Травматологія        14 Березня 2018        301         0

Забій ліктя при падінні: лікування пухлини в домашніх умовах, сильний забій руки

До найбільш частих причин пошкоджень ліктьового суглоба, відноситься механічне пошкодження м’яких тканин ліктьовий області різної інтенсивності і ступеня.

Забій ліктя при падінні: лікування пухлини в домашніх умовах, сильний забій руки

Найчастіше до них належать:

Падіння. Вони особливо характерні в зимовий період, коли на дорозі утворюється полій. Сюди ж відносяться і падіння з будь-якої висоти власного росту.
Удари. Вплив на тканини будь-якої сили ззовні або мимовільні удари об поверхню.
Здавлення. Моментальна або тривала компресія тканин ліктя, з порушенням його цілісності.

Механізм травми ліктя

Як і будь-яка травма, травма ліктя протікає за загальними законами пошкодження і запалення тканин. В точці прикладання пошкоджує сили відбувається компресія тканин, судин і нервів з пошкодженням цілісності клітинного апарату і його розривом.

Найбільше страждають м’язи, зв’язки і судини, які у момент удару стикаються з кісткою. В результаті удару, клітини гинуть і активують комплекс патологічних змін, що ініціює початок процесу місцевої запальної реакції.

В стадії запалення можна виділити ряд етапів:

  • Пошкодження від дії механічного фактора (первинна альтерація).
  • Вироблення клітинами біологічно активних речовин і медіаторів запалення.
  • Порушення циркуляції в микрососудах (ексудація).
  • Активне розмноження клітин.
  • Загоєння (репарація)
  • В період первинного ушкодження деякі клітини помирають, а деякі продовжують жити виділяючи певні медіатори. Після припинення шкідливого чинника, процес запалення триває, так як запущені механізми захисту і відновлення.

    До місця травми починає активно надходити кров і рідина, щоб локалізувати процес і не дозволити поширення запалення далі по системам. Так як забій процес місцевий, то організм відокремлює його від інших тканин створенням підвищеного тиску в місці прикладання сили.

    Види ударів поділяються, по силі і характеру травматичного фактора та місця його застосування. Ковзні і прямі удари впливають на тканини по-різному і від їх виду, залежить характеристика видів ударів

    Вони поділяються:

    • Забій м’яких тканин ліктьовий області. Характеризується струсом м’язів, розривами судин шкіри і компресією нервів.
      з пошкодженням кісток утворюють ліктьовий суглоб. Проявляється у вигляді тріщин, переломів ліктьової, променевої кістки.
    • Забій ліктьового суглоба з пошкодженням суглобової капсули. При травмі, суглобова рідина виходить назовні з капсули, розтягує її стінку з утворенням мішка.
    • Удари з розривами і отрывами м’язів і сухожиль. В момент сильного удару головка м’язів і зв’язок відривається від кісткового зчленування і різко скорочуючись, вимикає суглоб з роботи.

    Ступеня тяжкості ліктьових ударів

    Забій ліктя при падінні: лікування пухлини в домашніх умовах, сильний забій рукиПри травмі, рівень пошкодження може значно відрізнятися від ситуації. Основний момент — це сила і тривалість пошкоджуючого фактора.

    При короткочасному і несильному впливі, відбуваються мінімальні патологічні зміни, коли при короткочасному і сильному можуть бути досить инвалидизирающими. Тривалість і сила фактора травми, прямо доповнюють один одного.

    • Перша ступінь. Характеризується поверхневим пошкодженням. В основному страждають шкірні покриви. На них з’являються подряпини, дрібні синці. Проходять самостійно, без участі лікаря.
    • Друга ступінь супроводжується неускладнені розривами нижніх шарів шкіри і верхніх шарів м’язів.
      З розірваних судин, кров спливає в навколишні тканини, де скупчується утворюючи підшкірні гематоми. Може бути струс ліктьового суглоба з порушенням його функції.
    • Третя ступінь. Множинні розриви м’язів і зв’язок. Масивні підшкірні і внутрішньом’язові кровотечі. Некроз тканин м’язів.

    Симптоми пошкодження

    Травми ліктя мають багату симптоматику і залежать від ступеня пошкодження. Деякі симптоми присутні при всіх ступенях, але відрізняє їх одна особливість — після впливу пошкоджуючого фактора, всі вони починають регресувати одночасно, завдяки захисним і компенсаторним особливостей нашого організму.

    Симптоми:

    Біль при згинанні і розгинанні в лікті. Біль є наслідком подразнення пошкоджених больових рецепторів шкіри, м’язів і зв’язок.

    Набряк тканин суглоба. Внаслідок запального процесу, йде робота по швидкому відновленню пошкоджених структур і організм направляє у вогнище велику кількість рідини з корисними в ній речовинами, тим самим викликаючи набряк.

    Синці та гематоми. При сильної компресії травмуються судини живлять м’язи і шкіри, їх стінка лопається з подальшим крововиливом в навколишній простір. Темний колір синця надає оксигемоглобін.

