Зуби        04 Вересня 2018        1834         0

Чи можна виправити прикус протезування?

Ідеальне змикання зубного ряду забезпечує гармонійну, злагоджену роботу м’язів і суглобів. При невеликих порушеннях можливе виправлення прикусу протезуванням – тоді лікування можливо завершити в найкоротші терміни. До цього методу відносять заміну втраченого зуба вініром або коронкою.

Зміст статті:

  • 1 Особливості виправлення прикусу за допомогою протезування
  • 2 Безпосередньо про корекцію прикусу коронками
  • 3 Порядок проведення процедури
  • 4 Показання до процедури
  • 5 Кому протипоказана?
  • 6 Альтернативні варіанти виправлення прикусу
  • 7 Трохи про догляд
  • 8 Висновок

Особливості виправлення прикусу за допомогою протезування

Протезування зубів при неправильному прикусі проводиться за наявності наступних дефектів:

  • великі міжзубні проміжки;
  • дисгармонійний розмір зуба;
  • наявність сколів та розворотів.

В останньому випадку при легкій вираженості патології можна обійтися установкою вінірів – тонких пластин з порцеляни або композитного матеріалу, що заміщають зовнішній шар емалі. Виробляється невелика обточування, щоб вінір не випинав.

Чи можна виправити прикус протезування?

У коронок функціонал ширше, вони можуть вирішити більше проблем, але під них сточується значна частина. Рекомендуються в тих випадках, коли мова йде про збереження зуба при обширних ураженнях.

Важливо! Коли живий зуб руйнується через карієсу або інших пошкоджень, весь ряд може зрушитися і порушити усталений прикус.

До дисгармонії щелеп призводить:

  • рання втрата молочних різців або постійних молярів – задніх зубів;
  • шкідливі звички – смоктання пустушки, пальця;
  • втрата зубів.

Вчасно встановлена коронка або вінір допоможуть зберегти жувальні функції.

Безпосередньо про корекцію прикусу коронками

Коронка – виріб для проведення мікро-протезування, її «насаджують» на заздалегідь підготовлене місце. Ортопедична корекція за допомогою коронок дозволяє вирішити проблему швидко, але не у всіх випадках. Основні функції коронок:

  • запобігання подальшого руйнування живого зуби;
  • захист імпланта.

Коронки можуть врятувати при отриманні травми, занадто великому карієсі.

У поданій нижче таблиці вказані види коронок, їх переваги та недоліки:

Матеріал Переваги Недоліки Сфера застосування
Нержавіюча сталь Міцні, недорогі Неестетичний зовнішній вигляд, при штампованому варіанті можливо нещільне прилягання до зуба Тимчасове закриття пошкодженої ділянки, дитяче протезування (молочні зуби)
Метали і їх сплави Мінімальна товщина, довговічність Неприродний колір Постійне протезування
Металокераміка Міцність, естетичний вигляд Не можна ставити дітям і підліткам та при патологічній стертості емалі Протезування передніх зубів
Кераміка без металу Підходять тим, у кого алергія на метал Менш міцні, більше стирають дотичні з ними зуби Відновлення верхніх різців
Металлопластмасса Низька ціна Недовговічність, можливість виникнення алергічних реакцій Тимчасовий варіант при вийманні коронок для корекції брекет-системою

Протезування коронками виконується при руйнуванні більше половини зуба.

Порядок проведення процедури

Для корекції прикусу коронками потрібно відвідати кабінет стоматолога два або три рази:

  • Перший раз фахівець проведе діагностику. Визначить, в якому стані порожнину рота, чи можна в конкретному клінічному випадку застосувати лікування коронками. План лікування узгоджується з пацієнтом, після чого знімають зліпки і шліфують зуби – готують до установки коронок. На підготовлені місця встановлюються тимчасові коронки.
  • Після створення протезних конструкцій пацієнт відвідує лікаря для їх установки. Цей етап включає тестування зубного ряду на виправлення прикусу.
  • Третій раз доведеться відвідати стоматолога тільки при необхідності. Появі дискомфорту при жуванні або больових відчуттів.
  • Лікування прикусу коронками – один з найшвидших способів корекції прикусу.

    Показання до процедури

    Один із самих хворобливих і небезпечних видів прикусу – глибокий. Верхні зуби при такій аномалії занадто сильно заходять за нижні, можуть травмувати слизову і провокувати запалення. Часто основним завданням при протезуванні стає підняття прикусу. Потрібно в наступних випадках:

    • короткі нижні зуби;
    • неправильне положення щелеп, внаслідок чого відбувається перекриття нижніх рядів верхніми більше 2/3;
    • постійне травмування слизових оболонок ротової порожнини;
    • надмірна стертість емалі;
    • випинання нижньої губи;
    • нечіткість мови;
    • проблеми з нижнечелюстным суглобом – хрускіт, біль;
    • складності у пережовуванні їжі.

