Травматологія        12 Листопада 2018        76         0

Як зміцнити тазостегновий суглоб — вправи при розтягненні зв’язок та м’язів, комплекс заходів для органів малого тазу

Зміст статті:

  • Показання до лікувальної фізкультури

  • Рекомендації щодо виконання ЛФК

  • Вправи при розтягуванні зв’язок кульшового суглоба

  • Комплекс процедур для органів малого тазу

  • Метод Бубновського

  • Вправи при косолапии

  • Заходи при коксартрозі

  • Гімнастика після операції

  • Протипоказання до занять ЛФК

  • Висновок

Розтягнення і розриви зв’язок кульшового суглоба, а також різні запальні процеси в даній локалізації є досить серйозними патологіями, які потребують комплексного лікування. Одним з ефективних методів вторинної терапії вищеописаних патологій є зміцнення означеної системи шляхом здійснення ряду вправ в рамках ЛФК. Як зміцнити кульшовий суглоб? Про це та інше читайте в нашій статті.

Показання до лікувальної фізкультури

Під терміном лікувальна фізкультура сучасна медицина передбачає комплекс заходів у вигляді фізичних вправ із застосуванням рухових заходів широкого спектру. У загальному випадку лікувальна фізкультура щодо опорно-рухового апарату призначається в період відновлювальних заходів при розтягненнях і розривах зв’язок кульшового суглоба.

Крім цього вона здійснюється також в рамках лікування ревматизму, остеохондрозу, артриту, артрозу та інших патологією опорно-рухового апарату.

ЛФК є досить чіткою і строго дозованої системою з урахуванням особливостей дихання, поточного стану, тяжкості патології опорно-рухового апарату в цілому і кульшового суглоба зокрема.

Лікувальна фізкультура може бути призначена не тільки при терапії вищеописаних недуг, але також в якості ефективних заходів профілактики різних патологій опорно-рухового апарату, особливо якщо у пацієнта виявлено сприятливі фактори у вигляді хронічних захворювань, загальної слабкості здоров’я, впливу несприятливих факторів навколишнього середовища, вроджених вад розвитку та інших обставин.

Рекомендації щодо виконання ЛФК

Слід розуміти, що ЛФК призначається виключно профільним фахівцем-реабілітологом з урахуванням поточного стану потерпілого, ступеня та характеру перебігу патології, а також інших факторів. Однак, як показує практика загальні рекомендації по виконанню будь-яких типів вправ, практично ідентичні.

Загальні рекомендації по виконанню:

  • Регулярність процедур. Вправи для зв’язок і м’язів кульшового суглоба повинні виконуватися щодня, при цьому кількість підходів і частота навантаження також корелюється з приписами лікаря;
  • Плавність виконання вправ. В рамках ЛФК процедури необхідно здійснювати плавно, не навантажуючи різко суглоби. При цьому навантаження зростає в динамічній і лінійна прогресії, основний упор робиться на частоту повторень, ніж на фізичні та ударні зусилля;
  • Попередня підготовка. Зазвичай включає в себе відмову від прийому їжі за 2 години до проведення заходу, вживання достатньої кількості води, нормалізацію дихання під час занять, а також прийом теплого душа після них з паралельним твором самомасажу і використанням місцевих засобів у вигляді мазі або крему, призначених лікарем. За 10 хвилин до комплексу вправ для зв’язок і м’язів кульшового суглоба варто провести попередню легку розминку.

Вправ ЛФК щодо терапії кульшового суглоба існує досить багато, всі вони мають різний ефект, як динамічний і швидкий, так і відкладений, тривалий.

Можливі процедури можуть включати в себе:

