Зуби        23 Травня 2018        1124         0

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Зміст

  • Конструкція протеза
  • Різновиди
  • Показання та протипоказання
  • Переваги і недоліки
  • Як виготовляють протез?
  • Як доглядати за протезом?

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Читати далі…

Бюгельні протези на кламмерах — конструкція, яка використовується в протезуванні. Кламмери – кріплення, що нагадують гачки. Вони чіпляються за опорні зуби, утримуючи конструкцію на потрібній ділянці. Зачепи надійно фіксують протез, розподіляючи навантаження по яснах, що залишилися одиницям щелепи.

Мінусом конструкції вважають наявність металу (з якого виготовляють гачки), іноді метал видно при розмові і посмішці. Підвищити естетичність можна, якщо виготовити кламмери з нейлону, правда, вони не дуже надійні.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Конструкція протеза

Конструкція проста, обходиться недорого. Може встановлюватися на нижню, верхню щелепу, на один і кілька проміжків втрачених зубів. Дуга відливаються зі сплавів металів на основі цирконію, титану, хром-кобальту, золота. Затребуваний матеріал – ацетал, який теж міцний, як метал, але легкий, еластичний, красивий. Цей матеріал використовується для виготовлення базису, який замінить десну. Коронки – з кераміки або металокераміки.

Особливістю виробу буде наявність крючкових кріплень. Це дужки з кінців вироби, якими воно кріпиться до опорних зубів. Крім функції фіксації, кламмери покликані розподіляти навантаження по конструкції. Недоліком гачків вважається необхідність обточування опорних зубів, встановлення на них коронок для захисту.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Різновиди

Бюгельний протез складається з трьох компонент – дуги, основи з зубами і кламерів.

Кріплення кламерами має різновиди:

  • утримують. Просідають під час їжі, від чого навантаження йде на ясна;
  • опорні. Передають жувальне навантаження опорних зубів, розподіляючи по м’яких тканин;
  • опорно-утримуючі. Це найпоширеніший варіант, коли нерухомий елемент гачка розміщується вгорі зуба, а плечі кламмера лягають спереду, ззаду опор. Завдяки накладці виключається тиск бюгеля на слизові.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

З урахуванням конструктивних особливостей кламмери поділяють на різновиди:

  • за формою (плоскі, круглі, стрічкові);
  • за фіксації (з 1 або 2 плечима, з 1-2 ланками, кільцеві);
  • за способом виготовлення (литі, гнуті).

Якщо розглядати литі, гнуті кламмери, то другі вважають надійними. Вони багаторазово знімаються і видаляються без втрати властивостей. Завдяки пружинистість, гнучкості вироби нормально адаптуються під особливості щелеп пацієнта.

Якщо вибрати виріб, воно буде непомітним. Крім переваг, гнуті кламмери мають і недоліки. Наскільки добре фіксується гачок, впливає на термін служби виробу. Протипоказанням до вибору гнутих кламерів стає нахил зубів.

Литі кламмери готують за індивідуальними вимірами з урахуванням будови щелепи конкретного пацієнта. Термін служби залежить від якості, з-за вигину виріб може зношуватися. Литі гачки класифікують по системі Нея. По ній існує 5 типів зачепів, у кожного – особливості, плюси, мінуси.

Існують кламмери:

  • Аккера. Оснащується 2-3 ланками. Показання до вибору – немає ретенційних ділянки у зуба, а біля сусіднього присутня виражена зона утримання.
  • Бонвіля. Конструктивно нагадує вищезгаданий варіант. Відмітна особливість – плечі зачепа дивляться в різні боки.
  • Амбразурный. Показаний при шинуванні рухливих одиниць щелепи, що стоять поруч.
  • Свенсона. Встановлюється на ікла.
  • Роуча. Відрізняється значною довжиною плечей.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Види кламерів мають показання і заборони, від досвіду лікаря залежить правильність вибору, успіх протезування.

Показання та протипоказання

Міцні бугелі з кламерами рекомендовані, коли потрібно вирішити задачу підвищеної складності. Показаннями до установки будуть стану:

  • підвищена стертість емалі;
  • аномалії щелепи, одиничні дефекти, відсутність замикають ряд зубів;
  • необхідність замінити передні зуби;
  • пародонтоз і пародонтит, коли зуби хитаються;
  • наявність 6 своїх зубів, причому, визначеної локалізації, щоб розподілити навантаження. Протезування виключається;
  • відсутність патологічних хвороб порожнини рота;
  • достатня висота наявних коронок, щоб вистачило для фіксації стоматологічної системи;
  • виняток проблем прикусу, м’яких тканин.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Протипоказаннями до бюгельному протезування стануть наступні:

  • атрофія відростків;
  • високе кріплення мова вуздечкою;
  • хвороби ротової порожнини гострого перебігу;
  • мала висота коронок, при цьому, немає можливості замінити або наростити;
  • вагітність;
  • променева терапія.

