Травматологія        01 Березня 2018        756         0

Як виявляється перша допомога при закритому переломі

Як виявляється перша допомога при закритому переломіЛюдина може травмуватися в будь-який час і в будь-якому місці

У статті розповідається про те, як грамотнопомочь людині при переломі кісток. Описуються види і симптоми закритих переломів.

Людина може отримати травму при будь-яких обставин — на вулиці, вдома, в спортзалі, на природі, при ДТП. І не завжди поруч може виявитися фахівець, здатний надати кваліфіковану допомогу. Найчастіше потерпілому допомагають навколишні люди, які не мають жодного відношення до медицини. Правильно надана перша допомога при переломі кісток, в тому числі і перша допомога при закритому переломі попереджає розвиток серйозних ускладнень надалі.

Зміст статті

  • Що таке закритий перелом, клінічні ознаки
  • Надання першої допомоги
  • Чого не можна робити при надаючи допомогу?

Що таке закритий перелом, клінічні ознаки

До переломів відносяться будь-які травми, при яких порушується цілісність будь-якої кістки людського скелета під дією травмуючого чинника. Всі переломи по відношенню до пошкодження шкірного покриву поділяються на дві групи — відкриті і закриті. Закритий перелом — це порушення цілісності кісток без пошкодження шкіри.

Травма може виникнути з наступних причин:

  • ДТП;
  • падіння з висоти;
  • удар важким предметом по якій-небудь частині тіла;
  • недотримання техніки безпеки на виробництві або заняттях спортом;
  • рухливі ігри у дітей.

У літніх людей зустрічаються патологічні переломи внаслідок розвитку патологічних процесів — остеопороз, остеомієліт, туберкульоз. Перш ніж надавати допомагати потерпілому, необхідно переконатися, який вид травми у нього є — вивих, забій або перелом.

Ознаки такої травми наступні:

  • відсутність пошкоджень шкірних покривів, можуть бути садна та гематоми;
  • різка або тупий біль в області перелому, що посилюється при русі;
  • набряк і крововиливи;
  • обмеження або припинення рухливості кінцівки або частини тіла;
  • патологічна рухливість кінцівки;
  • деформація в ділянці перелому при зсуві (фото);
  • крепітація кісткових відламків.

Така травма може бути без зміщення кісткових уламків або зі зміщенням.

Як виявляється перша допомога при закритому переломіДеформація кінцівки — один із симптомів перелому

Надання першої допомоги

Надання термінової допомоги найчастіше здійснюється не фахівцями, а тими, хто опинився в даний момент поруч з постраждалим. Від її правильності багато в чому залежить прогноз травми.

Алгоритм полягає в наступних діях:

  • Огляд потерпілого. При цьому виявляється локалізація ушкодження.
  • Огляд місця перелому. При необхідності очистити область перелому від бруду, видалити одяг. Якщо є подряпини і ранки, обробити їх антисептиком.
  • Якщо травма сталася на вулиці, у найближчій аптеці нужо купити будь безрецептурное знеболювальні засоби. Ціна на такі ліки досить низька. До ураженого місця можна прикласти холод.
  • Якщо у потерпілого пошкоджено хребет або область тазу, краще не рухати його. В крайньому випадку, можуть перенести хворого в безпечне місце і укласти на пряму тверду поверхню, важливо щоб його тіло залишалося у вихідному положенні. В цьому випадку необхідно стежити за станом потерпілого. Він може втратити свідомість від больового або геморагічного шоку.
  • При переломах хребта у потерпілого може припинитися серцебиття і дихання. У цьому випадку необхідно виконати реанімаційні заходи — масаж серця і штучне дихання. Як це робиться, можна дізнатися переглянувши відео цієї статті.

    Основним заходом є проведення іммобілізації підручними засобами. Як її робити, залежить від того, яка кістка пошкоджена.

    Таблиця. Іммобілізація в залежності від місця перелому:

    Локалізація переломуІнструкція по іммобілізаціїЩелепу

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіІммобілізація нижньої і верхньої щелепиПри переломі верхньої щелепи під верхні зуби підкладається який або предмет — лінійка, плоска дощечка. Яка фіксується до голови бинтом або смужкою тканини. Можна притиснути здорову нижню щелепу до верхньої до змикання зубів і зафіксувати пов’язкою на голові. Також надходять і при переломі нижньої щелепи. Якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, іммобілізація щелеп протипоказана, так як з’являється ризик западання язика або вдихання блювотних мас.Хребет