  • Місток. Пацієнт лягає на спину, ставить ступні на половину ширини плечей, після чого повільно піднімає таз до тих пір, поки стегна, плечі і коліна не на одній лінії. На піку вправи напружуються м’язи сідниць. Після 2 секунд затримки слід розслабитися і прийти у вихідну позицію. У середньому заходи повторюється до 10 разів в межах одного циклу ЛФК;
  • Піднімання стегна. Пацієнт лягає в горизонтальне положення на живіт, після чого, не згинаючи коліна, піднімає ліву ногу вгору, напружуючи сідничні м’язи, затримуючись на піку 3 секунди, і повільно опускає нижню кінцівку. Для кожної з ніг процедуру потрібно повторювати від 10 до 15 разів;
  • Стискання привідних м’язів. Пацієнт лягає на спину, згинає ноги в колінах і упирає стопи в підлогу. Між його колінами ставиться і утримується невеликий м’ячик або ж інше інше м’яке пристосування. Процедура полягає в стисненні пружного вироби між колінами з напругою м’язів внутрішньої поверхні стегна. На піку скорочення необхідно проводити затримку в, 5 секунд, після чого розслаблятися. Заходи повторюються у 10 до 15 разів в один цикл ЛФК;
  • Відведення м’язів стегна. Пацієнт приймає горизонтальну позу на боці. З прямою спиною і колінами повільно відводить ногу вгору, напружуючи область бічної поверхні стегна. На піку потрібно затримуватися не більше 2 секунд, після чого розслаблятися. Для кожної з ніг слід повторювати захід 10 разів;
  • Згинання стегон. Пацієнт стає у вертикальне положення і спирається на стілець. Ліва або права нога повільно піднімається і вигинається як можна вище (коліно до живота) при збереженні максимальної не болісного напруження м’язів стегна спереду. На піку затримка повинна бути не більше 2 секунд, після чого слід розслаблення. Захід повторюється 15 раз в 1 цикл ЛФК для кожної з ніг.

Вправи при розтягуванні зв’язок кульшового суглоба

У ряді випадків деякі з основних процедур ЛФК можуть використовуватися не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах, як ефективна профілактика можливого розтягнень зв’язок кульшового суглоба і пошкодження його структури.

Комплекс необхідно здійснювати щодня, а в нормі заходи не повинні викликати болю. Найбільш простий і досить ефективною набір процедур, із положення лежачи, відповідний для будь-якої статі і всіх вікових груп.

Набір вправ при розтягуванні зв’язок кульшового суглоба з положення лежачи:

  • Нижні кінцівки впираються в підлогу і згинаються в колінах. Останні розлучаються і повільно зводяться, аж до 25 повторень за один цикл;
  • Почергове підняття і приведення у вихідне положення прямої ноги. Спочатку для однієї нижньої кінцівки, потім для другої, повільно і з напругою, аж до 20 разів за цикл;
  • Тяжіння ніг до грудей. Обрана нижня кінцівка з положення лежачи повільно притягається грудей і обертається по колу кілька разів, після чого повертається у вихідне положення. Для кожної з ніг слід зробити по 15 повторень;

Комплекс процедур для органів малого тазу

Найчастіше від проблем в області органів малого тазу страждають представниці прекрасної статі. При цьому комплекс вправ початкового рівня для профілактики і лікування вищеописаних проблем досить простий.

Він дозволяє не тільки зміцнити зв’язки органів малого тазу, а також поліпшити кровообіг в окресленої локалізації, зміцнити стінки піхви і сфінктер, привести у нормальний стан тонус м’язів промежини.

4 простих процедури зможе виконати будь-яка жінка:

  • З положення лежачи частково зігніть ноги в колінах і розведіть їх на половину ширини плечей. Далі слід активізувати напруга заднього проходу і мускулатури в піхву, при цьому суб’єктивно відчуваючи, як зовнішні частини даних органів втягується всередину тіла. На піку варто тримати напругу 3 секунди, після чого розслаблятися. Повторюйте цей захід п’ять разів за один цикл;
  • Сядьте в базову позу йоги, Схрестіть ноги і напружуйте сідниці з м’язами промежини. Одночасно з даним заходом втягуйте живіт. Досить 15 повторів за один цикл, що дозволить поліпшити кровообіг малого тазу і зміцнити зв’язки;
  • З положення сидячи максимально розведіть ноги в сторони, після чого підніміть руки вгору і потягніться, спрямовуючи зусилля на спроби захопити руками шкарпетки ніг. На піку затримайтеся не більше 3 секунд, потім розслабтеся. Для цієї вправи потрібно 15 повторень за один цикл;
  • Сядьте на підлогу таким чином, щоб сідниці примикали до п’ят. Руки при цьому з’єднайте за спиною у вигляді замку і повільно піднімайте їх, одночасно нахиляючи тіло вперед. Досить 15 повторів процедури за один цикл.