    Діагностика

    Діагностику ударів ліктя повинен проводити фахівець — травматолог.
    Встановлення причин, механізму пошкодження та збір симптомів називається анамнез.

    Він поділяється на первинний та вторинний:

    • Первинний — спеціаліст розпитує про те, як сталася травма, скільки тривав період дії травмуючого фактора і реакція людини на нього.
      Потім проводиться візуальний огляд місця травми з подальшим дослідженням його за допомогою пальпації ( обмацування ), перкусії ( простукування ), аускультації( прослуховування ).
      За мірою фізичного огляду, лікар цікавиться у людини в якомусь місці найбільше болить. За даними огляду, лікар може поставити попередній діагноз і почати займатися збором вторинної анамнезу.
    • Вторинний анамнез. Має на увазі під собою методи інструментального обстеження, які призначає лікар.
      Обов’язкова рентгендіагностика, загальний аналіз крові та аналіз на рівень згортання крові. Дослідження суглобової рідини.

    Перша допомога при ударах ліктя

    Слід якомога швидше прикласти холод до місця удару, для зниження набряку та запалення. Зафіксувати руку в одному положенні, зігнуту під кутом 90 градусів і покладену в косинку і звернутися до травматолога.

    Лікування забиття ліктя

    Легкі і не ускладнені удари можуть лікуватися в домашніх умовах, але якщо є набряк, сильний біль, то слід звернутися за допомогою до фахівця. Лікування може зайняти досить тривалий час і на цей період варто утриматися від фізичного навантаження та вживання алкоголю.

    Рука повинна перебувати у фіксованому положенні, а ліктьовий суглоб іммобілізований еластичним бинтом, для забезпечення спокою

    Лікарські препарати, що застосовуються при ударах ліктя.
    Застосовуються різноманітні засоби для купірування больового синдрому, запального процесу і прискорює репарацію тканин.

    В основному застосовуються:

  • НПЗП — нестероїдні протизапальні засоби. Вони знижують рівень болю і сприяють зниженню запалення.
  • Вітамінипокращують обмін речовин і прискорюють період загоєння.
  • Амінокислоти—підвищують метаболізм білкових фракцій і допомагають м’язам швидше відновитися.
  • Масаж

    Масаж покращує потік крові по судинах, покращує обмін речовин. Він також заспокоює нервову систему, знижуючи рівень болю. Але він категорично заборонений у період гострого болю і вираженого набрякового синдрому.

    ЛФК

    Лікувальна фізкультура повинна проводитися з перших днів травми і тривати кілька тижнів. Вона проводиться для запобігання гіпотрофії м’язів із-за тривалої іммобілізації і виступає захисним фактором профілактики контрактур.

    Фізіолікування

    Воно проводиться струмами низьких частот, для глибокого прогрівання пошкоджених тканинних структур та більш швидкому розсмоктуванню гематом і крововиливів. І також прискорює обмін речовин, що викликає швидке загоєння.

    Хірургічне втручання

    Забій ліктя при падінні: лікування пухлини в домашніх умовах, сильний забій рукиХірургічне втручання проводиться при сильних ударах з відривом м’язів і зв’язок. Глибоких і великих гематомах.

    Відривах нервових закінчень. При оперативному лікуванні, вшиваються відірвані тканини і виводиться дренаж для відтоку скупчення секрету.

    Глибокі гематоми видаляються поперечним розтином м’яких тканин і видавлюванням гематом з подальшим ушиванням і установкою дренажу. Пошкоджені нервові пучки зшиваються один з одним.

    Народні засоби лікування

    Існує безліч методів, народного лікування заснованих на використанні різного роду мазей, настоянок і примочок. Дуже поширені різного роду компреси, зігріваючі місце забиття і уповільнюють процес запалення.

    Ускладнення ударів

    Часто в процесі травми, з’являються різного роду ускладнення, які погіршують перебіг основного захворювання і погано позначаються на прогнозі одужання. Вони можуть настати в момент травми або в процесі лікування.

    Найпоширеніші ускладнення:

    Відшарування окістя від кістки. Виникає з-за сильного удару. В одному місці вона відділяється від кістки і в утворену порожнину надходить кров разом з лімфою, збільшуючи площу відшарування.

    • Розрив суглобової капсули. В момент сильного травмуючого впливу, суглобова капсула може лопнути і суглобова рідина витікає в навколишній простір.
    • Попадання мікробного збудника у стерильне середовище суглоба. Воно викличе гостре запалення і початок нагноительного процесу.
    • Травматична невропатія ліктьового нерва. Відбувається з-за його компресії в момент травми. Він перестає подавати сигнали від шкіри в головний мозок і це викликає втрату чутливості в руці нижче ліктя.

    Профілактика ударів ліктя

    Головне правило — дотримувати техніку безпеки і уникати незвичній, надмірного фізичного навантаження. Зміцнювати м’язовий апарат і займатися розтягуванням зв’язок. Сильні м’язи та гнучкі зв’язки набагато менше піддаються травмуючим факторів.