Зміст статті:
Травми голови є досить поширеною патологією у всіх категорій населення. Основною причиною їх виступає падіння з великої висоти, дорожньо-транспортні пригоди і так далі. Як зупинити кров якщо пробита голова? Коли необхідна госпіталізація? Що робити, якщо розбив голову до крові? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Як зупинити кров на голові при травмі
Існує кілька видів травми голови, при яких може формуватися кровотеча. В залежності від конкретного типу патологічного процесу відповідним чином підбираються і необхідні екстрені процедури надання як долікарської, так і кваліфікованої медичної допомоги.
Струс головного мозку
Струс головного мозку часта патологія, яка зустрічається у 70 відсотках випадків у людей з черепно-мозковими травмами. Як показує практика кровотеча в цьому випадку практично ніколи не утвориться.
Чільну роль грає вторинна симптоматика у вигляді:
- Головного болю;
- Нудоти;
- Слабкості і хворобливості;
- Блювоти;
- Запаморочення;
- Короткочасної втрати свідомості.
Екстреної госпіталізації звичайно не потрібно. Вилиття крові зазвичай викликається зовнішніми ушкодженнями у вигляді саден, порізів і так далі. При садна або порізі кров на голові зупиняється за допомогою звичайної промивання антисептиком і прикладанням бинта, при необхідності – гемостатичної губки.
Забиття голови
При ударах голови відбувається пошкодження речовини мозку, найчастіше з крововиливом. При цьому патологія може бути легкої, середньої або важкої форми.
У першому випадку спостерігається короткочасна втрата свідомості, помірна головний біль, незначне коливання артеріального тиску, розрив поверхневих судин з потенційно можливим субарахноїдальним крововиливом.
У другому випадку до вищеописаних симптомів додається значне підвищення артеріального тиску, системне порушення роботи серця і судин, м’язова слабкість, частковий параліч і так далі. Практично гарантовано формується субарахноїдальний кровотеча, іноді порушується і внутрішні структури мозку.
В останньому випадку при важких ступенях пошкодження практично завжди розвивається кома, повністю порушується рухові і мовні функції.
Для того щоб зупинити кров на голові при ударах, необхідно зафіксувати локалізацію крововиливи, накрити області стерильним бинтом і повернути голову людини в ту сторону, звідки витікає рідина при знаходженні в горизонтальному положенні. Крім цього до місця набряку варто прикладати холод.
У разі зникнення базових життєвих показників бажано приступати до невідкладних реанімаційних заходів у вигляді непрямого масажу серця і штучного дихання.
Перелом основи черепа
Перелом основи черепа є досить рідкою, проте дуже важкою травмою. Найчастіше пошкодження відбувається в результаті автомобільної аварії, вуличної бійки, падінні з великої висоти.
При цьому видиме синці і гематоми утворюються в скроневій частці, ликворная рідина може витікати в носову порожнину або вушний канал, відбувається ослаблення м’язів язика, піднебіння, гортані, частково або повністю порушується слух, зір, нюх.
Кров може потрапляти в окологлазную клітковину зі зниженням або зникненням зору. Подібні види травм часто характеризуються аксональним ушкодженням або безпосереднім здавленням головного мозку з високою ймовірністю внутрішньочерепного крововиливу.
При цьому кров не поступає назовні і не випливає, різко наростає внутрішньочерепний тиск, створюються передумови до летального результату при відсутності екстреної медичної допомоги. Єдиним можливим варіантом виконання доврачебных дій є як можна більш швидке транспортування потерпілого в найближче відділення інтенсивної терапії або травмпункту.
Коли необхідна госпіталізація
Госпіталізація людини в стаціонар з силами швидкої допомоги або самостійно транспортом необхідно в тих ситуаціях, коли існує підозра на забиття головного мозку середнього або тяжкого ступеня, а також переломи основи склепіння черепа, інші патології, що викликають внутрішні аксональні пошкодження та відповідні внутрішньочерепні крововиливи.
В даному випадку можливість виживання людини залежить від оперативності доставки постраждалого з екстреним проведенням необхідних хірургічних заходів. Як визначити тяжкість стану людини? В першу чергу варто орієнтуватися на зовнішні симптоми.
Якщо у потерпілого діагностується :
- Порушення роботи серцево-судинної системи;
- Проблеми з мовленням;
- Ликворея;
- Значне підвищення артеріального тиску;
- М’язова слабкість;
- Частковий або повний параліч;
- Синці в області скроневої частки;
- Часте багаторазова блювота з сильним головним болем.
