Травматологія        01 Березня 2018        1643         Коментарі Вимкнено до Знеболювання при переломі шийки стегна: види засобів і правила їх застосування

Знеболювання при переломі шийки стегна: види засобів і правила їх застосування

Знеболювання входить в обов’язковий комплекс заходів.

При наданні заходів першої допомоги потерпілому в обов’язковому порядку передбачено знеболювання при переломі шийки стегна (collum femoris). В залежності від ситуації можуть застосовуватися різні способи купірування больового синдрому.

Слід розглянути основні прийоми більш детально ознайомитися з найбільш поширеними лікарськими препаратами.

Зміст статті

  • Навіщо потрібно знеболювання
  • Види препаратів
    • Прості анальгетики та протизапальні засоби
    • Сильнодіючі препарати
  • Альтернативні методи
  • Що і коли використовувати

Навіщо потрібно знеболювання

Для початку необхідно розібратися: для чого потрібно проводити знеболювання у разі травмування collum femoris. Справа в тому, що при пошкодженні кісткової тканини виникають сильні больові відчуття, які можуть спровокувати погіршення стану хворого.

Таким чином, знеболюючі препарати покликані виконувати наступні завдання:

  • полегшення загального стану хворого;
  • запобігання розвитку травматичного шоку;
  • збереження здатності пересуватися без сильних болючих відчуттів;
  • забезпечення менш болючою транспортування потерпілого до медичного закладу;
  • допоміжне зняття запалення і набряклості;
  • поліпшення заживляемости тканин.

Призначати застосування анальгетиків протягом періоду лікування і реабілітації має право тільки лікар, виходячи зі стану пацієнта, наявних протипоказань, сили дії ліків та їх переносимості.

Анальгетики, у період реабілітації після травми, підбирає і виписує виключно кваліфікований фахівець.

Види препаратів

Для зняття больових відчуттів оптимальним варіантом є застосування різних аптечних препаратів. Існує безліч їх різновидів, тому підбирати ліки повинен фахівець.

Слід розрізняти медикаменти в залежності від форми випуску:

Форма випуску та фото Особливості застосування Приклади препаратів Таблетки і капсули

Таблетки і капсули для знеболювання найбільш часто виписують у відновний період. Найчастіше застосовуються саме знеболювальні таблетки або капсули із захисною оболонкою. Анальгін, Ібупрофен, Парацетамол Таблетки розчинні

Розчинні таблетки швидше купируют больовий синдром. З їх допомогою готується розчин, який діє швидше, ніж звичайні таблетки. Нурофен, Аспірин Порошки

Іноді призначають знеболювальне при травмах у вигляді порошку. Застосовуються для приготування суспензії для внутрішнього застосування. Індометацин, Акофил Супозиторії

Ректальні супозиторії ефективно дозволяють зняти дискомфортні відчуття. Ректальні свічки дозволяють швидко зняти больові відчуття, так як осередок ураження знаходиться поблизу тазової області, а слизова кишечника дозволяє діючим речовинам швидко проникати в тканини і судини. Нурофен, Диклофенак Мазі і гелі

В період реабілітації лікар нерідко призначає засоби для місцевого знеболювання. Група засобів для зовнішнього застосування. Знеболююча мазь відмінно підходить для застосування в період реабілітації. Диклофенакол, Диклобене, Финалгель Плівки і пластирі

Допоміжним засобом від болю можуть стати спеціальні пластирі. Надає трансдермальное аналгезуючу дію. Фендивия, Полимедэл Спреї і аерозолі

Спреї та аерозолі допоможуть зняти набряк і біль в місці отримання травми. Дозволяють швидко усунути больовий симптом травматичного походження шляхом розпилення лікарської речовини на пошкоджене місце. Ампровізоль, Кетоспрей Сиропи

Для самих маленьких знеболюючі засоби випускаються в сиропі. Використовуються переважно для маленьких дітей. Нимулид, Панадол Розчини для ін’єкцій

Ін’єкційні знеболюючі препарати допоможуть швидко впоратися навіть з сильною нестерпним болем. З їх допомогою виконуються знеболюючі уколи, що дозволяє моментально купірувати симптом локальним впливом на нервові закінчення. Мовасин, Новокаїн

Окремо варто виділяти засоби для анестезії, які використовують при проведенні хірургічних втручань. При травмі collum femoris це можуть бути як препарати для інфузій, ін’єкцій, так і інгаляційні речовини.

Прості анальгетики та протизапальні засоби

Крім класифікації за формою випуску, слід враховувати поділ знеболюючих ліків на категорії, в залежності від складу і характеристик діючої речовини. У більшості випадків застосовуються стандартні анальгетики, наявні в кожній домашній аптечці.

Ось чим знеболювати перелом collum femoris можна в домашніх умовах:

  • Ліки на основі парацетамолу. Це найбільш поширена група анальгетиків, що є на озброєнні в кожній домашній аптечці. Діюча речовина знімає біль, запалення, високу температуру. Сюди відносяться Парацетамол, Еффералган, Панадол.
  • Препарати ацетилсаліцилової кислоти. Ця речовина має аналгетичну, протизапальну, антиагрегантным дією, а також знімає жар. Ацетилсаліцилова кислота міститься в таких препаратах, як Аспірин, Аспикор, Упсарин Упса, Новандол, Ацилпирин.
  • Нестероїдні протизапальні засоби. До цієї групи відносяться інші протизапальні знеболюючі засоби, що не містять наркотичних та стероїдних компонентів. Це Вольтарен, Анальгін, Диклофенак, Ібупрофен, Анестезиновая мазь і т. д.
  • Сильнодіючі препарати

    У важких випадках потрібне швидке полегшення болю, чого можна досягти лише завдяки використанню певних груп препаратів, недоступних для вільного продажу. До того ж ціна на них більш висока, ніж на стандартні анальгетики.

