Які давати знеболюючі при травмі – повинен знати кожен!
Пошкодження кісткової тканини супроводжуються інтенсивними больовими відчуттями, які здатні викликати травматичний шок. Дуже важливо знати, які знеболюючі при переломі ребер слід давати (або вколоти) потерпілому, щоб полегшити його стан і не нашкодити при цьому організму в цілому. Розглянемо детальніше основні види ліків і особливості їх застосування.
Зміст статті
- Механізм виникнення болю
- Завдання знеболюючих препаратів
- Коли використовуються
- Види ліків
- Анальгетики парацетамолу
- Нестероїдні протизапальні засоби
- Глюкокортикоїди
- Наркотичні речовини
- Блокади
- Застереження та обмеження
Механізм виникнення болю
Травми ребер часто відрізняються особливою хворобливістю. Неприємні відчуття супроводжують не тільки сам момент перелому, але і зберігаються на кілька тижнів реабілітації. Для того щоб впоратися з фізичним дискомфортом застосовується для знеболення при переломі ребер.
Характер болю залежить від ступеня тяжкості пошкоджень та їх локалізації. Однак навіть тріщина в кістці здатна викликати багато страждань.
Неприємні відчуття виникають у зв’язку з такими процесами:
- порушується цілісність кісткової тканини, при цьому зачіпаються і м’які тканини;
- виникає розрив судин, що супроводжується забиттям м’яких тканин, утворенням гематом, вогнищ внутрішньої кровотечі;
- можуть бути порушені внутрішні органи;
- пошкоджуються нервові закінчення, яких в області грудної клітини знаходиться досить багато;
- виникає психоемоційна захисна реакція на травму;
- нервові закінчення посилають сигнал в мозок, який в свою чергу створює відповідну реакцію і впливає на вироблення гормонів;
- розвивається запальний процес;
- сам процес регенерації тканин також супроводжується больовими відчуттями.
Біль виникає при переломі кісток і травмуванні ними м’яких тканин.
Завдання знеболюючих препаратів
Перед тим, як призначити той чи інший знеболювальне при переломі ребер, лікарю необхідно визначити з якими завданнями йому необхідно впоратися в конкретному випадку.
Подібні медикаменти орієнтовані на досягнення таких цілей:
- полегшення стану потерпілого;
- попередження травматичного шоку, непритомності;
- купірування запального процесу;
- прискорення природних процесів регенерації;
- полегшення дихальної діяльності і здатності до пересування;
- запобігання виникненню контрактур при ушкодженні суглобних ділянок.
Якщо не усунути неприємні відчуття, ризик розвитку ускладнень збільшується. До того ж постійна напруга і емоційний стрес уповільнюють природні відновлювальні процеси в тканинах. Саме тому анальгетики входять в обов’язкову програму лікування переломів.
Коли використовуються
Вирішувати, як знеболити перелом ребер повинен тільки кваліфікований лікар. Він визначить програму лікування і розпише правила прийому всіх необхідних медикаментів після проведення необхідних діагностичних заходів.
Чим важче травма — тим складніше лікування. В деяких випадках можуть навіть застосовуватися навіть наркотичні речовини.
Коли можуть застосовуватися анальгетики:
- при наданні першої допомоги потерпілому до приїзду «швидкої допомоги»;
- під час транспортування в лікарню;
- в період лікування і відновлення.
У перші дні потрібно найбільший вплив на нервові центри, так як біль є інтенсивною і різкою. У міру загоєння ран і зрощення кістки дискомфорт буде відступати, то знову посилюватиметься. До кінця 1 — 2 тижні можна переходити на слабкі анальгетики або обмежитися використанням нестероїдних протизапальних і регенеруючих засобів місцевого впливу.
Види ліків
Ліки відрізняються не тільки походженням і діючим складом, але і формою випуску.
Ось доступні варіанти того, чим знеболити перелом ребра:
Такі препарати знімають біль, знижують температуру, зменшують запалення.
Мазі використовують для місцевого застосування.
При сильних ушкодженнях іноді використовують новокаїнову блокаду.
Свічки використовують частіше в реабілітаційний період.
Порошки – зручні у використанні і швидко всмоктуються в слизову ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Інфузійна терапія обов’язково використовується при лікуванні важких поєднаних травм.
