Гострий вогнищевий пульпіт: причини, симптоми, діагностика і лікування

Зміст

• Причини виникнення
• Симптоми
• Діагностичні заходи
• Тактика лікування
• Ускладнення та профілактика

Гострий вогнищевий пульпіт – захворювання, яке відноситься до однієї з проблем, що часто зустрічаються серед пацієнтів, що звернулися до лікаря. Патологія являє собою запалення зубного нерва, званого пульпою, подібна неприємність є наслідком карієсу, який перейшов на більш важку стадію.

Захворювання неможливо сплутати з яким-небудь іншим, оскільки воно має характерні особливості, які полягають у визначенні області поразки і масштабу негативного впливу. Пацієнти, які прийшли на прийом, здатні без проблем назвати той зуб, з чиєї вини доводиться терпіти нестерпні болі.

Ділянка, що знаходиться поруч з каріозним освітою, піддається негативному впливу. Спочатку вогнище запального процесу охоплює зону рогу пульпи, а при погіршенні ситуації страждає коренева поверхню.

Хворобу називають ще серозним пульпітом, що пояснюється скупченням рідкого речовини, що провокує перехід хвороби з гострої осередкової форми в дифузну, а займає весь процес близько 2-3 діб.

Також фактором, що провокує появу захворювання, недосвідченість може стати лікаря, який виконав неправильні дії при пломбуванні. В результаті чого було заподіяно шкоду судинно-нервового пучка зуба шляхом його інфікування.

Важливо розібратися, що собою представляє більш легка форма пульпіту, а саме гостра вогнищева, це дозволить вчасно зреагувати і не допустити погіршення ситуації.

Причини виникнення

Шкідливі мікроорганізми стають лихом, оскільки поширюються повсюдно. Бактерії, потрапляючи в організм, заносять інфекцію, яка сприяє розвитку пульпіту. Якщо спочатку негативний вплив наголошується в одній області, то з плином часу недуга охоплює більше ділянок. Мікроби здатні видозмінити пульпу, достатньо її послабивши, щоб полегшити собі задачу, що полягає в повному руйнуванні цілісності ураженої зони.

Причини, що впливають на розвиток пульпіту:

• травми, що носять механічний, хімічний і фізичний характер. У першому випадку при ударі удару може оголитися, так як пошкоджений пучок нервів і судин, що знаходиться на периодонтальної ділянці – тканини, що з’єднує зубний корінь і планку альвеоли. Якщо коронка стоншується, то моляр оголюється. Хімічна травма обумовлюється негативним впливом токсичних речовин, наприклад, проблеми виникають при обробці каріозної порожнини етиловим, спиртовим та іншими розчинами. Але, таке можливе при перевищенні норми дозування конкретної речовини, здатного обпалити м’які тканини ротової порожнини. Фізичне травмування трапляється при несумлінному препаруванні ділянки з каріозним освітою;
• помилки лікаря, однією з яких є, неповне видалення дентину, що не є правильним, оскільки його усунення дозволяє позбутися від джерела інфікування, при цьому без нанесення шкоди нерву. Коли уражений дентин залишається на тому ж місці, так як не вжито заходів щодо його вилучення, тоді інфекція здатна торкнутися пульпову камеру.

Сюди також відноситься неякісне пломбування, коли біля пломби залишається простір між моляром і пломбувальним матеріалом, в результаті чого інфекція з легкістю може проникнути туди, вразивши поруч знаходяться ділянки. Особливу увагу має приділятися зняття зліпків, оскільки при некоректному дотриманні інструкцій існує ймовірність нанесення ушкоджень у вигляді опіків у процесі застосування пластичної маси.

Від дій лікаря багато залежить, у тому числі правильне накладення матеріалу або введення речовини. Якщо за роботу візьметься непрофесіонал, тоді пульпа з часом втрачає свої початкові функції, потім видозмінюється і починає запалюватися.

У зубного нерва важливу роль відіграють захисні властивості, які у кожної людини проявляються по-різному. На їх наявність впливає як спадковість, гормони, вік, так і хвороби, наявні в даний момент. Послабити пульпу можуть захворювання гострої і хронічної форми, глибина ураження карієсом, також ступінь захищеності залежить від правильності харчування, жувального навантаження і тяжкість перебігу карієсу.

Щоб уникнути пульпіту слід ретельно стежити за раціоном, не допускаючи занадто тверду або гарячу їжу, оскільки вона без особливих зусиль здатна нанести серйозні пошкодження молярам та їх складовими частинами.

Симптоми

Незважаючи на те, що захворювання має точну локалізацію, зате у різних пацієнтів ознаки і симптоматика не ідентичні, це залежить від тяжкості перебігу. Проводячи діагностику, фахівці керуються такими проявами:

• Суб’єктивні симптоми
• Об’єктивні ознаки

До першої категорії зараховується:

• больовий синдром, то з’являється, то зникає;
• самопочуття стає гірше;
• мігрень;
• висока температура;
• слизова оболонка червоніє і набрякає.

За хворим слід ретельніше спостерігати в нічний час, так як саме в цей добовий період больові відчуття зростають і тривають протягом 30 хвилин.

Серед об’єктивних симптомів виділяють:

• втрата чутливості при взаємодії пульпи і електричного подразника;
• біль при зондуванні ротової порожнини;
• погана переносимість низьких температур;
• простукування не супроводжується больовим синдромом.

