрібна не тільки для голлівудської усмішки. Кісткова тканина при відсутності зуба не відчуває жувального навантаження, тому починає стоншується (що може призвести до негативних наслідків).

Особливості імплантатів на передні зуби

Протезування передніх верхніх зубів має кілька важливих особливостей. Імплантат повинен бути красивим, точно копіювати природний зуб. Інша важлива вимога – висока сумісність з тканинами ротової порожнини. Передній імплантат відрізняється від жувального колеги, він тонше і довше (підвищує безпеку протезування).

Різьба на ньому розподілена нерівномірно – рідкісні витки внизу стрижня, більш часті – зверху. Це дозволяє щільно фіксувати стрижень імплантату в кістковій тканині. Робота по установці переднього імплантату вимагає досвіду і компетенції лікаря-стоматолога, а вартість операції підвищується.

Зараз у стоматології застосовується кілька типів протезів:

• Титанові – відрізняються міцністю, довговічністю (термін служби 20 та більше років), дешевше керамічних або металокерамічних аналогів (але установка протезів в «зону усмішки» не бажана, так як сильно змінюється колір ясен);
• Металокерамічні – за якостями не поступаються металевим, мають набагато більш природний вигляд, але можуть просвічувати через коронку і змінювати колір ясен;
• Керамічні (безметалеві) – самі естетичні, не змінюють колір, перешкоджають розвитку інфекцій, порівняно більш крихкі і, одночасно, безпечні і дорогі види протезів (виготовляються з оксиду алюмінію та діоксиду цирконію, що дозволяє зберегти природний стан ясен і кісткових тканин, а також знижується ризик отримання травми ясен або кістки при установці).

Вибір залежить від фінансових можливостей пацієнта.

Як проводиться імплантація (підготовчий, хірургічний, ортопедичний етап)

У сучасній стоматології існують два основних способи імплантації: одноетапний (миттєвий) – штучний зуб пацієнта встановлюється безпосередньо після видалення корінного; і двоетапний, коли після видалення зуба пройшло досить велику кількість часу (потрібна обов’язкова операція по нарощуванню десни або кісткової тканини).

Але навіть при одноэтапном протезуванні стоматолога доведеться відвідати кілька разів. Процес відновлення втраченого зуба передбачає ряд етапів.

Одноетапна імплантація дозволяє скоротити час протезування.

Підготовчий етап: проводиться повний огляд зубної порожнини, якщо ви хочете новий імплантат – зуби повинні бути здоровими. При необхідності, на цьому етапі лікується карієс, видаляється зубний камінь, здійснюється професійна чистка зубів. Крім цього, лікар повинен вивчити історію вашої ротової порожнини, дізнатися про наявність інших імплантатів, перевірити їх сумісність, провести комп’ютерну томографію (без неї неможливо створити модель майбутнього імплантату).

Виявляється наявність протипоказань для імплантації. Серед них, на жаль, є абсолютні і відносні. До числа перших відносяться:

• непереносимість анестезії;
• захворювання центральної нервової системи (хоча у випадках тривалої ремісії операція може бути проведена, але рішення в будь-якому випадку приймає лікар-спеціаліст);
• захворювання крові, порушення імунної системи, ВІЛ;
• деякі види хронічних захворювань внутрішніх органів;
• такі захворювання, як цукровий діабет першого типу, туберкульоз, наявність злоякісних утворень;
• хронічні захворювання ротової порожнини.

Щоб уникнути можливих ускладнень під час проведення процедури, проконсультуйтеся з лікарем

Відносні протипоказання:

• вагітність та лактація;
• запальні процеси ротової порожнини (усуваються попередніх лікуванням) або інші захворювання зубів;
• атрофія кісткової тканини (усувається нарощуванням);
• відсутність належної гігієни порожнини рота;
• гострі інфекційні захворювання (спочатку треба одужати, потім оперуватися);
• прийом деяких лікарських препаратів або проходження деяких видів лікування;
• наявність яскраво виражених шкідливих звичок (алкоголізм, куріння до двадцяти і більше сигарет на день), наркоманія.

Якщо у вас немає абсолютних протипоказань, а відносні були успішно усунено, можна сміливо переходити до другого етапу процесу відновлення зубів – найважливішого — хірургічного.

Хірургічний етап: починається з введення анестезії (місцевого або загального наркозу), після чого встановлюється імплантат. Щоб встановити імплантат десну проколюють або розрізають. Якщо бюджет дозволяє, а клініка надає подібну послугу – краще скористатися лазерною установкою імплантата.

Цей спосіб вважається безболісним і безкровним. Застосування лазера гарантує збереження тканин порожнини рота і швидке зрощення з імплантатом.
На верхівці стрижня імплантату фіксується абатмент. Це надкостная частина імплантату, безпосередньо на яку кріпиться коронка. Процедура фіксації абатмента абсолютно безболісна, тому що всі «страшне» вже позаду. Після цього десна зашивається (у разі застосування лазерної технології – зашивання не відбувається).

Ортопедичний етап: на абатмент встановлюється коронка, що є завершенням процедури (коронка може бути тимчасовою або постійною). Більшість пацієнтів встановлюють керамічні коронки, так як вони ідеально відповідають природним зубам.

Як відбувається установка коронки?