Метод Бубновського

Як було сказано вище, існує досить багато різних комплексів вправ ЛФК для зміцнення м’язів і зв’язок кульшового суглоба. При цьому у вітчизняній медицині поширені як базові заходи, що відповідають рекомендаціям міністерства охорони здоров’я РФ, так альтернативні методики. Однією з останніх є вправи, що дозволяють зміцнити зв’язки і м’язи кульшового суглоба за методом Бубновського.

Вышеобозначенная гімнастика складається з комплексу вправ, які відрізняються відносною простотою виконання в домашніх умовах, і орієнтацією на пацієнтів середнього віку з низьким або помірним рівнем фізичної тренованості.

Загальні моменти включає в себе:

  • Попередню підготовку до фізкультури з прийняттям теплого розслабляючого душа, розігрівом, масажем кульшового суглоба;
  • Виконання заходів у невисокому темпі без різкої зміни амплітуди і частоти;
  • Поступове ускладнення процедури, чергування статичних і динамічних рухів;
  • Помірні навантаження без больового синдрому з правильним диханням під час тренування, коли м’язове напруження супроводжується видихом, а розслаблення – відповідно вдихом.

Базова гімнастика:

  • Підняття по черзі прямих ніг лежачи на спині;
  • Піднімання зігнутих у колінному суглобі нижніх кінцівок лежачи на боці;
  • Підняття прямих ніг з положення лежачи на животі і утримання їх на піку протягом кількох секунд;
  • Прогинання в спині з погойдуванням тазу з положення стоячи на колінах і упором рук в підлогу;
  • Сидіння навпочіпки з выгибанием спини назад і розслабленням м’язів;
  • Присідання.

Розширені процедури для кульшового суглоба:

  • З положення лежачи на спині ноги згинаються в колінах без відриву стоп від підлоги. Крім цього прямі нижні кінцівки піднімаються з утриманням їх нагорі, здійснюється обертання стегна всередину/назовні і розведенням прямих ніг в сторони, імітація їзди на велосипеді з положення лежачи;
  • З положення лежачи на боці, прямі кінцівки піднімаються з утриманням на вазі, при цьому здійснюється махи нижніми кінцівками в сторони з закладом стегна назад і винесенням його вперед з зігнутим коліном, а також підтягування останнього до плеча;
  • З положення стоячи з опорою на спинку стільця махи ногами вперед і назад, обертання стегном, напівприсідання і підведення на носках;
  • З положення лежачи на животі, здійснюється підйом прямих ніг, одночасне підняття плечового пояса з махами руками, а також динамічне скорочення м’язів тазового поясу;
  • З положення стоячи на колінах виробляються помахи зігнутими ногами, підняття прямої кінцівки ззаду і утримування її на ваги, також приведення коліна до живота.

Всі вищезазначений процедури для кульшового суглоба повторюються в середньому від 10 до 15 разів 1 цикл ЛФК.

Вправи при косолапии

Вас зацікавить…
Як зміцнити тазостегновий суглоб — вправи при розтягненні звязок та мязів, комплекс заходів для органів малого тазуЗапалення і пошкодження зв’язок кульшового суставаКосолапость в сучасному медичному розумінні стан опорно-рухового апарату, при якому одна або обидві ступні розгорнуті і спрямовані пальцями всередину. На території Росії переважно зустрічаються вроджені форми даної патології, які діагностуються безпосередньо після народження дитини (1 випадок на 1000 новонароджених).

Як показує практика, клишоногість частіше зустрічається у хлопчиків. Примітно це на Близькому Сході, в Середній Азії діагностують проблему набагато частіше. У більш рідкісних ситуаціях з-за механічних причин, різних вад розвитку опорно-рухового апарату, носіння неправильного взуття і в інших ситуаціях клишоногість може стати придбаної проблемою.

Існує досить широкий спектр різноманітних вправ, які допомагають розвинути нижні кінцівки зі стопами і зменшити візуальні прояви патологічного стану.

Природно здійснювати їх необхідно в рамках комплексної терапії проблеми. При цьому відносно новонароджених застосовується виключно масаж, тоді як старші діти в змозі самостійно проводити необхідні процедури ЛФК.

