Зуби        04 Серпня 2018        1145         Коментарі Вимкнено до Брекети на одну щелепу

Брекети на одну щелепу

Установка брекетів або брекет-системи – один з найбільш ефективних методів корекції прикусу, виправлення кривизни зубів та вирішення ряду схожих щелепних проблем. Однак, це рішення не з дешевих, тому у багатьох пацієнтів виникає ряд питань перед установкою системи. Наприклад, чи можна ставити брекети на одну щелепу, як правильно підібрати конструкцію, в чому відмінності верхньощелепних брекет-систем від нижньощелепних.

Зміст статті:

  • 1 Обов’язково ставити брекети на обидві щелепи?
  • 2 Відмінності брекетів для верхньої і нижньої щелепи
  • 3 Як правильно вибрати і поставити брекет-систему?
  • 4 Процедура встановлення
  • 5 Боляче ставити брекети?
  • 6 Альтернативи брекетів

Обов’язково ставити брекети на обидві щелепи?

У більшості випадків будова верхнього і нижнього щелепного ряду тісно пов’язані. Тобто структурні порушення, зміщення зубів та інші проблеми такого характеру, що зачіпають одну щелепу, відображаються на другий. Це обумовлено процесами змикання зубів, пережовування їжі. Наприклад, якщо є зміщення верхнього зубощелепного ряду, при змиканні щелеп, під тиском поступово зміщуватися та зуби нижньої щелепи.

З цієї причини ставити брекети на одну щелепу не рекомендується, лікарі радять підходити до питання вирішення проблеми комплексно. У той же час, рекомендація не є протипоказанням. У стоматологічній практиці часто зустрічаються випадки, коли брекети встановлюються тільки на одну щелепу, наприклад, якщо лікування проводиться по черзі (друга брекет-система встановлюється через 3, 6 або 12 місяців).

Існують і такі випадки, коли встановлення однієї брекет-системи цілком виправдана:

  • початкова стадія викривлення зубів, зачіпає тільки одну щелепу;
  • при порушеннях зубощелепного ряду в одній зі щелеп зберігається нормальний прикус другий;
  • викривлення зачіпає невеликі ділянки щелепної структури.

Важливо! Установка брекетів тільки на оду щелепу можлива, але не завжди є кращим рішенням. З цього питання завжди консультуйтеся з лікарем і, якщо, наприклад, зараз немає можливості поставити одночасно 2 брекет-системи, можна зробити це по черзі, через час.

Відмінності брекетів для верхньої і нижньої щелепи

Викривлення та структурні порушення значно частіше торкаються нижню щелепу з-за її підвищеної рухливості і розмірів. Однак, в процесі розмови або при посмішці, нижній ряд зубів практично непомітний. Тому брекет-систему частіше ставлять на верхню щелепу, якщо є показання до її встановлення.

З точки зору конструктивних характеристик, брекети для нижньої і верхньої щелепи мають всього кілька відмінностей:

  • Естетична складова – підбираючи верхньощелепної систему, перевагу віддають більш непомітному або красивому рішенням, так як брекети на верхній щелепі більш помітні. У той же час нижньощелепних конструкція менш помітна, тому вибирають здешевлений варіант.
  • Корекція прикусу і різних викривлень нижнього зубного ряду проходить важче, особливо у пацієнтів старше 16 років. Це пояснюється сформованою кореневою системою і необхідністю встановлення конструкції з більш жорсткого матеріалу.
  • Конструктивні відмінності – на верхню щелепу частіше ставляться лігатурні брекет-системи лінгвального типу. Для корекції нижньощелепного зубного ряду застосовують саморегулюючі брекети з-за підвищеної ефективності, а також зниження неприємних відчуттів від самого процесу вирівнювання.
  • Як правильно вибрати і поставити брекет-систему?

    Вибираючи конструкцію для корекції щелепних порушень, важливо консультуватися з лікарем. Конструктивне рішення підказує спеціаліст, пацієнт же керується переважно естетичними міркуваннями (вибір матеріалу) і фінансовим становищем (виріб з кераміки непомітно, але коштує значно дорожче металевого).

    Щодо правильності постановки брекет-системи, повинні бути дотримані певні правила:

  • Усунення каріозних формувань – в процесі коригування прикусу або вирівнювання зубів, на останні постійно доводяться підвищені навантаження. У підсумку, уражені карієсом кісткові структури можуть пошкоджуватися і руйнуватися. Це не тільки зведе нанівець всі зусилля лікування. Після встановлення брекет-системи значно ускладнюються можливості лікування зубів та проведення їх гігієни. Це ще одна причина, по якій вирішити подібні проблеми краще до установки коригуючої конструкції.
  • Пародонтит і пародонтоз – будь-які ураження пародонту, навіть банальні запалення ясен, ставить під питання процес корекції прикусу і вирівнювання зубів. Згадані хвороби призводять до розхитування зубів, посилення хворобливих відчуттів від носіння брекетів. Можливості лікування при цьому також обтяжується встановленої конструкцій.
  • Попередня чиста – брекет-система обов’язково встановлюється на чисті зуби. Тому попередньо стоматолог проводить первинний огляд і наступну чистку від нальоту і зубного каменю. Якщо цього не зробити, брекети можуть бути закріплені неякісно або надалі розів’ються гігієнічні проблеми.
  • Видалення зубів – часто причиною порушень прикусу та інших щелепних деформацій стає зміщення зубного ряду. У такому разі зуби виростають нерівно, «напливають» один на одного. У деяких випадках виросли не на своїх місцях зуби перешкоджають корекції, їх визнають «зайвими» і приймають рішення про видалення. Якщо пацієнт відмовляється, лікар має право відмовитися від процедури корекції, вважаючи її марною.
  • Важливо! Якщо каріозні ураження або запалення пародонту виникли вже після установки брекетів, для проведення лікування приймається рішення про демонтаж конструкції. За демонтаж і подальшу установку доведеться платити додатково. Тому подбайте про здоров’я структур ротової порожнини до того, як почнете корекцією.

