Демінералізація емалі: причини, симптоми і методи лікування

Зміст

• Причини появи
• Ознаки демінералізації
• Стадії розвитку патології
• Методи лікування
• Профілактичні заходи

Під медичним терміном «демінералізація емалі» розуміють втрату зубною емаллю основних мінеральних компонентів, до яких відносяться фтор, кальцій, магній, фосфор, калій і хлор.

Зниження концентрації цих елементів стає причиною розвитку патології, що характеризується зниженням міцності поверхневої оболонки зубів. Демінералізація є одним з перших симптомів зародження каріозного процесу, тому лікарі рекомендують лікувати зуби на цьому етапі.

Причини появи

Під впливом факторів в ротовій порожнині підвищується рівень кислотності, утворюються ортофосфати, які сприяють вимивання мінеральних компонентів їх зубної тканини:

• активізація в ротовій порожнині каріозних бактерій (лактобактерії, стрептококи);
• зловживання солодощами або інший вуглеводної їжі, частинки якої обов’язково залишаються в межзубном просторі. Крупиці таких продуктів є ідеальним джерелом розвитку патогенної мікрофлори, внаслідок чого відбувається порушення кислотно-лужного балансу (РН падає нижче позначки 5,5). Утворюються кислоти руйнують кристали мінеральних елементів;
• недолік в організмі фтору з причини його низького вмісту в питній воді (менше 0,5 мг/л);
• недостатнє очищення міжзубних просторів, особливо після трапези;
• нехтування правилами гігієни ротової порожнини;
• порушення функціональності слинних залоз, пов’язане з недостатнім виділенням секрету;
• запальні захворювання ясен;
• наявність в ротовій порожнині ортодонтичних конструкцій, скупченість зубів ускладнюють проведення якісного очищення порожнини рота. Це стає причиною формування зубного нальоту на поверхні;
• патології ендокринної системи (цукровий діабет і захворювання щитовидної залози);
• хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, які характеризуються недостатнім засвоєнням найважливіших мікронутрієнтів;
• неправильно складений раціон харчування, коли споживана їжа містить недостатня кількість мінеральних компонентів;
• періоди в житті людини, що супроводжуються гормональними перебудовами (статеве дозрівання, вагітність, клімакс);
• часті нервові перенапруження;
• рахіт;
• патології надниркових залоз.

Самостійно емаль відновитися не може, тому демінералізація протікає швидко. Стоматологи рекомендують звертатися до медичного закладу при підозрах на руйнівний процес.

Ознаки демінералізації

Якщо будете оглядати зуби і не пропускати профілактичні огляди у стоматолога, то виявити захворювання можна в початковій стадії. До основних симптомів патологічного процесу відносять зміни, що виникають на поверхневої оболонці зуба:

• елемент зубного ряду втрачає блиск, в результаті коронка стає матовою;
• рельєф зубів набуває шорсткості;
• емаль покривається білими плямами або смугами, які потемніють і стануть коричневими;
• на поверхні зуба утворюються множинні пори.

Ознаки формуються на бічних стінках зубів, ближче до області ясен, на фісурах. Під час посмішки намагайтеся оглядати елементи в цих зонах. Усунути проблему простіше в початковій стадії, тканина зуба в цей період не буде схильна до руйнування і на її відновлення буде потрібно мало часу.

Стадії розвитку патології

Початковий етап процесу, який називають осередкової демінералізацією, зачіпає не більше 2-х зубів і характеризується симптомами:

• зникнення зубного блиску, придбання емаллю матового відтінку;
• в основі зуба або на фісурах з’являються плями;
• зона ураження стає шорсткою.

Таке порушення проявляється у дітей у віці 9-11 років із-за частого вживання вуглеводної їжі (чіпси, солодощі) в комплексі з недостатнім виконанням гігієнічної чистки ротової порожнини.

При подальшому розвитку патології білуваті смуги і плями будуть темніти, купуючи коричневий відтінок, а поверхня зуба покриється порами. Руйнівний процес охопити всю товщу емалі, утворюючи на зубах каріозні вогнища. До формування порожнини в зубі зазвичай проходить від 12 до 18 міс.

Методи лікування

Для того, щоб наситити емаль необхідними мінералами і повернути їй початкову міцність стоматологи пропонують наступні лікувальні методики:

Здійснюють лікування за допомогою спеціальних препаратів (Ремодент, Фтородент) у формі гелів або лаків. В їх складі присутні наступні елементи:

• фосфор;
• кальцій;
• фториди;
• цинк;
• стронцій.

