Не варто гадати, чому болить щелепний суглоб. Важливо знати що робити — звернутися з проблемою до лікаря. Це дозволить вжити відповідних заходів. Біль у челюстном суглобі може виникнути з різних причин, найбільш часто зустрічаються з них розглянуті нижче.
Суглоб щелепи складається з 2 частин: нижня щелепа і скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС), який є рухомим з’єднанням між скроневими долями і нижньою щелепою.
Коли болять суглоби в щелепи, людина відчуває сильний дискомфорт при вимові слів або жуванні. Причини захворювання можуть бути наступними.
Зміст статті:
- 1 Перелом
- 2 Остеомієліт
- 3 Синдром дисфункції
- 4 Краніальна невралгія
- 5 Артрит щелепи
- 6 Остеоартроз
Перелом
Він виникає в нижньощелепному суглобі з-за механічної дії (удар, пошкодження при падінні та інші травми). Симптоми перелому проявляються у вигляді сильної болі в місці перелому. Хворий не може говорити, ковтати або жувати. Біль різко посилюється при дотику до хворого місця, розмові, русі.
Часто при переломах у пацієнтів западає язик. При відсутності своєчасної терапії відбувається зміщення зубних рядів. Нижня щелепа зміщується вперед або назад по відношенню до верхньої. Іноді фіксується зсув зверху вниз.
Наслідком перелому є підвищена дратівливість хворого, його скарги на запаморочення, слабкість у всьому тілі.
Лікування перелому щелепи починається фіксуванням нижньощелепного суглоба щільною пов’язкою. Якщо є необхідність, то треба зафіксувати і мову хворого. Після обстеження пацієнта за допомогою рентгена лікар встановлює тип перелому (відкритий, закритий, осколковий або одиничний).
Хворому забезпечують необхідний спокій, а потім проводиться хірургічна операція. Вона спрямована на видалення осколків, фіксація кісток у потрібному для нормального зрощення положенні. Лікарі відновлюють нормальний прикус у хворого. Якщо вчасно не надати кваліфіковану допомогу пацієнту, то наслідком перелому стане повна деформація зубних рядів, розхитування, а потім і випадання зубів на місці перелому.
Остеомієліт
Ситуація коли болить суглоб щелепи зустрічається при гострому запальному процесі. Таке враження, іменоване остеомієліт, найчастіше викликають запущені хвороби зубів або потрапили в тканини інфекція.
Симптоми остеомієліту проявляються в сильному больовому синдромі. Людина скаржиться не тільки на біль в зубі, у нього болить практично вся щелепа. Часто у таких пацієнтів температура піднімається до 38-39 °С, а іноді і вище. Лікарі фіксують різке збільшення лімфатичних вузлів на шиї хворого.
Запальний процес можна виявити і при аналізі крові. Якщо вчасно не розпочати лікувальний процес, то остеомієліт може призвести до абсцесу або до розвитку сепсису.
Лікування остеомієліту починають з видалення хворого зуба. Після цього лікарі проводять повну санацію ротової порожнини для видалення інфекційного вогнища. Для цього застосовуються різні антибактеріальні медикаменти. Якщо почалося ускладнення, лікарі роблять надріз у зоні нагноєння, а потім видаляють гнійні освіти. Після цього пацієнта виписують антибактеріальні засоби або антибіотики для попередження рецидиву.
Синдром дисфункції
Щелепний суглоб болить при жуванні якщо у людини розвинувся синдром дисфункції на скронево-челюстном суглобі. Це властиво людям, перенапрягающим щелепи, наприклад, міцно стискає їх під час сну. Синдром може виникнути із-за стресовій ситуації або бруксизму.
Симптоми дисфункції на скронево-щелепових області проявляються у вигляді сильної болі при жуванні, причому людина виразно чує різні звуки, наприклад, клацання, скрегіт або клацання при русі щелепами. Ці шуми свідчать про деяке зміщення кісток по відношенню до диска суглоба.