    Для верхньої щелепи

    У питанні про те, чи ставлять брекети тільки на одну щелепу, корекція верхнього зубного ряду є найбільш актуальною вже згаданих причин. Правила установки в цьому випадку незмінні, вирішальну роль відіграє естетична сторона питання.

    Якщо ставиться лігатурна конструкція і дозволяють фінанси, краще віддати перевагу кераміці. Вона практично непомітна на зубах, не викликає складності у догляді і повністю виконує свої функції. Якщо ж пацієнт хоче, щоб брекетів зовсім не було видно, на верхню щелепу можна поставити лінгвальну систему.

    Для нижньої щелепи

    На нижню щелепу також рекомендується ставити лінгвальну систему, але не з естетичних міркувань. У більшості людей фізіологічно прикус влаштований так, що верхній зубний ряд сильніше виставлені напо вперед і знаходить на нижній (це вважається нормою). Якщо встановити звичайні брекети, високий ризик зіткнення верхніх зубів з нижнього вирівнюючого конструкцією, в результаті пацієнт буде відчувати дискомфорт і біль. Також висока ймовірність пошкодження верхньощелепного зубного ряду і самих брекетів.

    Процедура встановлення

    Складність встановлення брекет-системи і витрачений на цю процедуру час, залежить від занедбаності випадку, а також різновиди конструкції. В залежності від цих змінних, установка може тривати навіть 1-2 години. Але порядок дій завжди один, якщо не брати в розрахунок підготовчі роботи (огляд, чистка від каменю, нальоту та інше), пацієнтові належить пройти 5 етапів.

    Етап №1 Встановлюється розширювач, призначений для відсунення губ з метою отримання повного доступу навіть до далеких зубах. Розширювач не дозволяє пацієнту змикати губи. На цьому ж етапі полірується зубна емаль, після чого зуби просушують потоками повітря. Процедура займає 10-15 хвилин.
    Етап №2 Початок встановлення брекет-системи – на поверхню зуба наноситься медичний клей, до якого кріпляться замочки. Цей етап відповідальний, дії лікаря выверяются до міліметра, найменша похибка призведе до погіршення поточного стану щелепних структур. Пацієнт повинен зберігати нерухомість і спокій при кожному наклеюванні замочка.
    Етап №3 «Посаджені» на медичний клей замки брекет-системи покриваються ортодонтичним цементом. Останній опромінюється ультрафіолетом для застигання, процедура служить зміцненню конструкції.
    Етап №4 На четвертому етапі видаляються надлишки використовуваного матеріалу (клею і цементу). Цей етап також вимагає посидючості від пацієнта і майстерності з боку стоматолога. Будь невірний рух може спричинити пошкодження зубної емалі.
    Етап №5 Останній і самий швидкий етап – кріплення дуги до встановленим на зубах замочків. Дуга вставляється в призначені для неї пази і замикається на кожному зубі.

    Боляче ставити брекети?

    Якщо установкою брекетів займається досвідчений фахівець, пацієнт сидить спокійно, ніяких хворобливих відчуттів не буде. Єдиний неприємний момент – відчуття дискомфорту від необхідності постійно тримати рот відкритим, а також тиску на губи і щоки від встановленої розпірки.

    Багато пацієнти відчувають біль пізніше, через 2-4 години після постановки конструкції. Ці болі незначні, тупі, ниючі, обумовлені незвичним тиском, що чиниться на щелепні структури брекет-системою. Важливо перечекати період адаптації, він триває до 5-6 днів (іноді швидше). Протягом цього строку десна адаптуються до зростаючому тиску і неприємні відчуття зникають.

    Важливо! При особливо інтенсивних болях, наприклад, якщо у пацієнта високий больовий поріг, в період адаптації допускається прийом слабо діють знеболюючих. Також важливо знати, що крім болю з’являється відчуття, ніби зуби хитаються, це теж нормально, не турбуйтеся з цього приводу.

    Альтернативи брекетів

    Цікавлячись, чи ставлять брекети на одну щелепу, і отримуючи від лікаря негативну відповідь, обумовлений серйозними щелепними порушеннями, людина може думати про інших методів корекції. Існує кілька альтернатив брекетів:

    • пластинка;
    • трейнери;
    • елайнери;
    • вініри.

    Кожне із згаданих пристосувань відрізняється можливістю тимчасового використання. Вони легко знімаються і надягають, деякі можна носити обмежену кількість часу протягом дня. Але усі вони призначені для рішення незначних проблем, на зразок слабкого викривлення 1-2 зубів. Виправити складні щелепні деформації або повернути нормальний прикус здатні тільки брекет-системи.