    До категорії сильнодіючих належать такі знеболюючі:

  • Глюкокортикоїди. Більш потужні по своїй дії ліків, ніж нестероїдні препарати. У складі є гормональні компоненти, тому інструкція не рекомендує тривалий прийом кортикоидов. Сюди відносяться Кеналог, Целестон, Дексаметазон, Гідрокортизон, Преднізолон, Дипроспан.
  • Блокади. Ін’єкційне введення анальгетиків дозволяє швидко купірувати біль, при цьому ефект триває кілька годин. Найпоширеніший варіант – новокаїн з подальшим введенням спирту безпосередньо в область кульшового суглоба.
  • Наркотичні засоби. Сама потужна, але в той же час небезпечна група знеболюючих препаратів. Їх призначають у крайніх випадках при сильних болях або необхідність введення наркозу для операції. До наркотичних засобів відносяться Морфін, Оксиморфон, Трамадол, Метадон.
  • Альтернативні методи

    Дуже часто травми відбуваються в умовах, коли людина знаходиться далеко від дому, а тому не має можливості використовувати припасені анальгетики.

    Розглянемо, як знеболити перелом, якщо при наданні допомоги потерпілому під рукою не виявилося спеціальних лікарських засобів:

  • Іммобілізація. Будь-який рух заподіює травмованій людині сильний біль, а тому важливо забезпечити йому знаходження в максимально комфортній позі і обмежити рухи пошкодженої кінцівки. Для іммобілізації можна використовувати бинт або будь-яку тканину, а також підручні шини: дерев’яні бруски, парасольку, здорову ногу.
  • Положення кінцівки. Полегшити біль можна простим способом – підклавши під коліно і гомілку валик з одягу чи подушки. Піднесена позиція злегка зігнутої ноги зніме напругу і тиск з пошкодженого суглоба.
  • Холод. Будь-який холодний предмет, наприклад, пачка заморожених пельменів, грілка з льодом або пляшка з холодильника допоможуть послабити біль, зняти набряклість, а заодно і призупинити кровотечу за рахунок звуження судин.
  • Алкоголь. У крайніх випадках допускається використання алкоголю для приглушення больових відчуттів. Він розширює судини і розслабляє свідомість, але це може і погіршити ситуацію, якщо паралельно приймаються лікарські речовини або є кровотеча.
  • Правильна іммобілізація допомагає зафіксувати кінцівку і зменшує больові відчуття за рахунок мінімізації рухів в ушкодженій області
    Холод допоможе зменшити біль при травмі
    У виняткових випадках, під загрозою травматичного шоку і за браком «під рукою» анальгетиків, травмованій людині можна дати алкоголь

    Надалі можна також використовувати різні допоміжні методики знеболювання, коли критичний період буде позаду. Це прискорить відновлення кінцівки і дозволить відмовитися від прийому медикаментів.

    Наприклад, можна звернутися до таких методик:

  • Народні засоби. Легкий знеболюючий ефект роблять відвари трав, наприклад, ромашки, звіробою і меліси. Також можна прикладати компреси з тертою сирою картоплею до болючого місця, розтирати ногу спиртовою настоянкою білого бузку і картопляних паростків.
  • Масаж. Розминання м’язів розслабляє, покращує кровообіг і регенерацію тканин, знімає неприємні відчуття.
  • Рефлексотерапія. Найпоширеніший метод – голковколювання. Знеболюючий і загоюючий ефект забезпечується за рахунок впливу на біологічно активні точки, але довіряти цю процедуру можна тільки професіоналові.
  • Вправи. Розминка м’язів і суглобів також позитивно позначається на самопочутті людини. Розробка кінцівки не тільки прискорює кровообіг, але стимулює вироблення гормонів, що відповідають за аналгезуючий ефект.
  • Що і коли використовувати

    Точні рекомендації щодо правил та термінів використання знеболюючих препаратів можна отримати тільки у лікуючого лікаря. Багато залежить від складності травми й обраного напряму лікування.

    Іноді навіть можна обмежитися разовим прийомом анальгетиків при транспортуванні в медичний заклад. Іншим же пацієнтам потрібна тривала лікарська терапія та застосування сильнодіючих знеболюючих на початкових етапах лікування з підтриманням ефекту простими засобами протягом реабілітації.

    Можна виділити декілька напрямів застосування таких препаратів:

  • Надання першої допомоги. Підійдуть будь-які варіанти для полегшення болю, але вони не повинні завдати шкоди здоров’ю. Наприклад, не можна самостійно застосовувати наркотичні засоби.
  • Перші дні лікування. Можуть вимагатися блокади і сильнодіючі ліки.
  • Післяопераційний період. Віслюку хірургічних маніпуляцій призначається медикаментозний комплекс, що включає засоби для зняття болю і запалення.
  • Реабілітація. Медикаменти практично повністю виключаються, вводяться допоміжні процедури для відновлення кінцівки.
  • Більше інформації про способи знеболення, що застосовуються при переломах шийки стегна, ви можете отримати з відео в цій статті.