Лікування лікарі починають зняттям тонусу м’язових структур. Для усунення спазмів на м’язах рекомендується забезпечити хворому повний спокій. Йому накладають холодні компреси і дають знеболюючі медикаменти.
Краніальна невралгія
Вона розвивається при запаленні нервів черепа. Ознакою невралгії є сильна біль, що має дергающий характер.
Якщо хвороба торкнулася язикоглоткового нерв, то больовий синдром проявляється в області нижньої щелепи. Болючість зачіпає великі зони. Може боліти повністю ліва або права частина голови, причому біль захоплює простір від підборіддя до скронь. При пальпації хворий скаржиться на різке посилення болю.
При лікуванні невралгії призначають медикаменти відповідного профілю. При необхідності лікар може провести хворому місцеве знеболення.
Артрит щелепи
Артрити різної етіології найчастіше вражають щелепні зони. Вони діляться на травматичні, ревматоїдні і гнійні ураження:
Ознаками гнійного артриту є загальна слабкість хворого, підвищення у нього температури до 37-38 °C. Суглоб червоніє, ущільнюється і набрякає в місці гнійного ураження. Може з’явитися шум у вигляді клацань, хрускоту, шурхоту. У деяких пацієнтів при гнійному артриті виникають проблеми з рухом щелепами вранці. У деяких випадках розвивається повна нерухомість цього органу.
Лікування гнійних артритів починають з призначення антибактеріальних лікарських засобів. Хворому забезпечується спокій щелепних структур на час курсу терапії. При ускладненнях лікарі усувають нагноєння розкриттям гнійного вогнища. Потім проводиться обробка нижньощелепного суглоба зсередини за допомогою різних антисептиків.
Ревматоїдний артрит проявляється в хворобливості щелепи, переходить на вухо, язик або віскі. Хворому з таким захворюванням важко рухати щелепою вранці. Можуть порушитися жувальні функції. Після цього суглобова голівка нижньої щелепи може бути зруйнована. Це призводить до її зрощення з скроневої кісткою, що сильно обмежує відкриття ротової порожнини.
При ревматоїдному артриті лікувальний курс передбачає сеанси електрофорезу, гімнастику. Хворому накладають обмеження на рух хворим органом на період реабілітаційних заходів.
Лікування травматичного артриту аналогічно іншим видам цієї хвороби.
Остеоартроз
Остеоартроз з’являється з-за зношеності щелепних суглобів. Найчастіше нею страждають люди старше 50 років. Але ця хвороба може проявитися і раніше зубного протеза внаслідок неякісного або артриту.
Ознаки остеоартрозу проявляються поступово. Спочатку у хворого з’являються клацання або хрускіт при русі щелепою, ранкова скутість, зникаюча протягом дня. Потім до зазначених ознак додається тупий біль, яка загострюється при холодній погоді або у вечірній час. Така ж симптоматика розвивається і при перевантаженні щелепного суглоба.
Через 4-6 місяців розвивається зниження слуху, оніміння, поколювання на шкірі обличчя, болі в оці і голові. У хворого відбувається обмеження амплітуди рухів нижньої щелепою. Вона починає рухатися туго, а при спробі відкрити рот щелепа зміщується в хвору сторону. Починає проявлятися деяка асиметрія особи.
Остеоартроз лікують зняттям зайвої напруги на щелепі. Для цього використовуються спеціальні шини. Курс реабілітації передбачає методи консервативної терапії. При відсутності лікування на пізніх стадіях хвороби людина відчуває сильний, постійний біль у всій щелепи.
Як бачите, найбільшої шкоди можуть принести артрити. Наприклад, наслідок травматичного артриту — коліно нижньої щелепи буде повністю деформована, що призведе до подальшої деформації всієї нижньощелепний зони. Ревматоїдний артрит призводить до атрофії м’язового волокна. При цьому ушкоджуються і сухожилля.