При тріщинах ребра або одиничних переломах без зміщення можна використовувати трави.
У дитячій терапії знеболюючі застосовують у вигляді сиропу.
При особливо серйозних пошкодженнях може бути використаний наркоз.
Для зняття болю може бути використаний міхур або грілка (целофановый мішечок) з льодом.
Зняти біль під час реабілітації допоможе аккупунктура.
В період відновлення при ударах і переломах можна використовувати спеціальні плівки і пластырьки.
Анальгетики парацетамолу
Розглянемо докладніше окремі групи препаратів. В першу чергу при отриманні травм використовуються таблетки анальгетиків на основі парацетамолу. Такі знеболюючі таблетки при переломі ребер здатні лише незначно зняти дискомфорт, тому їх доцільно приймати в період відновлення.
До таких препаратів належать:
- Ацетамінофен;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Ефералган;
- Ифимол.
Такі засоби застосовуються при головних, зубних та інших болях, вони також мають жарознижувальними властивостями.
Препарати на основі парацетамолу не здатні купірувати сильний біль при травмі.
Нестероїдні протизапальні засоби
Для того щоб зняти незначні больові відчуття також можуть застосовуватися засоби нестероїдної протизапальної групи. Сюди відносяться таблетки, знеболюючі мазі при переломах ребер, що не містять гормонів та наркотичних речовин.
До таких ліків відносяться наступні:
- Нурофен;
- Анестезиновая мазь;
- Анальгін;
- Аспірин;
- Ібупрофен;
- Диклофенак;
- Піроксикам;
- Амідопірин;
- Вольтарен;
- Целебрекс.
Вони є відносно безпечними, але при тривалому використанні викликають звикання і втрачають ефективність. Не рекомендується застосовувати більше двох тижнів підряд. Слід замінити їх іншими ліками або зробити невелику перерву в терапії.
Глюкокортикоїди
Це більш сильні знеболювальні препарати при переломах ребер. Вони також володіють протизапальною дією, як і НПЗЗ, але містять гормональні компоненти.
До кортикостероїдам відносяться:
- Дексаметазон;
- Преднізолон;
- Гидкрокортизон;
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Целестон.
Вони призначаються виключно лікарем і застосовуються короткочасно для більш ефективного купірування болю та запалення. В основному використовуються ін’єкційні засоби для місцевого впливу на проблемну зону.
Кеналог можна вколоти до приїзду «швидкої» при сильному болі.
Наркотичні речовини
Це найпотужніші знеболюючі засоби при переломі ребер. Їх застосовують виключно під контролем лікаря, так як вони мають масу побічних ефектів та викликають звикання.
У великих дозах здатні спровокувати зупинку дихання. Ціна на них більш висока, а продаж здійснюється строго за рецептом!
До таких ліків відносяться:
- Дифеноксин;
- Фенадон;
- Морфін;
- Норациметадол;
- Метадон;
- Оксиморфон;
- Трамадол та інші опіати.
Наркотичні анальгетики виписує лікар, щоб уникнути больового шоку.
Блокади
Дуже ефективними є знеболюючі уколи при переломі ребер. Це так звана регіональна техніка. Вона передбачає використання ін’єкційних анестетиків, які повністю блокують нервові імпульси в зоні впливу.
Найпопулярніший метод – новокаїнова блокада. Додатково в травмовану область може вводитися спирт. Ефект від введення препарату може тривати в середньому від 2 до 6 годин.
Блокади незамінні при сильних болях і скруті дихальної діяльності. Їх можна використовувати кілька разів, але тільки на початковому етапі лікування. Надалі потрібно перейти на таблетки і мазі.
Застереження та обмеження
Щоб визначити, які знеболюючі приймати при переломі ребра, необхідно звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований фахівець має право призначати точний список ліків і прописувати конкретні дозування.
При прийомі анальгетиків будь-якої групи необхідно пам’ятати про заходи безпеки:
При прийомі знеболюючих чітко дотримуйтеся всіх рекомендацій лікаря.
Додаткову інформацію про знеболюючих препаратах, які застосовуються при переломах, ви можете отримати з відео в цій статті.