Зуби        01 Квітня 2018        1913         Коментарі Вимкнено до Герпетичний стоматит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Герпетичний стоматит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Зміст

  • Причини зараження
  • Форми захворювання
  • Способи лікування
  • Особливості хвороби у дітей
  • Методи профілактики

Герпетичний стоматит – вірусна патологія, яку викликає герпес симплекс 1, 2 типу. У народі хвороба, вражаючу рот і особа, називають «застудою», медики говорять про оральний герпес.

Герпетичний стоматит – вірусна патологія, яку викликає герпес симплекс 1, 2 типу

Це поширене прояв герпетичної інфекції. Щоб розібратися, як лікуватися, потрібно уточнити причину, пройти діагностику, отримати призначення фахівця. Особливо потрібно приділити увагу здоров’ю підростаючого покоління – вразливій групі пацієнтів.

Причини зараження

Основний фактор, що провокує захворювання — вірус герпесу. Для здорового організму він не небезпечний, але при сприятливих умовах активно впроваджується, поширюється.

Це такі умови:

  • опік, подряпина, будь-яке пошкодження слизової рота;
  • сухість слизової внаслідок ротового дихання, зневоднення;
  • недотримання гігієни;
  • невилікуваний гінгівіт, пародонтит;
  • неякісно встановлені протези;
  • збій гормонального фону;
  • неправильне харчування;
  • хіміотерапія, яка послаблює імунітет;
  • алергія, стрес;
  • коліт, гастрит, глисти і інші стани, що знижують захисні сили організму.

Основний фактор, що провокує захворювання — вірус герпесу

Вірус заразний, тому підчепити його можна усюди, особливо в місцях великого скупчення людей. Передається захворювання при тісному контакті, через кров, повітряно-краплинним способом. Загострення трапляється взимку, більше схильні до інфікування малюки до 3 років, підлітки та молоді люди.

Форми захворювання

Особливістю стоматиту цього виду є її здатність до рецидивів з-за постійної присутності вірусу після його первинного попадання в організм. Тяжкість перебігу патології залежить від сили імунітету.

Інфекція довго «спить», але активізується при сприятливих умовах. Клінічний перебіг гострої фази стоматиту залежить від форми.

Полегшена форма характеризується симптомами:

  • невелике запалення дихальних шляхів на фоні нормального самопочуття;
  • слизова ротової порожнини набрякає і червоніє;
  • з’являються поодинокі, потім згруповані пухирці.

Стоматит среднетяжелой форми проявляється таким чином:

  • слабкість, відчутне нездужання, як сигнали інтоксикації;
  • висипання на слизовій;
  • температура до 37,5.

Важку форму впізнають по станам:

  • інтоксикація проходить з блювотою, проносом;
  • температура підвищується до 40 градусів;
  • слизова поцяткована висипаннями.

Після того як на слизовій формуються дрібні бульбашки з рідиною, перебіг хвороби однакове для всіх форм:

  • рідина мутніє через 1-2 дні;
  • на 3 день бульбашки розкриваються, перетворюючись у ерозії;
  • на поверхні ерозій з’являється біло-жовтий наліт.

Висипання поширюються по губах, навколо них, вражають десни.

Для хронічного запального процесу герпесной етіології характерні всі перераховані ознаки, виникає втрата апетиту, часта дратівливість, загальна слабкість, постійна хворобливість суглобів. Частота загострень хронічної форми залежить від ступеня патології:

  • легка – загострення раз за рік, з’являється пара виразок;
  • середньо-важка – рецидиви відбуваються до 4 разів за рік, симптоматика класична (описана вище);
  • важка хвороба протікає майже безперервно, симптоми посилюються.

Способи лікування

Терапія виявленого герпетичного стоматиту відрізняється, коли говорять про дорослих пацієнтів і дітей. Малюкам потрібно пройти лікування ще до появи гострих симптомів, як тільки у роті виявиться печіння, набряк слизової.

Може призначатися Ацикловір, Цитовир, Фоскарнет. Вибір одного з наявних для цього препаратів залежить від індивідуальної реакції організму, тому самостійне лікування не рекомендується.

Ремісія – не привід припиняти терапію, важливо підтримувати заходи профілактики, проходити контроль у стоматолога з певною регулярністю. Це позбавить від майбутніх проблем.

Малюка потрібно загартовувати, регулювати режим харчування, сну. Уникати травм слизової, тому батьки стежать, щоб малюк не кусав щоки, не гриз тверді предмети. Якщо перераховані заходи не допомагають, а хвороба загострюється, імунолог призначить препарати, коригуючі імунітет.

Лікування герпетичного стоматиту у дорослих починають у будь-якій стадії, щоб знизити дискомфорт, попередити ускладнення, прискорити одужання. Загальний комплекс заходів включає 7-денний прийом препаратів. Це противірусний Бонафтон по 0,1 г 5 разів за день, а також Натрію саліцилат по 0,5 г 4 рази на день. Останній препарат очищає кров від токсинів, зміцнює імунітет.

