Діагноз хвороб. Як визначити перелом або забій стопи: головні відмінності

Стопи часто зазнають травм

У даній статті розглядається питання: «Як визначити перелом або забій стопи?». Важливість теми полягає в неправильному трактуванні болю в нозі після падіння або удару. Правильні симптоми допоможуть розібратися і визначити, яка допомога потрібна постраждалої кінцівки.

Після травмування біль не дає адекватно реагувати на ситуацію. З статистики травматологів найбільш поширений забій стопи, число його переважно підноситься над кількістю переломів.

Під впливом больових відчуттів приходять думки про зламаної кістки. Правильно діагностувати і надати необхідну допомогу зможе лікар, після огляду і спеціальних процедур.

Зміст статті

Перелом стопи
- Перелом (таранная кістка)
- Травмування човноподібної кістки
- Зламана кістка кубовидна
- Перелом плеснової кістки
- Зламаний голеностоп
Забій ноги
Діагностика пошкодження
Часті питання лікаря
- Не проходить відчуття болю
- Неточний діагноз

Перелом стопи

Уражена поверхня в гіпсі

Небезпека перелому полягає в тому, що будь-яке пошкодження стопи змінить її форму і порушить рухову активність. Всі частини стопи залежать один від одного, налічується 26 кісток, пов’язаних між собою.

Симптоматика пошкодження елементів відрізняється, виділяють загальну характеристику, що визначає перелом:

сильний біль при натисканні;
набряк, що покриває підошву і верх ноги;
внутрішнє крововилив, що виражається гематомою;
больові відчуття при підйомі на хвору кінцівку;
перелом зі зміщенням характерний виступами кістки крізь шкіру, зміною форми поверхні;
при відкритому переломі порушується цілісність шкірного покриву;
тривала, не проходить або наростаючий біль.

Хворобливе відчуття після травми кінцівки

ПОРАДА: невеликий тест підкаже, як визначити перелом або забій стопи. Потрібно натиснути на долоню, палець, що знаходиться на одній стороні з постраждалою ногою. Прояв сильної болі означає перелом. Відсутність неприємних відчуттів говорить про ударі. Метод отримав назву «Синдром осьового навантаження».

Загальні ознаки об’єднують відчуття після пошкодження кісток. Розглядаючи їх докладно, переконуєшся в індивідуальності ознак.

Перелом (таранная кістка)

Травма відноситься до рідкісних, адже розглянутий елемент не прикріплений до м’язів. Таранна кістка існує самостійно, беручи на себе тягар людського маси тіла. До симптомів відносяться:

Таранна кістка

різкі, наростаючі болі в області гомілки;
неможливість спиратися на кінцівку, повернути її в сторони;
набряклість;
крововилив на внутрішній стороні гомілки;
голеностоп нерухомий;

Травмування човноподібної кістки

Часто зустрічається при переломі інших кісток, за компанію. Поширена причина – падіння важкого предмета на поверхню ноги. Розглядаються наступні симптоми, що дозволяють дізнатися, як виглядає перелом стопи:

Гіпсова пов’язка на нижньої кінцівки

пухлина верхньої частини кінцівки;
прояв гематоми на тильній стороні;
неможливість спиратися на пошкоджену ділянку;
больові відчуття при підйомі миска вгору і опусканні вниз.

Зламана кістка кубовидна

Причина травми схожа на попередню: падіння з висоти важкого предмета.

Проявляються симптоми, що ускладнюють діагностику певної кістки, з-за великої схожості:

набряклість м’яких тканин в області миска;
неможливість повернути і доторкнутися до кінцівки з-за сильного болю.

Перелом плеснової кістки

Відбувається при здавлюванні, ударі, переїзді колесом по даній ділянці. Виявляється больовий синдром, неможливість рухати кінцівкою, утворюється пухлина і посиніння з боку підошви.

Місцезнаходження плюсни

Зламаний голеностоп

Травма відноситься до розряду серйозних, вимагає термінового надання допомоги і лікування. Воно досить тривалий і хворобливий. Досвідчений медик знає, як виглядає перелом гомілкостопа.