Можна скористатися спеціальними розчинами речовин. Процедура ремінералізації включає в себе проведення стоматологом наступних дій:

• очищення зубів від нальоту і каменів механічним або ультразвуковим методом;
• висушування зубної поверхні;
• емаль покривається 10% розчином кальцію глюконату;
• за допомогою кистей на емаль наноситься 4% розчин фториду натрію (3 хв). В деяких випадках лікар може скористатися каппой. Заповнити її речовиною і одягнути пацієнту на зуби.

Особливості проведення процедури:

• триває близько 30-40 хв.;
• не супроводжується больовими відчуттями;
• тривалість лікування становить 10-20 сеансів (маніпуляції проводяться щодня або через день на розсуд лікаря);
• не вживати їжу протягом 2 год після процедури;
• наносити такі кошти можна в домашніх умовах;
• гігієнічну чистку зубів рекомендується проводити спеціальними минерализующими пастами.
• Фторування.

Методика лікування полягає в нанесенні на емаль допомогою пензлика спеціального гелю, збагаченої іонами фтору. Вони створюють на поверхні зуба оболонку, що захищає його від негативного впливу патогенних бактерій і вимивання мінеральних елементів.

Перед процедурою проводиться видалення зубного нальоту і каменів. Потім стоматолог наносить гель на емаль або заповнює ним капу і одягає її на зуби пацієнта. Перший спосіб застосовується тільки в разі осередкової демінералізації, при поширенні патологічного процесу вглиб емалі він буде малоефективний. При використанні експрес-методу застосовуються одноразові капи, що встановлюються на 5-10 хв.

У ряді випадків виготовляються багаторазові стоматологічні пристосування, якими пацієнти можуть користуватися в домашніх умовах. Тривалість і кількість процедур визначає лікар в кожному випадку індивідуально. Іноді він може порадити використовувати капу з гелем в нічний час.

Після проведення фторування протягом 2 ч. не можна вживати їжу та напої, щоб захисний шар закріпився на зубах. Ефект від фторування зберігається до 2 років.

Людина повинна розуміти, що бажаний результат не проявитися після першої процедури, тому курс лікування включає від 10 до 20 сеансів.

При лікуванні дітей не використовуються хімічні засоби для відновлення емалі до досягнення ними 5-ти річного віку. В цьому випадку терапія проводиться наступним чином:

• призначаються мінеральні комплекси, препарати на основі кальцію і риб’ячий жир;
• для гігієни ротової порожнини використовуються минерализующие пасти;
• регулюється раціон харчування;
• дозволяється процедура фторування.

Лікувальні процедури протипоказані пацієнтам, які мають індивідуальну непереносимість компонентів розчинів, застосовуваних для ремінералізації або фторування. Друга процедура не проводиться у разі наявності в анамнезі хворого наступних патологій:

• остеопороз;
• ниркова недостатність;
• порушення функціональності щитовидної залози.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Профілактичні заходи

Для того, щоб зберегти цілісність своїх зубів і запобігти розвитку демінералізації, необхідно дотримувати наступні комплекс профілактичних заходів:

• для чищення зубів необхідно почергово використовувати пасти, у складі яких присутні такі елементи, як фтор і кальцій;
• гігієна ротової порожнини повинна здійснюватися як мінімум 2 р. на день (вранці і перед сном). Для її ефективності можна використовувати зубну нитку, йоржик або іригатор;
• після трапези необхідно обов’язково прополоскати рот, якщо немає можливості виконати чистку. Це дозволить зменшити ризик збереження залишків їжі в межзубном просторі;
• проходження профілактичного огляду у стоматолога 1 р. на 6 міс.;
• складання правильного раціону харчування. У ньому повинні бути всі необхідні мінерали і вітаміни, а кількість швидких вуглеводів має бути зведено до мінімуму;
• вживання полівітамінних комплексів;
• виняток перекусів різними солодощами, а також їх вживання перед сном;
• постаратися відмовитися від продуктів, до яких відносяться солодощі в’язкого або липучими характеру, обов’язково прилипають до поверхні зубів;
• забезпечити достатню кількість в організмі вітаміну D, без якого неможлива нормальна засвоюваність кальцію;
• уникати нервових перенапруг;
• своєчасно пролечивать захворювання стоматологічного характеру, а також інші хронічні патології, які можуть негативно позначитися на стані емалі.

Вартість курсу лікувальних процедур висока, особливо, якщо враховувати, що буде потрібно не менше 10. Тому необхідно стежити за станом своїх зубів і проводити терапію при прояві перших ознак патологічного процесу. Чим довше ви будете зволікати з вирішенням проблеми, тим більше ризик розвитку неприємних ускладнень.