Зміст статті:
Тендиніт – це запалення сухожиль. Частіше зустрічається запалення сухожилля великого пальця руки. Дане захворювання вимагає кваліфікованого лікування. Є також ряд профілактичних заходів, які допоможуть позбутися від повторного виникнення запалення.
Причини запального процесу
Етіологічні фактори запалення сухожилля великого пальця руки і інших досить різноманітні. На сухожилля діє багато негативних факторів, як зовнішніх, так і внутрішніх.
До причин запалення сухожиль пальців кисті належать:
- Вроджена аномалія розвитку сполучної тканини, з якої і складаються сухожилля. Ці зміни відбуваються при розвитку плоду в утробі;
- Вікові зміни сполучної тканини. Дегенеративні зміни, що відбуваються у людей похилого віку, призводять до витончення, втрати еластичності і зниження захисних сил організму;
- Запальні захворювання суглобів кисті (артроз, артрит). При цьому запалення з хрящової тканини поступово поширюється на сухожилля;
- Ендокринні патології: цукровий діабет (захворювання підшлункової залози), гіпотиреоз (патологія щитовидної залози). В даному випадку порушуються обмінні процеси в організмі;
- Аутоімунні стани, при яких імунна система сприймає власні тканини організму за чужорідних агентів і руйнує їх;
- Травми кистей (розтягнення, розрив зв’язкового апарату, переломи і вивихи/підвивихи);
- Малорухливий спосіб життя, з-за чого м’язова і сполучна тканина стають нерозвиненими;
- Індивідуальні особливості будови і розвитку сухожиль;
- Погане харчування, внаслідок цього виникає гіпокальціємія. Якщо в раціоні відсутні або знаходяться в малій кількості молочні продукти, крупи та овочі, то нерідко розвивається дефіцит кальцію. Саме цей елемент є важливим будівельним матеріалом опорно-рухового апарату;
- Часті повторюють і монотонні рухи кистей рук. В даному випадку відбувається подразнення сухожиль.
Запалення може статися під впливом 1 або декількох етіологічних факторів. Їх необхідно виявити для усунення захворювання.
Симптоми запалення сухожилля пальця руки
Запалення сухожилля пальця руки схоже з клінічною картиною при травмах кисті. Однак є деякі особливості, завдяки яким досвідчений лікар може поставити правильний діагноз.
При тендините виділяють кілька основних патологічних симптомів:
- Больові відчуття. На початку захворювання біль неінтенсивна і з’являється тільки після роботи пальцями. Якщо лікування не розпочато на ранньому етапі, то з часом біль стає тривалою та інтенсивною. Вона вже не залежить від фізичного навантаження і рухів;
- Набряклість. Запальний процес супроводжується припухлістю в м’яких тканинах. Набряк може бути різної виразності залежно від тяжкості захворювання. Набряк локалізується в області ураженого пальця, а також поширюється на саму кисть;
- Клацання при згинанні і розгинанні пальців. Це пов’язано з втратою сполучної тканини до розтягування (еластичність). Сухожилля труться про суглобне зчленування, і виникає характерний звук;
- Порушення рухової активності. При запаленні пальці кисті дуже часто неможливо зігнути із-за болю і набряклості. Уражена кінцівка не бере участь у життєдіяльності людини (в руку неможливо щось взяти, утримати і так далі);
- Гіперемія шкірних покривів в області розвитку запалення. Шкіра червоніє і стає блискучою;
- Місцева гіпертермія. При пальпації місця ураження відчувається жар. Шкіра гаряча на дотик. Так проявляється дія місцевої імунної системи.
При виникненні ознак запалення сухожилля слід негайно звернутися до терапевта.
Всі вище перераховані симптоми сприяють загального погіршення самопочуття. Може порушуватися сон (безсоння), знижуватися апетит. Дискомфортні відчуття з часом розповсюджується на всю верхню кінцівку.
Методи лікування тендиніту
Лікування запалення спрямоване на усунення етіологічного фактора і патологічних симптомів. При запаленні проводиться тільки консервативна терапія, яка полягає у застосуванні ряду процедур.
Лікування тендиніту спрямовано на:
- Мобілізацію кінцівки;
- Усунення больових відчуттів;
- Усунення набряклості;
- Зняття ознак запалення (гіперемія, місцева гіпертермія);
- Відновлення функціонування кисті.