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіХворого з переломом хребта можна пересувати тільки в крайньому випадкуЯкщо пошкоджений хребет, то 4 людини потерпілого укладають на рівний твердий предмет — це можуть бути щит, двері, дошки і фіксують таким чином, як показано на рисунку. Обов’язково потрібно зафіксувати шийний відділ, незалежно від того, який відділ хребта травмований. Це можна зробити за допомогою коміра, виготовленого з картону і обкладеного зсередини м’якою тканиною або ватою.Ключиця

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіПов’язка методом кілець ДельбеДля іммобілізації при переломі ключиці використовують рушники, бинти, сорочку. З цих підручних матеріалів виготовляють два щільних кільця точно по колу плечових суглобів. Ці кільця з’єднують за допомогою відрізка тканини в області спини, обережно підтягуючи до центру хребта.Плече

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіІммобілізація при переломі плечової кісткиДля іммобілізації плеча постраждалу кінцівку трохи відводять в бік і згинають у лікті під кутом в 90 градусів, згинають кисть до тилу. Пальці длжны бути напівзігнуті, для цього в руку потерпілому вкладають рулон бинта або грудку вати. В область пахв кладуть валик з вати, паперу, тканини чи одягу. Невеликі дощечки зафіксувати до плеча і підвісити травмовану кінцівку на косинку. У разі, якщо нічим иммобилизировать плече, можна прив’язати руку до тіла.Передпліччя

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіПошкоджена рука повинна розташовуватися горизонтальноПри переломі кісток передпліччя необхідно зафіксувати променевозап’ястний і ліктьовий суглоби. З підручних матеріалів — одягу, картону, поролону виготовляється ємність, у яку кладуть пошкоджену руку. Кінцівку розташовується горизонтально і розслабляється.

    Якщо використовують дощечки, то їх розташовують на задній і передній поверхні передпліччя. Вони накладаються від променезап’ясткового суглоба до ліктьового. В пахвову западину кладуть м’який валик. Передпліччя підв’язують косинкою в горизонтальному положенні.Таз

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіПоза жаби при переломах тазуПри переломах кісток тазу потерпілого кладуть на рівну поверхню, розвівши стегна в сторони, в так званій «позі жаби». Під коліна кладуть щільний м’який валик. Іммобілізація в даному випадку неможлива.Стегно

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіТака іммобілізація дозволяє виключити будь-які рухи в суглобахПри іммобілізації при переломі стегна необхідно попередити вивих головки стегнової кістки. Для цього шини накладають з обох сторін стегна. З внутрішньої сторони шина повинна досягати області паху і фіксувати гомілковостопний і колінний суглоби. З зовнішньої сторони шина фіксує ще і тазостегновий суглоб.Гомілка

    Як виявляється перша допомога при закритому переломіПри транспортуванні кінцівка повинна бути знерухомленаПошкоджена гомілка також фіксується шляхом накладання шини. Дощечки, палиці або будь-які тверді довгі предмети розміщують з внутрішньої і зовнішньої сторони кінцівки. Вони повинні починатися від п’яти і доходити до середини стегна. Шини прибинтовують в декількох місцях, в тому числі в гомілковостопному і колінному суглобах. Потерпілий при цьому повинен лежати.

    Іммобілізація проводиться в тому випадку, якщо доведеться транспортувати постраждалого самостійно або якщо машина швидкої допомоги надовго затримується. В інших випадках іммобілізація проводиться медичними працівниками.

    Подальші заходи полягають у спостереженні за потерпілим до приїзду лікарів.

    Чого не можна робити при надаючи допомогу?

    При роботі з потерпілим необхідно проявляти обережність.

    Є речі, які ні в якому разі не можна робити:

  • Пересувати хворого з травмою хребта. Це можна зробити тільки у разі загрози його життю.
  • Давати їжу і питво людині з переломом хребетного стовпа або кісток таза. У нього може бути порушені функції ковтання і хворий просто подавиться або захлинеться.
  • Якщо у потерпілого перелом зі зміщенням, не можна самостійно зіставляти кістки. Це може зробити тільки лікар-травматолог або хірург.
  • Лікарі наполягають, що не можна при переломах застосовувати ніякі лікарські засоби і засоби народної медицини. І тим більш категорично забороняється давати потерпілому для зняття болю алкогольні напої. При сильних болях можна прийняти знеболюючий препарат у таблетках.
  • Шкода від неправильної допомоги може перевищити користь. Своєчасно і правильно надана перша допомога при закритих переломах знижує ймовірність розвитку ускладнень і прискорює процес одужання.