З високим ступенем імовірності він отримав надзвичайно серйозну травму, і вимагає негайної госпіталізації.
При наявності ознак виключно струсу мозку тимчасово візит до лікаря може бути відкладено, проте все одно існує необхідність обов’язкового огляду у невролога або нейрохірурга з проведенням інструментальних методик діагностики та відповідного комплексного амбулаторного лікування.
Що не можна робити до приїзду швидкої допомоги? В першу чергу це активно пересувати людини, ставити його вертикальне положення і так далі, оскільки у разі наявності важких травм це призведе до повторного його падіння і ще більшого травмування.
Заборонено ін’єкційно або яким-небудь іншим шляхом вводити лікарські засоби, особливо якщо ви точно не впевнені в характері пошкоджень області голови. Обробляти можна тільки зовнішні кровотечі на голові, не дозволяючи застоюватися відповідної рідини у вушних і носових проходах, а також ротовій порожнині та горлі.
Також не варто залишати без уваги до приїзду бригади швидкої допомоги, оскільки у нього в будь-який момент може зникнути дихання та/або серцебиття, що вимагає негайних ручних реанімаційних дій.
Подальше лікування в домашніх умовах
Слід розуміти, що домашніх умовах можливо лікування лише незначних травм голови, зазвичай пов’язаних зі струсом мозку. Забиття, переломи черепа та інше серйозні патології вимагає обов’язкового постійного медичного контролю в умовах стаціонару.
Базисними принципами терапії в домашніх умовах є дотримання постільного режиму, повноцінний сон і відпочинок, а також відсутність будь-яких навантажень, як психологічних, так і фізичних, особливо в перші п’ять діб події.
В рамках медикаментозної терапії використовується переважно симптоматичні препарати, що зменшують больовий синдром, позбавляють від запаморочення і нудоти. Крім цього профільним спеціалістом призначається нейропротекторы, а також лікарські препарати, що відновлюють мозковий кровообіг.
Що робити, якщо дитина розбила голову до крові і як надати першу допомогу, дивіться на відео:
Можливі ускладнення
Переважна більшість випадків навіть незначних травм голови можуть викликати як короткострокові, так і довгострокові наслідки для людини. Їх інтенсивність, складність і особливості залежать від безпосереднього характеру черепно-мозкової травми:
- При струсі головного мозку. У короткостроковій перспективі спостерігається головний біль, напади запаморочення, утруднення концентрації уваги, труднощі при виконанні будь-яких дій, періодична поява блювоти і нудоти. У середньостроковій перспективі погіршується якість розумової діяльності, з’являються мігрень і інші проблеми вторинного спектру, найчастіше пов’язане з розладами вазомоторного типу на тлі патологічного зміни судинного тонусу.
- Забиття головного мозку і переломи основи склепіння черепа. Широкий спектр потенційно можливих ускладнень включає в себе системні розлади вазомоторного типу при будь фізичної та розумової активності, неконтрольовані сплески емоцій, судоми, періодичні напади, параноїдального розладу спектру, психози, посткоммоціонний синдром, посттравматичні атрофії мозкових структур із запаленням оболонок, гідроцефалією, освітою лікворної кісти, рубців. В окремих випадках при відсутності ефекту консервативного і хірургічного лікування людина може залишитися паралізованим або померти.
Діагностичні заходи
В загальному випадку проведення класифікації конкретного типу, виду та форми черепно-мозкової травми проводиться травматологом. Зовнішній огляд і диференціальне дослідження, а також перевірка рефлексів грає лише незначну роль.
Ключовим фактором правильного розпізнавання специфіки травми голови стають інструментальні тести, від ультразвукового дослідження, рентгенографії, комп’ютерної томографії, МРТ до электроэхограммы та інших заходів за необхідності.
Конкретні процедура лікування також безпосередньо залежать від типу отримання черепно-мозкової травми. Так у разі струсу переважною формою терапії виступає строгий постільний режим, нормалізація функціонального кровообігу, купірування головного болю.
При ударах залежно від ступеня пошкодження медикаментозна терапія може доповнюватися оперативним втручанням. У разі дифузно-аксональних ушкоджень з внутрішніми крововиливами запропонована термінова хірургічна операція з нейтралізації кровотечі, гематом і так далі.
