Зуби        04 Вересня 2018        1069         Коментарі Вимкнено до Чи можна встановити знімний протез на один зуб?

Чи можна встановити знімний протез на один зуб?

Термін «знімне протезування» мимоволі асоціюється з масивною щелепою, відпочиває ночами в стаканчику, а власник – з людиною на заході життя. Сучасна стоматологія активно використовує мікропротезування – знімний протез на один зуб в якості тимчасового замінника загубленого елемента зубного ряду.

Зміст статті:

  • 1 Види знімних протезів
  • 2 Переваги та недоліки протезів
  • 3 Виконувані функції
  • 4 Протипоказання
  • 5 Гігієнічні заходи
  • 6 Висновок

Види знімних протезів

Знімні конструкції розрізняються в залежності від матеріалу, що лежить в основі виготовлення, способу кріплення в ротовій порожнині і кількості замінних зубних елементів. Знімний зубний протез на один зуб може кріпитися в роті за допомогою:

  • пластмасових, нейлонових або акрилових кламерів, візуально нагадують крила метелика, що дали назву микропротезу протеза-метелики;
  • металевих кламерів, що нагадують лапки птахів, надійно захоплюючих сусідні зуби;
  • стоматологічного клею, що з’єднує протез з залишкової коронковою частиною зуба або імплантатом.

Важливо! Пацієнт не завжди має свободу вибору, підбираючи тимчасовий зубний протез навіть на один зуб, оскільки при кінцевому дефекті метелика неможливо чітко зафіксувати, а при відсутності зубного кореня або імпланта встановлюється елемент не до чого прикріпити технічно.

При відсутності 1-2 зубів в ряді і цілісності сусідніх одиниць з обох сторін стоматологи рекомендують використовувати протези-метелики, що підрозділяються в залежності від матеріалів, що лежать в основі виготовлення:

  • Протез-метелик з акрилової пластмаси складається з пластмасового базису рожевого кольору, призначеного для установки 1-2-х відсутніх одиниць, має відходять у вигляді відростків 4 кламмера, з допомогою яких здійснюється кріплення до сусідніх зубів.

  • Нейлоновий протез у формі метелика функціональний тільки при установці на один зуб, оскільки гнучкість нейлону при установці на кілька одиниць здатна призвести до швидкої атрофії кісткової тканини всередині.

  • Протез з матеріалу Акрифри аналогічний пластмасової конструкції за винятком мономеру метилметакрилату, що входить в акрилову пластмасу.

У разі відсутності крайніх зубів схема кріплення у вигляді метелика не буде функціональна, що змушує застосовувати бюгельні протези з металевими кламерами. При схоронності зубного кореня або наявності імплантату в якості простого способу кріплення виступає стоматологічний клей, що фіксує чужорідне тіло таким чином, що пацієнт може його зняти самостійно без відвідування стоматологічного кабінету.

Переваги і недоліки протезів

Плюси і мінуси при установці конструкцій на поодинокі зуби, представлені в таблиці, по ряду параметрів:

Показники

Протези-метелики Бюгельні конструкції

Прикріплені клеєм системи

Пластмаса

Нейлон

Акрифри

Зовнішній вигляд Матеріал погано імітує десну Практично непомітний у роті Висока естетика Програш в матеріалі і залізних кламмерах Непомітний за рахунок відсутності кріплень
Міцність Висока, рекомендується для бічних зубів Низька, призводить до атрофії кістки, болі при жуванні Нижче, ніж у пластмаси, але вище, ніж у нейлону Максимальна Залежить від виду матеріалу
Алергенність Може викликати акрил Відсутній Відсутній за рахунок мономеру Може бути з-за заліза Залежить від матеріалів
Ціна Низька У 3 рази вище пластмаси У 3 рази вище пластмаси Нижче пластмаси Використовують недорогі матеріали
Період носіння До 6 місяців 2-3 місяці До 4 місяців До 2-3 років До 6 місяців

Важливо! Найбільший естетичний вигляд, високу ціну мають протези-метелики з нейлону і матеріалу Акрифри, тому їх рекомендується ставити під фронтальний ряд. Акрилову пластмасу при відсутності алергії і наявності сусідніх зубів з двох сторін оптимально встановлювати в бічній ряд. Якщо головним параметром виступає міцність і термін служби, то рекомендується використовувати бюгельні конструкції.

