Ідеальне змикання зубного ряду забезпечує гармонійну, злагоджену роботу м’язів і суглобів. При невеликих порушеннях можливе виправлення прикусу протезуванням – тоді лікування можливо завершити в найкоротші терміни. До цього методу відносять заміну втраченого зуба вініром або коронкою.
Зміст статті:
- 1 Особливості виправлення прикусу за допомогою протезування
- 2 Безпосередньо про корекцію прикусу коронками
- 3 Порядок проведення процедури
- 4 Показання до процедури
- 5 Кому протипоказана?
- 6 Альтернативні варіанти виправлення прикусу
- 7 Трохи про догляд
- 8 Висновок
Особливості виправлення прикусу за допомогою протезування
Протезування зубів при неправильному прикусі проводиться за наявності наступних дефектів:
- великі міжзубні проміжки;
- дисгармонійний розмір зуба;
- наявність сколів та розворотів.
В останньому випадку при легкій вираженості патології можна обійтися установкою вінірів – тонких пластин з порцеляни або композитного матеріалу, що заміщають зовнішній шар емалі. Виробляється невелика обточування, щоб вінір не випинав.
У коронок функціонал ширше, вони можуть вирішити більше проблем, але під них сточується значна частина. Рекомендуються в тих випадках, коли мова йде про збереження зуба при обширних ураженнях.
Важливо! Коли живий зуб руйнується через карієсу або інших пошкоджень, весь ряд може зрушитися і порушити усталений прикус.
До дисгармонії щелеп призводить:
- рання втрата молочних різців або постійних молярів – задніх зубів;
- шкідливі звички – смоктання пустушки, пальця;
- втрата зубів.
Вчасно встановлена коронка або вінір допоможуть зберегти жувальні функції.
Безпосередньо про корекцію прикусу коронками
Коронка – виріб для проведення мікро-протезування, її «насаджують» на заздалегідь підготовлене місце. Ортопедична корекція за допомогою коронок дозволяє вирішити проблему швидко, але не у всіх випадках. Основні функції коронок:
- запобігання подальшого руйнування живого зуби;
- захист імпланта.
Коронки можуть врятувати при отриманні травми, занадто великому карієсі.
У поданій нижче таблиці вказані види коронок, їх переваги та недоліки:
| Матеріал | Переваги | Недоліки | Сфера застосування |
| Нержавіюча сталь | Міцні, недорогі | Неестетичний зовнішній вигляд, при штампованому варіанті можливо нещільне прилягання до зуба | Тимчасове закриття пошкодженої ділянки, дитяче протезування (молочні зуби) |
| Метали і їх сплави | Мінімальна товщина, довговічність | Неприродний колір | Постійне протезування |
| Металокераміка | Міцність, естетичний вигляд | Не можна ставити дітям і підліткам та при патологічній стертості емалі | Протезування передніх зубів |
| Кераміка без металу | Підходять тим, у кого алергія на метал | Менш міцні, більше стирають дотичні з ними зуби | Відновлення верхніх різців |
| Металлопластмасса | Низька ціна | Недовговічність, можливість виникнення алергічних реакцій | Тимчасовий варіант при вийманні коронок для корекції брекет-системою |
Протезування коронками виконується при руйнуванні більше половини зуба.
Порядок проведення процедури
Для корекції прикусу коронками потрібно відвідати кабінет стоматолога два або три рази:
Лікування прикусу коронками – один з найшвидших способів корекції прикусу.
Показання до процедури
Один із самих хворобливих і небезпечних видів прикусу – глибокий. Верхні зуби при такій аномалії занадто сильно заходять за нижні, можуть травмувати слизову і провокувати запалення. Часто основним завданням при протезуванні стає підняття прикусу. Потрібно в наступних випадках:
- короткі нижні зуби;
- неправильне положення щелеп, внаслідок чого відбувається перекриття нижніх рядів верхніми більше 2/3;
- постійне травмування слизових оболонок ротової порожнини;
- надмірна стертість емалі;
- випинання нижньої губи;
- нечіткість мови;
- проблеми з нижнечелюстным суглобом – хрускіт, біль;
- складності у пережовуванні їжі.
Важливо! Рішення про проведення протезування з неправильним прикусом приймає тільки стоматолог-ортодонт, спільно з пацієнтом, залежно від клінічної картини.
При повній адентії – втрати зубів – або відсутності великої їх кількості для пацієнтів з патологією прикусу підійде виготовлення повних або часткових знімних протезів. На верхню щелепу підходить повний варіант, він добре тримається за рахунок ефекту присмоктування. На нижній щелепі, у вигляді анатомічних особливостей, намагаються зберегти хоча б один зуб для надягання часткового протеза.
Самим приватним виглядом і переважним видом протезування для пацієнтів з неправильним прикусом залишаються коронки – так можна зберегти більше живих зубів. Перед проведенням процедури необхідно перевірити, чи немає протипоказань.
Кому протипоказана?
Перед установкою коронок або імплантів пацієнт повинен отримати чіткий план лікування і зрозуміти:
- не будуть стиратися зуби, дотичні з коронкою, ще сильніше;
- довго прослужить коронка, як на неї буде розподілятися навантаження.
Особливо слід дотримуватися обережності з імплантами – стрижнями, вживляемыми в щелепу. Основна проблема в тому, що пацієнт, зважившись на цю процедуру перед установкою брекет-системи, серйозно ускладнює собі лікування. Зуби можуть рухатися в кістки під дією певних установок, а імпланти – ні. Виняток – узгоджена зі стоматологом-ортопедом установка одного імпланту або декількох відразу в правильному положенні, щоб потім з їх допомогою притягувати зуби в правильне положення. Рішення приймається тільки фахівцем, в рамках ортодонтичного лікування.
Існують протипоказання до проведення протезування в якості усунення недоліків прикусу:
- значна деформація прикусу;
- загострення хронічних хвороб та інфекційні захворювання (наприклад, туберкульоз);
Стоматологічні захворювання – пародонтит, пародонтоз – не є відносним протипоказанням, але їх лікування повинно проводитися до початку або під час протезування.
Альтернативні варіанти виправлення прикусу
Ортодонтичне лікування спрямоване на корекцію прикусу, в його арсеналі є цілий ряд конструкцій, що дозволяють вирівняти зубний ряд. Серед них:
Всі ці способи спрямовані на усунення причини неправильного прикусу, а не на маскування недоліків.
Трохи про догляд
Після установки коронок пацієнту необхідно пам’ятати – закриття зуба коронкою не означає, що він не потребує догляду. При недостатній гігієні бактерії можуть проникати між зубом і коронкою, провокуючи карієс. Необхідно:
- чистити зуби після сніданку і вечері;
- виключити часті перекуси, особливо солодким;
- користуватися після їжі зубною ниткою;
- берегти коронки від сильних фізичних впливів – не гризти нігті, ручки, з обережністю вживати горіхи та іншу тверду їжу, яка може пошкодити встановлені елементи.
Виправлення прикусу протезуванням – швидкий і відносно недорогий спосіб у порівнянні з цілим арсеналом інших ортодонтичних коштів. На жаль, не завжди відрізняється ефективністю, використовується при незначних аномальних положеннях зубів.
Важливо! Протезування не усуває першопричину патологічного прикусу – неправильне положення зубних коренів в кістковій тканині.
Висновок
При сильно виражених дефектах щелеп коронки і вініри не допоможуть – необхідно вдатися до лікування брекетами і тільки потім проводити протезування. Як правило, при сильних аномалії положення зубів недоліки виправляють брекет-системами, капами, елайнерами, і тільки потім, як фінальний штрих, виконують протезування.