Він швидко визначить причину болю і пошкоджене місце за ознаками:

збільшується біль при спробі вивернути ногу всередину;
гематома, через скупчення зв’язок і м’язів в даному місці;
сильний набряк щиколотки;
неможливість пальпації та огляду;
зміщення характеризується повною деформацією ураженої області;
біль під щиколотку;
відсутня функція опори.

У цьому та попередніх випадках необхідний терміновий огляд лікаря, призначення рентгенівського знімка, який покаже місце і складність пошкодження. Найбільш розгорнутий метод діагностики в останньому випадку, він може підказати, як визначити перелом гомілкостопа. Попередні методики схожі, це може викликати складність без наочного знімка.

Вид ушкодженого гомілковостопного суглоба

Після постановки діагнозу накладається гіпс на травмовану поверхню, на 5-6 тижнів. По закінченні встановленого строку робиться контрольний знімок, що говорить про позитивній або негативній динаміці.

Після зняття гіпсу хворий проходить реабілітаційний курс по відновленню рухливості суглобів.

Забій ноги

Забій – пошкодження м’яких тканин, що відноситься до побутових травм. Виникає при ударі або іншому фізичному впливі (падіння з висоти, удар важким предметом, відсутність необхідного обмундирування при занятті спортом).

Забита область з гематомою

При виникненні больових симптомів після травмування кінцівки потрібно відвідати травматолога, який підкаже, як визначити забій або перелом стопи. Діагностика складається з огляду зовнішніх симптомів.

Якщо виражені ознаки викликають сумніви, призначається рентген, уточнюючий клінічну картину.

Після удару з’являється помірна біль, яка проходить через певний час.

Проявляється сильний набряк м’яких тканин, не локалізовано, а по всій стопі. При підйомі підошви ноги вгору, він зменшується.

Порушення рухової активності, з-за розвитку пухлини і больових відчуттів.

Хворий з зусиллям може ненадовго спертися на ногу, чого не можна зробити при переломі.

Прояв великий, збільшується гематоми, яка вимагає прикладання холоду.

Діагностика пошкодження

Різниця між хворою і здоровою ногою

Знаючи симптоми кожного діагнозу окремо, визначається характер травми.

Повинна дотримуватися інструкція з огляду хворого:

Оглянути і пальпувати ділянку ноги. Больовий синдром буде в обох випадках, варто зрозуміти, чи може потерпілий терпіти торкання пальцями.

Поставити людину на травмовану стопу. При переломі це неможливо зробити, що не можна сказати про ударі.

Спробувати ворушити миском в різні сторони.

Провести тест з впливом на верхню кінцівку, розглянутий вище (синдром осьового навантаження).

Прикласти холод і дати знеболююче, викликати швидку допомогу, при неможливості доставити травмованої людини самому.

Була пошкоджена нога при падінні

Як визначити перелом у стопі або забій м’яких тканин – підкаже таблиця.

Таблиця – Ознаки відмінності:

Ознака Перелом стопи Забій ноги Цілісність кістки Порушена Збережена Цілісність шкіри При відкритій травмі пошкоджена Не змінюється Біль Не зменшується З часом йде на спад Рухова активність Відсутній Зберігається Фіксація Накладають гіпс Не фіксують Реабілітація 1,5 – 2 місяці з моменту перелому Через 2 дні ознаки йдуть на спад

Часті питання лікаря

Не проходить відчуття болю

Доброго дня, мене звуть Євген. Під час гри у футбол, суперник сильно вдарив по нозі. Через деякий час з’явилася пухлина і гематома. Біль сильна, не наростає і не проходить. Пройшло 3 дні, а становище не змінилося. Додаю фото з пошкодженою кінцівкою, можливий перелом?

Доброго Дня, Євген! Раджу звернутися в травмпункт, для виявлення точного діагнозу, фото і описами це зробити складно, з-за схожості ознак. Після рентгену стане відомий відповідь на питання.

Неточний діагноз

Доброго дня, мене звуть Ірина. Кілька днів тому на ногу впала тумбочка, лікар не призначив рентген, визначив забій. Біль не проходить, рух ускладнено. Може бути неправильний діагноз чи це прояв – норма?

Доброго Дня, Ірина. Після удару симптоми поступово сходять на 2-3 день. Якщо ви боїтеся за неточний діагноз, сходіть в платну поліклініку, до травматолога. Ціна на послуги даного типу доступна багатьом.