Можливі вправи:

  • Варіації ходьби. Можливі дії включають ходьбу на п’ятах, мысках, в тому числі х-образними рухами, кроком «балерини», а також ходою «солдата» і «клоуна»;
  • Процедура з гімнастичною палицею. Для здійснення заходу береться гімнастична палиця довжиною від півтора метрів і діаметром близько 2 див. Здійснюється ходьба уздовж і впоперек на даному виробі;
  • Присідання. Крім звичайних присідань необхідно здійснювати ідентичні процедури зі схрещеними ногами і віджиманнями;
  • Вправи на гімнастичній стінці. Практикується лазіння по драбинках, присідання на них, а також інші заходи.

Заходи при коксартрозі

Перелік можливих заходів в цілому відповідає основним принципам ЛФК, однак за наявності інвалідності, особливо в літньому віці, бажано виключити будь-які осьові навантаження, обмежившись простими рухами.

Лікувальна фізкультура для кульшового суглоба повинна поєднуватися з мануальною терапією, компресами та іншими фізіопроцедурами. Заборонено виконувати заходи під час загострення хронічних хвороб, при підвищеному артеріальному або внутрішньочерепному тиску, в разі наявності трофічних виразок, травм, аневризм, тромбофлебіту, в постопераційний період.

Базові дії збігаються з класичними вправами в рамках профілактики розтягнення зв’язок кульшового суглоба, описаними вище.

Гімнастика після операції

При здійсненні будь-яких хірургічних та оперативних втручань в роботу кульшового суглоба ЛФК і фізіопроцедури виключається до настання стадії одужання пацієнта в рамках старту реабілітаційного періоду.

Найчастіше комплекс заходів лікувальної фізкультури суворо пасивний і виконується в положенні лежачи. Перші тижні рекомендовано використання лише найбільш простих і фізично нескладних вправ. Незалежно від обставин запровадження нових процедур повинно контролюватися і схвалюватися лікуючим лікарем.

Можливі вправи для зв’язок кульшового суглоба:

  • Махи ногами на невелику висоту з положення лежачи на спині з притисненням таза і живота до підлоги;
  • Згинання нижніх кінцівок у коліні під прямими кутами;
  • Плавне зведення розведення ніг з положення лежачи на животі;
  • Перпендикулярні махи ногами з бічного положення;
  • Утримання нижніх кінцівок і розгортання стопи назовні чи всередину без згинання;
  • Інші дії за призначенням лікаря.

Протипоказання до занять ЛФК

У ряді випадків процедури лікувальної фізкультури істотно обмежуються або зовсім виключаються лікуючим лікарем.

До стандартним, і часто тимчасовим протипоказанням зазвичай відносять:

  • Наявність тромбозів і емболій;
  • Істотне підняття температури тіла і гострі форми інтоксикації;
  • Сильний больовий синдром і підвищення ШОЕ;
  • Ряд гострих інфекційних і запальних захворювань широкого спектра;
  • Потенційні ризики кровотеч;
  • Відсутність повноцінного контакту з хворим із-за порушення роботи його психіки;
  • Присутність в організмі злоякісного новоутворення, пухлини, метастази і необоротних прогресуючих захворювань у фазі радикальних методик лікування;
  • Наявність сторонніх тіл в безпосередній близькості до великих судинах або нервових стовбурах;
  • Інші прямі або наслідки протипоказання, які можуть загрожувати здоров’ю і життю пацієнта при проведенні процедур ЛФК.

Висновок

ЛФК — це досить дієва хоча і не єдина методика реабілітації пацієнтів після травм і проблем тазостегновим суглобом, а також ефективний профілактичний засіб, що дозволяє істотно знизити ризики розвитку зазначених патологій у людини.

Слід розуміти, що самостійне використання будь-яких вправ у деяких випадках недоцільно і може навіть зашкодити організму.

Особливо якщо людина не має поняття про принципи лінійного збільшення динамічних і статичних навантажень, у нього відсутні навички професійного моніторингу поточного стану організму і так далі.

У загальному випадку сучасні лікарі рекомендують здійснювати процедури ЛФК тільки після узгодження з профільним фахівців, також в обов’язковому порядку комбінувати їх з іншими приписами, в тому числі прийомом лікарських засобів, масажем, фізіопроцедурами і так далі.