    Важливо! Рішення про проведення протезування з неправильним прикусом приймає тільки стоматолог-ортодонт, спільно з пацієнтом, залежно від клінічної картини.

    При повній адентії – втрати зубів – або відсутності великої їх кількості для пацієнтів з патологією прикусу підійде виготовлення повних або часткових знімних протезів. На верхню щелепу підходить повний варіант, він добре тримається за рахунок ефекту присмоктування. На нижній щелепі, у вигляді анатомічних особливостей, намагаються зберегти хоча б один зуб для надягання часткового протеза.

    Самим приватним виглядом і переважним видом протезування для пацієнтів з неправильним прикусом залишаються коронки – так можна зберегти більше живих зубів. Перед проведенням процедури необхідно перевірити, чи немає протипоказань.

    Кому протипоказана?

    Чи можна виправити прикус протезування?

    Перед установкою коронок або імплантів пацієнт повинен отримати чіткий план лікування і зрозуміти:

    • не будуть стиратися зуби, дотичні з коронкою, ще сильніше;
    • довго прослужить коронка, як на неї буде розподілятися навантаження.

    Особливо слід дотримуватися обережності з імплантами – стрижнями, вживляемыми в щелепу. Основна проблема в тому, що пацієнт, зважившись на цю процедуру перед установкою брекет-системи, серйозно ускладнює собі лікування. Зуби можуть рухатися в кістки під дією певних установок, а імпланти – ні. Виняток – узгоджена зі стоматологом-ортопедом установка одного імпланту або декількох відразу в правильному положенні, щоб потім з їх допомогою притягувати зуби в правильне положення. Рішення приймається тільки фахівцем, в рамках ортодонтичного лікування.

    Існують протипоказання до проведення протезування в якості усунення недоліків прикусу:

    • значна деформація прикусу;
    • загострення хронічних хвороб та інфекційні захворювання (наприклад, туберкульоз);

    Стоматологічні захворювання – пародонтит, пародонтоз – не є відносним протипоказанням, але їх лікування повинно проводитися до початку або під час протезування.

    Альтернативні варіанти виправлення прикусу

    Ортодонтичне лікування спрямоване на корекцію прикусу, в його арсеналі є цілий ряд конструкцій, що дозволяють вирівняти зубний ряд. Серед них:

  • Брекет-системи. Незнімні конструкції, що прикріпляються до зубів і сполучені між собою дугами. Дозволяють досягти значних результатів, використовуються для важких випадків, однак і часу цей вид лікування займає більше. Для пацієнта може бути болісно, особливо на початку носіння конструкції, тому що зуби зміщуються в кістковій тканині.
  • Капи, елайнери. Знімні конструкції, зроблені з прозорих полімерів. З ними легко чистити зуби, менше відчувається дискомфорт, вони максимально зберігають емаль.
  • Трейнери. Знімні металеві конструкції для виправлення прикусу, для них не потрібно зліпка зубів, але з ними не можна розмовляти, що ускладнює із застосування в повсякденному житті.
  • Хірургічне втручання. Використовується тільки в найбільш складних випадках, під загальним наркозом. Після операції пацієнт нерідко носить брекети для закріплення результату.
  • Спеціальні вправи. Добре підходять дітям, коли зубний ряд перебуває в процесі активного формування.
  • Всі ці способи спрямовані на усунення причини неправильного прикусу, а не на маскування недоліків.

    Трохи про догляд

    Чи можна виправити прикус протезування?

    Після установки коронок пацієнту необхідно пам’ятати – закриття зуба коронкою не означає, що він не потребує догляду. При недостатній гігієні бактерії можуть проникати між зубом і коронкою, провокуючи карієс. Необхідно:

    • чистити зуби після сніданку і вечері;
    • виключити часті перекуси, особливо солодким;
    • користуватися після їжі зубною ниткою;
    • берегти коронки від сильних фізичних впливів – не гризти нігті, ручки, з обережністю вживати горіхи та іншу тверду їжу, яка може пошкодити встановлені елементи.

    Виправлення прикусу протезуванням – швидкий і відносно недорогий спосіб у порівнянні з цілим арсеналом інших ортодонтичних коштів. На жаль, не завжди відрізняється ефективністю, використовується при незначних аномальних положеннях зубів.

    Важливо! Протезування не усуває першопричину патологічного прикусу – неправильне положення зубних коренів в кістковій тканині.

    Висновок

    При сильно виражених дефектах щелеп коронки і вініри не допоможуть – необхідно вдатися до лікування брекетами і тільки потім проводити протезування. Як правило, при сильних аномалії положення зубів недоліки виправляють брекет-системами, капами, елайнерами, і тільки потім, як фінальний штрих, виконують протезування.