Етіологічне лікування проводиться тільки після ретельного обстеження і виявлення точної причини:
- Лікар проводить ретельний фізикальний огляд і збирає анамнез (травми, патології внутрішніх органів, фізична активність і так далі);
- Лабораторне дослідження крові (загальний і біохімічний аналіз крові, дослідження гормонального статусу та інші);
- Ультразвукове дослідження;
- Рентгенографія, для виключення переломів і вивихів;
- МРТ, комп’ютерна томографія проводиться в тому випадку, якщо попередні дослідження були неінформативні.
Лікування, як правило, проводиться амбулаторно (на дому) під контролем лікаря. Препарати призначаються тільки лікарем, самолікування не допустимо. Це може призвести до виникнення важких ускладнень.
Консервативне
Консервативна терапія полягає у застосуванні таких методів лікування:
- Фіксація кінцівки з допомогою різних бандажів, фіксаторів або еластичного бинта;
- Медикаментозна терапія. Призначається кілька груп препаратів. Нестероїдні протизапальні засоби (Нурофен, Ортофен, Диклофенак та інші) у вигляді мазей, таблеток і розчинів для ін’єкцій. Якщо причиною є бактеріальна інфекція, то показаний прийом антибіотиків. При інтенсивних болях використовують анальгетики, а у важких випадках застосовують гормональні препарати (Преднізолон);
- Фізіотерапевтичне лікування. УВЧ, лазерна і магнітна терапія;
- ЛФК. Комплекс вправ підбирається індивідуально, грунтуючись на стані пацієнта, його віком і ступенем тяжкості запального процесу;
- Загальнозміцнююча терапія. Лікар призначає вітамінно-мінеральний комплекс, імуностимулятори. Велике значення має режим і правильне харчування.
Народні методи
Народні методи лікування запалення сухожилля великого пальця руки і інших пальців кисті є лише доповненням до основної терапії. Без нього легко можна обійтися, але його не можна робити єдиним видом лікування.
Перед використанням рецептів народної медицини потрібна консультація терапевта. Необхідно пам’ятати про наявність алергії на рослинні компоненти, які широко використовуються в народній медицині.
Можна готувати чаї та відвари для загального зміцнення організму та усунення ознак запалення:
- Ромашковий чай. Для його приготування необхідно взяти 2 столові ложки сухої ромашки і 1 склянку окропу. Заварити ромашку окропом і пити по 100 мл 3 рази на день. Ромашку можна також додавати в чорний чай. І пити відвар як звичайний чай;
- Відвар черемхи. Використовують плоди;
- Корінь імбиру кладуть в чай можна додати лимон.
Відвари і настої лікарських трав використовують для приготування компресів (ялиця, нагідки лікарські, оман). Відвари можна змішувати з глиною і отриману кашку накладати на хворе місце.
Хірургічне
Як правило, лікування запалення проводиться консервативно. Але у деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Показаннями для проведення хірургічного лікування є:
- Наявність ускладнень у вигляді розриву зв’язок і сухожиль, переломів зі зміщенням;
- Відсутність позитивної динаміки при проведенні консервативного лікування.
Дане лікування проводиться в умовах стаціонару під місцевим наркозом. У післяопераційному періоді проводиться обробка операційної рани, протизапальна терапія. Тривалість відновлення до 1 місяця.
Профілактичні заходи
Найчастіше запальний процес носить хронічний характер. Для запобігання поворотного виникнення патології, а також частих рецидивів необхідно дотримуватися кількох правил.
Лікарі розробили ряд профілактичних заходів:
- Дотримання режиму дня (чергування роботи і відпочинку). Також не слід відмовлятися від вихідних днів та відпустки;
- Ведення активного способу життя. Якщо немає протипоказання, то необхідно займатися спортом в помірному режимі. У тому випадку, якщо активні види спорту під забороною, то рекомендується робити щоденну зарядку, здійснювати тривалі піші прогулянки;
- Своєчасне лікування бактеріальних і вірусних інфекцій;
- При виникненні травми необхідно звернутися до травматолога і виключити рухову активність кінцівки;
- Зміцнення захисних сил організму (загартовування, прогулянки, прийом вітамінів);
- Різноманітне і повноцінне харчування, в якому містяться всі мінерали, нутрієнти і вітаміни.
