Які ознаки закритого перелому і вивиху, що можна і що не можна робити при їх виявленні

Головний симптом закритого перелому – гострий біль в місці зламу кістки

Типовими травмами опорно-рухової системи людини є: забиття, розтягнення та надриви (відриви) зв’язок, підвивихи і вивихи суглобів, порушення цілісності кісток. Знання про те, які ознаки закритого перелому, і чим вони відрізняються від менш серйозних ушкоджень, допоможе обивателю грамотно надати першу невідкладну допомогу, що в подальшому значно полегшить лікування отриманої травми.

Зміст статті

• Ознаки вивихів і закритих переломів
• Перша допомога потерпілому

Ознаки вивихів і закритих переломів

Вивихами і підвивихами називають травми, при яких в результаті механічного пошкодження відбувається порушення в будові суглоба – головка суглоба, повністю або частково, випадає з суглобової ямки. Такий «вихід» суглобової головки може супроводжуватися розривом навколосуглобових зв’язок, а у деяких випадках, і пошкодженням суглобової капсули.

Увага! Не намагайтеся вправити вивих самостійно. Таку допомогу повинен надавати відповідний лікар. Ціна за некваліфіковані дії, надані без допомоги рентгена – розвиток гострого травматичного (больового) шоку.

Порівняно з відкритими переломами, при закритих, відламки кістки не порушують цілісності шкіри. Тим не менше вони здатні серйозно поранити м’язові волокна, нерви, сухожилля, кровоносні і лімфатичні судини. Значне зміщення може стати причиною прориву шлунково-кишкової системи та легенів, уламки кісток тазу пошкодити сусідні внутрішні органи, а уламки черепа травмувати головний мозок.

Перелом, вивих, розтягнення та/або розрив суглобових і м’язових зв’язок може виникнути одночасно. Це особливо характерно для ускладнених випадків при внутрішньосуглобових переломах або при зламі кістки в безпосередній близькості від суглоба

Таблиця 1 – Подібні симптоми вивиху та закритого перелому

Больовий синдром Гостра біль розвивається в перші секунди після травмування і вимагає знеболювання.

Знерухомлення кінцівки або людини в цілому не принесуть полегшення.

Набряклість Безпосередньо в місці локалізації травми швидко виникає набряклість, яка більш виражена в області суглобів.

Гематома Неминуче травмування кровоносних судин призводить до крововиливів. Розмір синяка залежить від кількості пошкоджених судин і їх величини.

Обмеження руху Постраждалий не може рухати кінцівкою або виконувати рухи, пов’язані з навантаженням на уражені кістки або суглоб. При таких спробах больовий синдром різко загострюється і збільшується обсяг набряклості.

Зміна анатомічної розміру І при вивихах, при переломах тіла кістки, а також і при внутрішньосуглобових переломах, відбувається зміна довжини кінцівки. Величина укорочення безпосередньо залежить від виду та ступеня травми.

Важливо! Тим не менш закритий перелом можна відрізнити від вивиху за такими симптомами – у місці пошкодження присутній аномальна рухливість, сама кінцівка змінює свою «осьову» форму, а при русі ураженої кінцівки, або при її зондуванні, лунає характерний скрип або хрускіт.

З вище перерахованого видно, що зовні диференціювати переломи і вивихи, а тим більш впевнено стверджувати про отримання поєднаної травми, неспеціалісту неможливо. Для уточнення діагнозу потрібно виконати рентгенографію 2-х, рідше в 3-х проекціях.

Перша допомога потерпілому

«Сухий» холод

Надання першої невідкладної допомоги вимагає певних навичок щодо знерухомлення. Якщо ви ніколи не тренувалися надавати такого роду допомогу, то краще не ризикувати.

Інструкція по іммобілізації передбачає накладання шин на тривалий термін, що включає в себе очікування приїзду Швидкої і доїзд до госпіталю. Порушення правил накладення шин викликає ускладнення, які не лише ускладнюють одужання. В деяких випадках вони можуть представляти загрозу життю або отримання інвалідності.

Тому якщо ви не впевнені в своїх діях, то краще виконайте наступні кроки:

Якщо ви постраждали самі і не можете рухатися, а поблизу нікого немає – не панікуйте. Зберігаючи спокій, дочекайтеся моменту, поки хто-небудь не відгукнеться на ваш заклик про допомогу.

Кричати весь час не треба. Економте сили і голосові зв’язки. Видавайте гучний і чіткий заклик один раз у 2-3 хвилини.