Додатково призначають антигістамінні засоби (Супрастин). У стаціонарі прописують 3 ін’єкції Продігіозана в/м через кожні 3-4 дні.

Інші ліки:

  • Ацикловір – 4 таблетки через день, курс – 5 днів;
  • Лейкинферон, курс – 7 днів;
  • Імудон – 6 таблеток за день, курс – тиждень;
  • Інтерферон – 5-6 крапель розчину через день, курс – 7 днів.

Місцева обробка передбачає накладання мазей, очищення слизової антисептиками, полоскання рекомендованими розчинами.

Особливості хвороби у дітей

Під час розвитку дитини симптоматика герпетичного стоматиту яскрава – виникає слинотеча, постійна лихоманка, везикулярные висипання, лімфаденіт, афти у роті, нудота. Для уточнення діагнозу збирається анамнез, проводиться цитологічне дослідження, ряду аналізів.

Лікування полягає у противірусному, імунокоригуючої, десенсибілізуючої терапії, локальної обробки слизової, фізіотерапевтичних процедурах.

Герпетичний стоматит виявляється у 80% випадків запальних патологій порожнини рота. Частіше захворювання схильні діти 1-3 років, що пов’язано з віковими особливостями (незрілість імунітету). Виявлено 2 типу дитячого стоматиту:

  • Первинний гострий. Або переходить в хронічну форму, або робить дитину безсимптомним носієм вірусу.
  • Хронічний рецидивуючий.
  • Протягом герпетичної стоматиту форми у дитини супроводжується ураженням одного (або кількох) з внутрішніх органів, не обходиться без впливу на нервову систему, пригнічення імунітету. Тому потрібно отримати консультацію педіатра, а з ним — дитячого стоматолога, імунолога, а ще невролога і т. д.

    Причиною захворювання стає ДНК-містить вірус із сімейства Herpesviridae. Потрапивши всередину організму, він активно поширюється в епітелії, лімфовузлах (зазвичай – підщелепних).

    Далі вірус проникає в кров, а з ним поширюється в селезінку, печінку, інші органи. Подальша стадія супроводжується ураженням слизової порожнини рота. Рецидиви трапляються при переохолодженні, лікуванні антибіотиками, ГРВІ та інших факторах, що знижують імунітет.

    Розвиток стоматиту герпетичної етіології у дітей стадійно. Лікарі виділяють періоди:

  • Інкубаційний.
  • Продромальний.
  • Катаральний (самий розпал проявів).
  • Період згасання.
  • Стадія клінічного одужання.
  • У дітей виявляють хворобу легкій і середньотяжкій форми. Латентний (інкубаційний) етап триває близько 2-14 днів, далі малюк починає вередувати, проявляти занепокоєння, плаче, погано їсть і спить. Батьки можуть зауважити рясне слинотеча, нудоту до блювоти без особливих причин, збільшення шийних, підщелепних лімфовузлів дитини.

    Починається хвороба гостро, температура підскакує вище 38 градусів, стан погіршується. По мірі розвитку хвороби приєднуються катаральні прояви (кашель, нежить і гінгівіт).

    Ясна трохи кровоточать, а слизова покривається висипом (дрібними бульбашками розміром до 3 мм), які самостійно лопаються, стаючи ранками. Найчастіше висипання локалізуються на яснах, твердому піднебінні, щоках.

    З часом ерозії на слизовій очищаються, затягуються, рубців не залишається. Протягом недуги носить хвилеподібний характер – загострення, коротка ремісія, нове загострення. На тлі зниженого імунітету приєднання вторинного інфікування, тоді з’являються гнійничкові ураження.

    Гостра форма хвороби триває 1-2 тижні. Небезпечним стоматит є на етапі перших місяців життя, оскільки є ризик генералізації інфекції і сепсису.

    Методи профілактики

    Є загальні заходи профілактики, здатні запобігти розвитку стоматиту у дорослих, немовлят.

    Рекомендації такі:

    • дотримуватися рекомендованого лікарями способу життя;
    • гартувати організм, підвищуючи тим самим захисні функції;
    • під час епідемій на тлі міжсезоння підтримувати імунітет своєчасним прийомом вітамінів, амінокислот, мінералів;
    • вчасно лікувати наявні патології, особливо ті, що стосуються носоглотки;
    • дотримуватися особистої гігієни, стежити за чистотою порожнини рота;
    • від частих рецидивів допоможе Циклоферон.

    Уважне ставлення до здоров’я, правильне харчування і режим дня – те, що допоможе поліпшити стан організму, запобігти не тільки стоматит, але і інші неприємні захворювання.

    Якщо уникнути зараження не вдалося, потрібно терміново звернутися до лікаря, пройти діагностику і дотримувати всі рекомендації спеціаліста, щоб швидше одужати, уникнути проявів патології.