Встановлення коронки може здійснюватися різними способами. Наприклад, при протезуванні декількох зубів одночасно, ставиться тимчасова коронка. Після того, як імплантат приживеться тимчасова коронка замінюється сталою.

Так виглядають зубні імпланти

Безметалеві керамічні коронки, крім ефекту природності, відрізняються більш щільним приляганням до місця фіксації, а також не викликають алергію або окислювальних процесів. Тобто, є більш безпечними (але і їх ціна відрізняється від метало-керамічних моделей).

Процес імплантації може зайняти від тридцяти хвилин до години (на один зуб, якщо заміни вимагають кілька передніх зубів – готуйтеся провести в стоматологічному кріслі два і більше годин). При використанні лазера процес скорочується практично в два рази.

Пластика ясен передніх зубів

Ця процедура також є невід’ємною частиною процесу імплантації. Але, на відміну від нарощування кісткової тканини, пластику десни може здійснюватися на різних етапах проведення операції. Це залежить від ступеня пошкодження ясен, часу відсутності зуба і деяких інших причин. Пластика десни дозволяє відновити структуру тканини, необхідної для гарного вживлення імплантату.

Імплант може бути встановлений при втраті кількох або одного зуба в будь-якому місці ряду.

Якщо ви любитель викурити кілька сигарет на день, то з цією звичкою доведеться зав’язувати. Десна найбільш піддані негативному впливу паління, а їх запалення можуть призвести до дуже поганих наслідків після операції по установці імплантатів.

Негативні наслідки операції

Будь-яке хірургічне втручання в організм людини може негативно позначитися і мати ряд негативних наслідків. Найбільша небезпека – відторгнення імплантату. Статися це може з різних причин, як з-за ослабленою кісткової тканини, так і з-за запалення м’яких тканин ясен (причиною останнього може стати недотримання належного рівня гігієни, куріння, пошкодження ясен під час операції).

Відторгнення імпланта – ускладнення після проведення імплантації

Буває і так, що причина невдалого результату імплантації криється у браку досвіду і кваліфікації лікаря, який проводив операцію. Тому до вибору клініки і фахівця потрібно підходити дуже ретельно. Є один спосіб – витратьте час на інтернет. Шукайте і читайте відгуки про стоматологічних клініках і лікарях. Чим більше ви дізнаєтеся, тим буде краще.

Протезувати верхню щелепу (особливо передні зуби) складніше. Насамперед через сусідства з іншими органами. Наприклад, існує небезпека зачепити дно носових порожнин (імплантати верхніх передніх зубів більш довгі, про що вже говорилося).
Неприємними наслідками імплантації є біль після припинення дії анестезії, кровотеча, невелике запалення м’яких тканин.

Догляд за імплантатами після операції

Найголовніша порада – строго дотримувати всі рекомендації лікаря. Залежно від загального стану ротової порожнини можуть бути призначені різні процедури.

Але є і кілька загальних рекомендацій або правил «техніки зубний безпеки» в післяопераційний період:

Період загоєння і відновлення залежить від безлічі факторів

• Утримайтеся від куріння (краще «зав’яжіть» взагалі);
• В день після операції не вживайте занадто гарячу їжу, щоб уникнути надмірної кровотечі на місці імплантації;
• Протягом десяти днів після імплантації замість звичних щітки і зубної пасти використовуйте спеціальні засоби для полоскання порожнини рота;
• Також протягом десяти днів намагайтеся не пережовувати (особливо уникайте жорсткої їжі) імплантованими зубами;
• Навчіться користуватися зубною ниткою і спеціальної міжзубний щіткою, щоб очищати прилеглі до ясен частини імплантату;
• Частіше заглядайте у стоматологічний кабінет, щоб лікар міг вчасно дати потрібні рекомендації і оглянути стан ротової порожнини та імплантатів;
• При необхідності скорегуйте своє меню.
• Якщо вас щось турбує, ви спостерігаєте запалення, кровотеча або відчуваєте біль на місці імплантації – негайно звертайтеся до лікаря.

Вартість імплантації

Все впирається в гроші. Ціну за послуги з імплантації можна сміливо віднести до негативних наслідків операції. Тому що це значний удар по вашому особистому бюджету. Ціна може варіюватися від марки імплантатів, рівня клініки, де проводиться операція, а також супутніх процедур (лікування зубів, нарощування кісткової тканини, пластику ясен).

Найбільш дорогими моделями імплантатів є американо-швейцарський Nobel (80000-84000 руб.), американські Bicon (80 тисяч рублів за імплантат) і Astra Tech (виробляються в Швеції, ціна – близько 70 тисяч рублів). Потім йдуть ізраїльські, південнокорейські і російські моделі (вітчизняні – бюджетні – 15 тисяч рублів).

Мінімальна сума витрат звичайної стоматологічній клініці (при установці одного протеза) може скласти близько тридцяти тисяч рублів. У клініках високого рівня обслуговування ціна зростає до вісімдесяти тисяч рублів за зуб. Заздалегідь розраховуйте витрати на реконструкцію посмішки.

Кращий спосіб зберегти здоров’я зубів і яскравість посмішки – профілактика карієсу, відвідування стоматолога, правильна гігієна порожнини рота. Складних операцій можна уникнути, якщо звернутися до стоматолога, не допустити руйнування зуба.