Якщо не вдалося при первинному огляді виявити всілякі проблеми, що дозволяє зробити точний діагноз, то призначаються такі методи дослідження як диференційна діагностика, допомагає знайти відмінні особливості від інших подібних недуг.

Діагностичні заходи

За рахунок точного розподілу симптомів вдається встановити правильний діагноз, вказує саме на гострий вогнищевий пульпіт, а не на яку-небудь іншу хворобу. Оскільки крім даної форми протікання є й інші види, то важливо розрізняти недуги один від одного, щоб швидше вибрати максимально ефективну методику лікування.

Слід врахувати фактори, які диференціюють гострий вогнищевий пульпіт від каріозного освіти, але для початку необхідно вивчити загальні риси між ними:

• відсутність больових відчуттів при простукуванні;
• біль локальна;
• при зондуванні посилення больового синдрому;
• структура тканин зуба не змінюється.

Коли пульпіт розвивається, то він супроводжується болем при переохолодженні або перегріванні, вона довгий час не проходить.

Схожість гострої форми від дифузної форми полягає в наступному:

• будь-який подразник здатний викликати нестерпний біль;
• погіршення самопочуття вночі;
• глибокі каріозні освіти;
• зуб не руйнується.

Відмінністю є те, що при дифузному пульпіті відбувається наступне:

• біль приходить при взаємодії з високими температурами;
• неприємні відчуття затягуються та тривають довгий час;
• відсутність болю, тобто тієї, що віддає в інших дільницях, а не в місці утворення вогнища.

Тактика лікування

Діагностика, яка призвела до встановлення діагнозу, допомагає вибрати варіант лікувального курсу. Існує кілька способів, серед яких такі:

• Консервативна терапія.
• Хірургічне лікування.
• Методи народної медицини.

Медикаменти призначаються, якщо не спостерігається серйозних недуг в ротовій порожнині, і пульпіт зосереджений в однієї точки поразки, не охоплюючи більше сусідніх ділянок. Передбачаються такі дії при проведенні консервативного методу лікування:

• усунення больового синдрому;
• видалення ураженого дентину;
• розтин зубної поверхні;
• застосування антисептичного засобу;
• пломбування.

Перед вибором способу рекомендується перевіритися на наявність факторів, які не дозволяють проведення терапевтичних заходів. До протипоказань відносяться:

• порушення функціональності нервової системи;
• алергія на окремі компоненти використовуваного матеріалу;
• печінкова та ниркова недостатність;
• не можна робити повторну анестезію;
• захворювання крові.

Слід підійти відповідально до рекомендацій щодо застосування лікарських препаратів, навіть незначна доза здатна ускладнити життя пацієнтові, викликавши проблеми зі здоров’ям.

Хірургічне втручання стає неминучим через недбалість пацієнта, який вирішив відтягнути процес лікування, через пульпіт перейшов в більш важку форму. На пізніх стадіях пульпа не підлягає відновленню, а прийом одних лише медикаментів в цьому випадку стає марним.

Якщо спостерігається гнійний або дифузний пульпіт, то операція проводиться наступним чином:

• застосування знеболюючих засобів;
• збивають високу температуру;
• розкривають порожнину моляра;
• використання антисептичного препарату;
• установка пломбувального матеріалу на визначений строк, що збільшує шанс результативного лікування. Постійна пломба нагоді тоді, коли немає ні болю, ні інших факторів, що викликають дискомфорт. Достатньо однієї операції, щоб виправити ситуацію. В особливих випадках виділяється строк, необхідний для контролю за станом хворого.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Народні засоби мають подвійний ефект лікування, якщо вони поєднуються, наприклад, з консервативної методикою. Слід врахувати, що лікувальний метод приносить користь при початковому пульпіті, у важких формах ніякого результату не буде незалежно від обраного засобу природного походження.

Перед початком лікувального курсу з допомогою народної медицини потрібно проходження консультації з лікарем для обговорення нюансів. Самолікування заборонено, воно призводить до сумних наслідків через призначення неправильної дози.

Ускладнення та профілактика

У поодиноких випадках виникають неприємні наслідки гострого вогнищевого пульпіту, а так, ніяких серйозних проблем немає.

При переході в гнійну форму допускаються ускладнення:

• великий сепсис, що ускладнює роботу організму;
• підвищена чутливість до температурних перепадів;
• виникає необхідність екстракції зуба;
• патології нерва;
• періодичний біль при вживанні твердої їжі;
• кровоточивість;
• гнійні освіти в речовині головного мозку;
• набряклості;
• гострий періодонтит.

Обстеження збільшує ймовірність появи ускладнень, тому не відкладайте візит до лікаря.

Профілактика допомагає зупинити розвиток пульпіту, і, щоб забути про небезпеку, дотримуйтеся наступних рекомендацій:

• щоденне чищення зубів і язика не менше 2 разів на день;
• полоскання ротової порожнини після прийому їжі;
• відвідування лікаря 1 раз в півроку;
• усунення перших ознак хвороби.

Якщо стежити за здоров’ям зубів, тоді можна не турбуватися про розвиток стоматологічних захворювань. При правильних діях вдається убезпечити організм від неприємних відчуттів, збиває звичний ритм життя.