Чому формується неправильний прикус і як його виправити?

Привабливою усмішці – правильний прикус. Нажаль, не всі зможуть похвалитися зразковою соприкасанием зубів в процесі пережовування їжі. Випинання нижнього ряду, значне нависання верхньої, «прогалини» в максимальному контакті зубних дуг – приклади неправильного прикусу. Подібно багатьом медичним проблемам, поява труднощів у цьому питанні можна запобігти або мінімізувати наслідки при належній увазі до проблеми до того, як вона яскраво проявить себе.

Зміст статті:

1 Як формується прикус?
2 Який буває прикус?
3 Як визначити, що неправильний прикус?
4 Види патологій
5 Наслідки неправильного прикусу
6 Етапи лікування

Зміст

Як формується прикус?

Прикус «росте» разом з зубами. З цієї причини дуже важливо стежити за появою, зростанням і втратою тимчасових зубів, іменованих ще й молочними. Якщо в дитинстві при певній стадії розвитку щось пішло не так, значить, що з’явилися передумови для розвитку неправильного прикусу. Важливо становище ще й мови, адже це сильна м’яз, здатна при неправильному натисканні спотворити поворот і нахил зубів. Етапи формування правильного прикусу:

Новорожденность (0-6 міс). Важливість способу вигодовування складно переоцінити. Природний спосіб збільшує тонус беруть участь у жуванні м’язів, підвищує активність нижньої щелепи, в цьому випадку органи ротової порожнини розвиваються правильно. Мова впирається в щоки і губи.

Формується тимчасовий (6 міс.-2,5 або 3 роки). Прорізуються перші зубки, приблизно в 6 місяців (хоча все індивідуально). Коронка потовщена в формі валика, коріння – тонкі, вони пізніше – до моменту появи постійних зубів – розсмоктуються. Стандартне положення мови – упор в тверде небо.

Сформований тимчасовий (3-6 років). Завдяки прорізування всіх тимчасових зубів і значного збільшення щелепи ротова порожнина може виконувати свій функціонал – з’являються навички прийому їжі соціальний мовний навик.

Змінний. Тимчасові зуби поступаються місце постійним, починаючи від 6 років і закінчуючи 12 роками. Після цього перекриття верхнього зубного ряду нижнім не повинно перевищувати співвідношення 1/3, а треми та діастеми (якщо вони утворилися після випадання молочних зубів) повинні зникнути.

Постійний. До 15 років закінчується формування. Всі зуби при жуванні контактують з двома іншими на протилежній щелепі, крім перших різців нижньої щелепи. У з’являються пізніше зубів мудрості теж не буде такий «пари».

Інволюція (згасання) молочного прикусу наголошується від 4 до 6 років – починають стиратися горбків тимчасових зубів, зменшується їх резцовое перекриття.

Важливо! Батьки можуть допомогти своїй дитині уникнути розвитку відкритого прикусу. Для цього при прорізування перших зубів потрібно виключити тривале смоктання пустушки і заборонити дитині постійно тримати палець у роті.

Становлення неправильного прикусу у дорослих нерідко обумовлено збоями в етапах розвитку. Іноді діти, граючись, можуть часто випинати нижню щелепу, створюючи собі проблеми в майбутньому. Тоді уважний лікар-стоматолог може припинити цю «гру» і навчити дитину нової – змикати верхній ряд над нижнім.

Якою буває прикус?

Є дев’ять варіацій прикусу: чотири відносяться до норми, п’ять – патологічних. Правильним стоматологи називають фізіологічним, еталоном визнається ортогнатический, два інших – прогеніческій і бипрогнатический – теж варіанти норми. Прямий прикус не вважається неправильним, якщо не є причиною дискомфорту пацієнта. Іншими словами, якщо при прямому прикусі щелепи у людини змикаються правильно, немає скарг, а стоматологи не виявляють проблем, то немає причин для занепокоєння. У наведеній нижче таблиці описано відмінності способи правильних смыканий зубів.