Деякі з заборон відносять до тимчасовим, після усунення можна проводити протезування. Докладно про протипоказання розповість лікар, враховуючи загальне здоров’я пацієнта.

Переваги і недоліки

Протезування з гачками, як згадувалося, є одним з поширених способів відновлення функціональності щелепи. Основні переваги конструкції – довгий термін служби, надійність, ефективність під час щоденного носіння.

Вироби рекомендовані при часткової, повної втрати зубів. На відміну конструкцій з акрилу, бюгельная система базується на металевому каркасі. До нього кріпляться штучні зуби. Особливості будови обумовлюють зниження маси, розмірів виробу, що підвищує його значущі характеристики.

Бюгельний протез на кламмерах: види, особливості конструкції, протипоказання

Основні переваги бюгельного протеза:

  • процес атрофії м’яких тканин не такий швидкий, як при використанні акрилових виробів. Коли вийде термін служби конструкції, пацієнт відчує дискомфорт;
  • зменшені розміри системи підвищують зручність експлуатації. Замість полімерної дуги використовується сплав металу, тому поліпшується дикція, здатність чітко розрізняти смаки, вільно рухати язиком. Немає ризику випадіння штучних зубів;
  • металевий каркас підвищує надійність системи, ризик зламати – мінімальний;
  • термін експлуатації набагато вище, ніж у класичних виробів. Якщо правильно виконувати гігієну, слідувати порадам лікаря, протези служать 5 років замість звичайних 2,5;
  • ціна доступна для різних верств населення. Незважаючи на те, що вартість вище, ніж у акрилових конструкцій, наявні переваги варті витрачених коштів.

Як виготовляють протез?

Для початку лікар оглядає ротову порожнину, готує до протезування. Йде обточування основ під коронки, до яких будуть кріпитися гачки конструкції. Наступний етап – зняття зліпка, вибір кольору майбутніх штучних зубів.

Тимчасово, поки виготовляються протези, опори покриваються тимчасовими коронками. В цей час лабораторно виготовляється дуга і коронки, слід примірка і далі – фінальне виготовлення бюгельного вироби і здача пацієнту.

Сам процес виготовлення складається з перерахованих нижче послідовних етапів:

  • Відбитки, зняті з щелепи, використовуються для відливання гіпсової моделі.
  • Виготовлення воскових базисів з оклюзійними валиками.
  • По гіпсовій моделі малюється каркас.
  • Гіпсова модель дублюється.
  • Моделюється каркас протеза.
  • Виливок каркаса, його подальша полірування, шліфування.
  • На моделі здійснюється припасування металевого каркаса.
  • Металевий каркас приміряється в роті пацієнта.
  • Моделюється восковий базис, на конструкцію встановлюються зуби.
  • Протез приміряється пацієнту.
  • Проводиться припасування, накладання бюгельной конструкції.
  • По закінченню всіх процедур пацієнт отримує керівництво від лікаря, як доглядати за ротовою порожниною, щоб виключити виникнення проблем, продовжити термін служби виробу. Процедура виготовлення триває 1-2 місяці з урахуванням складності стану, особливостей будови щелеп, прикусу та ін.

    Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

    Як доглядати за протезом?

    Наявність штучних зубів – не привід відмовлятися від гігієни. Самі матеріали не схильні до карієсу, але ігнорування правильного догляду призведе до накопичення залишків їжі, нальоту, бактерій. Це загрожує запаленням з ускладненнями. Під час нічного сну виріб немає потреби знімати. Бажано двічі за день виймати його, щоб добре промити від нальоту, що застрягла їжі.

    Очищення проводиться звичайною щіткою, пастою. Після кожного перекусу рекомендується полоскати рот водою. Додатково лікар розповість, які ополіскувачі необхідні з урахуванням стану інших зубів, здоров’я ротової порожнини. Правильна гігієна продовжить термін служби виробу до 5 років. Це не так багато, як при інших видів протезування, але з урахуванням низької вартості цілком достатньо.