Виконувані функції

Знімні протези, що встановлюються на 1 зуб, мають відмінну особливість – тимчасовий характер. Вони встановлюються на момент підготовки ротової порожнини пацієнта або збору коштів для постійного протезування. Помилково вважати, що крім збереження естетичного вигляду конструкції не виконують ніяких функцій. Тимчасові протези призначають для:

  • нерозходження елементів зубного ряду, оскільки при втраті хоча б однієї одиниці відбувається зміщення залишилися зубів в область відсутності, що призводить до складності протезування в подальшому;
  • збереження місця розташування зуба-антагоніста, що намагається висунутися з лунки в напрямку утворилася порожнечі і сприяючи деформації щелепного ряду з проблемами постійного протезування;
  • забезпечення збереження кісткової тканини, яка в силу втрати фізіологічної одиниці здатна атрофуватися;
  • правильності формування десни для підбору штучних зубних елементів.

Важливо! Чим довше за часом відсутній зуб, тим сильніше розвиваються фізіологічні дефекти щелепи. У разі імплантації необхідний часовий проміжок до півроку для приживлення імплантату. За цей період виникла деформація здатна завдати шкоди за фізіологічними параметрами, тому, незважаючи на відсутність мінімального кількості одиниць, потрібно ставити протез тимчасово на один зуб теж.

Протипоказання

Незважаючи на відсутність стоматологічних втручань при установці окремого знімного елемента, чужорідне тіло може не прижитися в організмі і спровокувати виникнення побічних ефектів при ослабленні імунної системи. Для установки існують протипоказання загального характеру:

  • гострі вірусні респіраторні захворювання та загострення хронічних патологій;
  • порушення ендокринної системи;
  • онкологічні захворювання;
  • ослаблення імунітету внаслідок оперативних втручань;
  • запальні процеси в ротовій порожнині та хвороби кісткових тканин.

Крім загальних протипоказань, кожен матеріал має свою специфіку в тандемі взаємодії з організмом, а механізм кріплення вимагає певної специфіки зубного ряду.

Акрилова пластмаса за рахунок вмісту метилметакрилату здатна стати джерелом виникнення алергічної реакції, тому конструкція протипоказана особам з підвищеною схильністю до алергій.

Нейлоновий протез протипоказаний пацієнтам з недостатньою кістковою тканиною, оскільки може спричинити атрофію кісток щелепи, і схильністю до кровоточивості ясен, пародонтиту і пародонтоз, оскільки висока гнучкість та еластичність підвищує навантаження на ясенну тканина.

Бюгельні протези протипоказані при присутності гальванічного ефекту, що викликається металевими кламерами і неглибокому розміщенні дна ротової порожнини.

Гігієнічні заходи

Відсутність гігієнічного догляду за порожниною рота і знімними конструкціями може викликати запальні процеси м’яких ясенних тканин і окістя.

Важливо! Знімні зубні протези не є аналогами природних елементів у функціональному плані. Конструкції не заміняють зуби в еквіваленті незнімних протезів, не забезпечуючи абсолютну прилягання. Це приводить до ймовірності проникнення їжі під протези, тому наявність знімних конструкцій в незалежності від кількості одиниць, вимагає ретельного дотримання гігієни.

Протезів необхідно забезпечити правильний догляд для максимального продовження терміну служби та недопущення запальних процесів у ротовій порожнині. Слід:

  • по мірі можливості знімати конструкцію для очищення після кожного прийому їжі;
  • якщо протез виготовлений з нейлону, то потрібно використовувати м’яку зубну щітку для чищення;
  • застосовувати спеціальні зубні пасти з дезінфікуючим ефектом для конкретного матеріалу;
  • обов’язково знімати на ніч і зберігати в фізіологічному розчині.

При дотриманні гігієнічних рекомендацій процес звикання організму до чужорідного тіла відбудеться швидше.

Висновок

Зубний протез необхідно встановлювати тимчасово на один зуб з метою виключення перевантаження десни та її деформації, атрофії кісткових тканин і зміщення зубного ряду з боку сусідніх зубів і зуба-антагоніста у бік утворилася порожнечі. Процес пережовування їжі не буде доставляти максимальне незручність, оскільки протез частково виконує функції втраченого зуба, а збереження естетичного зовнішнього вигляду не призведе до розвитку комплексу неповноцінності, що актуально в подібному випадку у осіб молодого віку.

Сукупність фізіологічного і психологічного чинника перетягує чашу терезів на користь встановлення тимчасового протеза, незважаючи на відсутність зубних одиниць у кількісному еквіваленті.