Варіація фізіологічного прикусу	Опис способу змикання
Ортогнатический	Верхні зуби перекривають нижні на третину
Бипрогнатический	Невеликий нахил вперед зубних рядів	Збереження зіткнення ріжучих країв
Прогеніческій	Трохи висунута верхня щелепа
Прямий	З’єднуються ріжучими краями встик

Вищезазначені варіації вважаються нормою. Існують куди більш небезпечні способи змикання. Зазвичай людина задається питанням, що таке неправильний прикус, коли наслідки вже у наявності. Щоб не випустити ситуацію з-під контролю, необхідно знати, чому так відбувається.

Основні причини неправильного прикусу діляться на дві групи:

вроджені (передані на генетичному рівні, недоотримання кальцію у внутрішньоутробному періоді);
придбані.

Поява неправильного прикусу – це не обов’язково дитяча хвороба, дорослий може піддатися цьому як при видаленні зуба, так і при отриманні травми. У наведеній нижче табличній формі зазначені причини, чому люди стають володарями неправильного прикусу. Мова йде про придбаному патологічному прикусі у двох вікових груп.

Діти

Дорослі

Годування з пляшечки з широким прорізом з народження;
після прорізування зубів безконтрольне смоктання предметів – пустушки/пальця;
патології лор-органів, обміну речовин, кісткової системи, стоматологічні проблеми, травми ротової порожнини;
бруксизм;
невірне положення мови;
харчові проблеми – недоотримання кальцію, фтору, навантаження жувальних м’язів твердою їжею;
надмірно раніше або пізніше випадання тимчасових зубів.

Помилки у протезуванні;
поява проміжків після видалення зуба або травми;
недолік простору при появі зуба мудрості;
порушення опорно-рухової системи.

Навіть звичка немовляти або дитини старшого віку спати з відкритим ротом може послужити причиною викривлення зубного ряду.

Як визначити, що неправильний прикус?

Остаточний висновок розвитку зубощелепної системи завжди залишається за стоматологом-ортодонтом, іноді для цього проводять рентгенологічне дослідження кісток щелепи. Однак можна самостійно розглянути передумови неправильного прикусу для своєчасного прийняття заходів по збереженню здоров’я зубів. Турбуватися варто в таких випадках:

постійне відкладення густого нальоту на одному і тому ж місці;
схильність до кровотеч ясен, особливо у дітей;
зміщення щелепи в сторону;
труднощі з проговариванием шиплячих звуків.

Важливо! Якщо наліт утворюється на одних і тих же зубах, значить, ці місця не задіяні при жуванні, швидше за все, вони не самоочищаються з-за недоліків прикусу.

Крім того, приводом для занепокоєння можуть послужити і великі міжзубні просвіти, хаотичний порядок зубів, скупченість.

Прикус називається фізіологічним, відрізняється від неправильного, ось як він виглядає:

збігається просвіт по центру між різцями обох щелеп;
нижні ікла перекриваються верхніми не більше третини по висоті;
зручно пережовувати їжу на будь-якій стороні;
спостерігається симетрія нижній частині обличчя.

Найпростіший спосіб оцінки – підійти до дзеркала, стиснути зуби, розтиснувши губи. Вважається Хорошим результатом, якщо всі зуби торкаються один одного, а верхній ряд злегка видається вперед.

Види патологій

Наявність неправильного прикусу видає себе выпиранием вперед щелепи – нижній або верхній, відсутністю контакту ріжучих країв або зовсім перекосом щелепи. Сучасна ортодонтична стоматологія за типом аномального розвитку визначає 5 видів неправильного прикусу.

Неправильне змикання зубів	Тип патології
Верхні значно виступають над нижніми	Дистальний
Нижня щелепа видається вперед	Мезіальний
Верхні зуби перекривають нижні більше половини	Глибокий (травмує)
З’являється вертикальна щілина спереду або збоку, зуби в цьому місці не стикаються	Відкритий
Зубні ряди перетинаються спереду або збоку з-за нерівномірного розвитку щелеп	Перехресний

До аномалій положення відносять:

дистопию – один або кілька зубів ростуть в неправильному місці або нахилені, зміщені;
діастема – занадто великий (порівняно з іншими) міжзубний проміжок.

Ці дві проблеми часто призводять до неправильного прикусу, псують зовнішній вигляд. Особливо небезпечна дистонія – поява зубів не там, де їм належить рости, загрожує відкритим типом прикусу. Щодо другої проблеми: діастема буває справжня і помилкова. Помилкова з’являється в дитинстві, сама зникає при появі постійних бічних різців і іклів. Для позбавлення від істинної діастеми доведеться пройти ортодонтичне лікування.

Наслідки неправильного прикусу

Перед батьками постає ємна завдання – спостерігати за дитиною, вчасно помітити зачатків формується аномалії розвитку. Іноді долають сумніви, а чи треба коригувати неправильний прикус у дітей, впливає він на чисту мова, раптом все само пройде. Логопед може зайнятися з дитиною тільки звукопроизношением і упустити з виду стоматологічну складову. При наявності труднощів з вимовою слів, особливо шиплячих, варто показати дитину стоматолога, краще ортопеда. Запущений неправильний прикус впливає ось на що:

Естетика овалу обличчя. Кнопка нижня щелепа або перекіс.

Функціональні порушення скронево-щелепного суглоба. Як наслідок – щелепа «клацає», рот не закривається, або погано відкривається – «заклинює».

Стоматологічні проблеми. Зубне покриття – емаль – стирається нерівномірно, не відбувається необхідного самоочищення, виникає карієс, пародонтит – запалення поєднання кісткової тканини і десни. При глибокому прикусі слизова рота постійно пошкоджується, з’являються нескінченні запалення.

Порушення дихальної системи. У нижньощелепний області проходять дихальні шляхи, і, якщо вона зміщена назад, спостерігається їх звуження. З’являється нічний хропіння, мозок недоотримує кисень, знижується загальна працездатність людини. Недолік кисню посилює проблеми з серцевою системою.

Оскільки в організмі взаємопов’язане, аномалії прикусу доставляють:

явні проблеми – вади обличчя, усмішки, мови;
гострі стоматологічні захворювання, проблеми з протезуванням, травми слизової;
приховані недостатнє отримання кисню при звуженні дихальних шляхів, від чого страждають всі внутрішні органи.

Можливі навіть проблеми з шлунково-кишковим трактом. Погане пережовування сприяє надходженню в шлунок шматочків більше, ніж належить. Для їх перетравлення доводиться витрачати більше сил, і цей «авральний» режим колись дасть про себе знати.

Етапи лікування

Неправильний прикус – це негарно, незручно, іноді небезпечно для здоров’я. Необхідно виправляти патологічні види, при виправленні прикусу на початковій стадії патології результат настане швидше. Існують різні варіанти вирішення проблеми.

Діти	Дорослі
Пластинки; різні види кап; система брекетів (можливий варіант 2х4 – кріплення на 4 передніх постійних різця).	Брекет-системи; елайнери; хірургічне втручання.

Різна вираженість проблеми має різні підходи до лікування, але частіше всього використовують переваги брекет-систем. Конструкція передбачає наявність замку, що прикріплюється до кожного зуба, положення якого потрібно змінити, або до опорним, і дуги, яка має «пам’ять форми» і під впливом температури рота повертається в певне положення, притягаючи за собою зуби. Виділяються три етапи:

Підготовчий. Проведення діагностики, складання схеми лікування, виготовлення самих брекетів. Сюди ж обов’язково входить санування порожнини рота. Складність в тому, що після установки чистка рота утруднена, як і лікування карієсу, тому необхідний обсяг лікування проводиться до кріплення системи.

Установка. «Замочки» безболісно прикріплюються на клейові композити. Вестибулярні брекети прикріплюються спереду, лінгвальні – за зубним рядом. Весь тиждень після установки можуть спостерігатися больові відчуття, їх знімають анальгетиками.

Ретенційний період. Закріплюється нове положення за допомогою ретейнера – знімних або незнімних апаратів, що прикріплюються до задньої поверхні зубів.

Останній етап – ретенційний – є обов’язковим ортодонтичному лікуванні. Мало тільки повернути зуб, його необхідно утримати. Розтягнуті зв’язки намагатимуться повернути його в попереднє положення, тому не виключено, що носити ретейнери доведеться в 2 рази довше брекетів.